持續暴雨預警，8月下旬了華北為何還這麼多雨？
2025-11-03 14:29 6,582次浏览近期，第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動，初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹，此次集採即將進入醫療機構報量階段，採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則，持續優化中選規則，完善集採機制，保障藥品供應和價格合理性，讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品，促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來，國家已成功開展10批藥品集採，覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」，更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說，本次集採與醫保目錄談判相銜接，首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種，旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上，此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間，沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻，並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日，共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說，這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件，並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見，最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂，第十一批集採提出了更嚴格的質量要求：參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗，且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時，醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍，會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究，鼓勵開展藥品臨床綜合評價，讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂，此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示，醫保部門優化具體規則，在中選規則方面，優化價差的計算「錨點」，不再簡單以最低報價作為參考，同時，對於報價最低的中選企業，應公開說明報價的合理性，並承諾不低於成本報價。在質量保證方面，要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形，藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購，一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量，無法選擇具體品牌，在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整，更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹，此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量，把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選，其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面，集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%，但對於醫療機構反映臨床需求量減少，或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的，可由醫療機構作出說明後下調報量。今年，將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素，把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量，剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例，為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示，實踐證明，集採是治理價格虛高的有效途徑，集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變，產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中，從而推動行業秩序逐步規範，促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
近日 重慶市應急管理局公布的 一份7死1傷車禍調查報告 曝出司機患病、汽車超員、低速行駛等問題 2025年4月3日司機夏某駕駛車輛搭乘7名乘車人員，追尾碰撞一輛重型半掛牽引車牽引的超重型低平板半掛車尾部，造成包括司機夏某以及6名乘車人在內的7死1傷。 經調查認定： 司機夏某患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停症候群，其因重症呼吸障礙病理性嗜睡導致注意力分散的行為，是造成事故的主要原因 被追尾的重型半掛汽車列車低速行駛是造成事故的次要原因 夏某駕駛機動車非法營運且超員是造成事故的間接原因 阻塞性睡眠呼吸暫停症候群是什麼？對駕駛機動車有什麼影響？超員、低速行駛又對行車安全有怎樣的危害？ 開車容易犯困 睡覺時打呼嚕竟可能是元兇 什麼是阻塞性睡眠呼吸暫停 阻塞性睡眠呼吸暫停是指因為睡覺的時候上氣道部分塌陷，氣流受到阻礙出現打呼嚕和低通氣或上氣道完全塌陷出現呼吸暫停的疾病。 主要表現為鼾聲大且不規律，晚上有窒息感或常憋醒，夜尿增多，睡眠紊亂，白天出現嗜睡乏力，精力不足，記憶力下降等，嚴重影響日常工作和生活。這種嗜睡不僅令人疲乏，更會在駕駛中成為致命威脅。 哪些人易患病？ 阻塞性睡眠呼吸暫停多發於30-49歲的中年男性，且男性發病率是女性的2-8倍。高發於肥胖及頸圍粗大的人群。患有扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、下顎後縮、下顎過小、甲狀腺功能減退、肢端肥大等疾病的人群也易患該病，另外，酒精、鎮靜劑、安眠藥也易導致睡眠呼吸障礙。 打呼嚕如何影響駕駛安全 嗜睡導致交通事故 日間過度嗜睡 夜間頻繁的呼吸暫停使患者難以獲得高質量的深度睡眠，造成白天嗜睡、疲乏、注意力渙散，甚至出現所謂的「睜眼微睡眠」——表面清醒，實則大腦已短暫進入睡眠狀態。 認知功能損害 長期低氧狀態可損傷大腦前額葉和海馬結構，影響決策力、反應速度和風險判斷能力。患者甚至可能出現「明知疲勞，仍堅持駕駛」的矛盾行為。 患者如何降低事故風險 早期篩查與診斷：若您或家人存在夜間打鼾嚴重、日間嗜睡、肥胖、夜尿頻繁等現象，建議儘早進行多導睡眠監測，明確診斷，及時就醫。 也可以在生活方式上進行一定調整： 減重，飲食控制 側臥位睡眠，抬高床頭 避免吸菸、飲酒與安眠藥 暑期出遊熱 安全駕駛小貼士請收好 正值暑假，路上車流明顯增多，如何保證出行安全？ 慢不一定就安全 在上述這起發生在高速公路上的事故中，前車在事故發生時，速度僅為30km/h，與後車速度差極大，是造成事故的次要原因。日常駕駛場景下低速行駛一般包括兩種情形： 第一種是車輛違反最低限速規定，如在高速公路上，車輛以低於60公裡/小時速度行駛，或者在這種多車道高速公路左側快速車道行駛，低於該車道的最低限速規定。 第二種是車輛行駛速度與車流行駛速度不匹配，即在當前道路通行條件下，車輛行駛速度遠低於正常車流的行駛速度。 「龜速車」易導致通行能力下降，還會引發後方機動車頻繁變道，為道路安全留下隱患。 擠一擠可「駛」不得 車輛超員使得人車總重增加，慣性增大，剎車距離變長，一旦遇突發情況來不及剎車，極易發生事故。 同時車輛負荷大大增加，爆胎、側翻等風險也相應升高。一旦發生事故，超員車內人員擁擠會使逃生、救援難度增大，極易導致群死群傷的嚴重後果！ 車距「不縮水」安全「不打折」 依照《中華人民共和國道路交通安全法》規定，當車速超過100km/h，安全車距應為100米以上；車速低於100km/h，最小安全車距不得少於50米。 5個技巧 避免追尾 錯開視線 車流中不要過於整齊對準前車行進，最好左右適當錯開。這樣做能讓駕駛者觀察到前車的行車狀態，同時也便於後車觀察前車行駛狀況，預防追尾。 不隨意變道、併線 高速上隨意變更行駛車道，易導致通行秩序被打亂，造成後方車輛避讓不及發生危險。 不在高速公路上違停 嚴禁在高速公路上違停，以防後方車輛避讓不及，從而引發嚴重的追尾事故。《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第八十二條規定：機動車在高速公路上行駛，不得有倒車、逆行、穿越中央分隔帶掉頭或者車道內停車的行為。 學會點剎控制車速 當駕駛人發現前方車輛剎車時，一定要點剎控制車速，一是為繼續保持車距，二是為提醒後車減速，避免發生追尾事故。 惡劣天氣增大安全距離 當路上出現霧、雨、雪、沙塵、冰雹等低能見度氣象條件時，應注意保持安全車速，適當增大安全車距，防止前後車追尾。 假期長短途車流交織疊加 稍不注意就可能釀成慘劇 希望廣大駕駛人 提高安全意識 保持安全車距 確保安全出行
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