美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
阿斯塔納8月12日電 題:中哈交流需要怎樣的跨文化人才? ——專訪哈薩克斯坦歐亞大學中文系主任伊薩耶夫·阿比爾汗 記者 單璐 近年來,隨著中哈人文交流持續深化,中文學習在哈薩克斯坦逐漸升溫,成為當地青年了解中國、拓展視野的重要途徑,也在兩國文化交往中發揮積極作用。如何讓語言真正成為通向理解的橋梁?當下,中哈交流需要怎樣的跨文化人才?如何看待中文教育在哈薩克斯坦的發展前景?近日,哈薩克斯坦歐亞大學中文系主任伊薩耶夫·阿比爾汗(Issayev Abilkhan)接受「東西問」專訪,分享他在中文教學一線的觀察與思考。 現將訪談實錄摘要如下: 記者:您在中國取得博士學位,如今在哈薩克斯坦高校從事中文教育,如何看待當前哈薩克斯坦「中文熱」?當代哈薩克斯坦青年在面對中國語言與文化時,展現出哪些新的變化? 伊薩耶夫·阿比爾汗:近年來,哈薩克斯坦社會對中文的興趣顯著上升,我對此持積極態度。掌握中文不僅拓寬了青年的職業發展路徑,也成為他們了解中國的重要途徑。 二十多年前我留學中國時,很多人是出於實用考慮學習中文,目標是進入中資企業,獲得更好的工作機會。但如今,越來越多哈薩克斯坦青年懷著對中國語言和文化的興趣而學習中文。即便未來不從事與中國直接相關的職業,許多人依然堅持學習,這種出於熱愛的動力遠比功利驅動更為持久。 同時,數字媒體的普及也讓哈薩克斯坦青年對中國社會的了解更為立體。藉助YouTube、TikTok等平臺,他們接觸到中國的流行文化、網絡語言、影視作品、時事新聞等,這些直觀的素材激發了他們的學習熱情,也促使教師不斷更新知識結構,與學生共同進步。 當然,信息的多樣性也會帶來挑戰,教師在教學中要承擔起引導責任,幫助學生區分信息的真實性,鼓勵他們通過更系統的學習形成全面的認知。我並不認為信息「碎片化」是問題,只要學生保持對語言和文化的興趣,這些看似零散的信息也能逐步積累,匯聚成理解中國的知識體系。 「中文熱」不僅是教育趨勢,也反映出哈中關係日益緊密的現實。我相信,這一趨勢將會持續,為兩國青年交流與合作帶來更多可能。 當地時間2025年6月16日,哈薩克斯坦「中國旅遊年」開幕式在位於阿斯塔納的哈薩克斯坦國家博物館舉行。圖為身穿漢服的哈薩克斯坦青年在活動現場與觀眾互動。 記者 單璐 攝 記者:日常教學中,您和團隊如何幫助學生更好理解中國社會和文化?這些經驗對培養跨文化人才有何啟示? 伊薩耶夫·阿比爾汗:歐亞大學中文系自2011年設立以來,始終堅持「語言+文化」同步推進的教學理念,已累計培養上千名學生,形成了較為系統的人才培養模式。 在課程設置上,歐亞大學中文系不僅教授基礎語言知識,還開設「中華物質文明與精神文明」「語言國情學」「中國社會發展」等文化課程,幫助學生系統了解中國傳統節日、文化遺產、社會結構。例如在教學中,我們經常將中國春節與哈薩克斯坦納烏魯斯節比較,引導學生模擬節日場景,如包餃子、貼春聯等,從中體會文化差異,增強文化理解能力。 同時,我們也注重課外教學的延伸。通過「漢語吧」活動、書法展、夏令營、與中企聯誼及線上交流等形式,讓學生在實際語境中提高語言表達能力和文化適應力。不少學生還在阿斯塔納的中資企業實習,將語言學習與職場實踐結合,提升自身綜合能力。 培養真正具備跨文化能力的人才,不能僅依靠語言知識,還需結合課程設計、教學方法和實踐活動,構建一個多維度、多層次的培養體系。我們希望學生不僅能講好中文,更能理解文化、尊重差異,在未來的哈中交流中成為有責任、有能力的溝通者。 當地時間2024年12月21日,哈薩克斯坦歐亞大學孔子學院舉辦新年遊園會活動。圖為孔院學生在許願牆前書寫新年心願。 記者 單璐 攝 記者:近年來,中文教育在哈薩克斯坦呈現怎樣的發展態勢?如何看待中文教育的發展前景? 伊薩耶夫·阿比爾汗:隨著哈中兩國在政治、經貿、人文等領域的交往日益密切,中文教育在哈薩克斯坦的發展也呈現良好的上升勢頭。 就中文系而言,隨著哈中簽證互免政策實施,中國企業不斷進入哈薩克斯坦,越來越多哈薩克斯坦民眾前往中國旅遊和留學,語言學習的需求進一步增長,中文系的招生情況也在持續升溫。 此外,社會層面的中文教育也呈現日益增長的趨勢。除了大學中文系和孔子學院外,據我了解,阿斯塔納已有百餘家語言培訓機構開設中文課程,說明「中文熱」正從校園走向社會。 當然,要讓這種熱度持續並轉化為實際成效,還需要更完善的教材、更專業的教師隊伍,以及更貼近學生需求的教學方式。只要哈中繼續保持高水平合作,我相信中文教育將在哈薩克斯坦發展得越來越深入,也將培養出更多真正「懂語言、懂文化」的實用型人才。 記者:人才培養領域,中哈雙方還應在哪些方面加強協作? 伊薩耶夫·阿比爾汗:目前,哈薩克斯坦對「中文+專業」型複合人才的需求不斷上升。中資企業不再滿足於僅聘請翻譯,而是更希望找到既懂語言又具備專業能力的本地員工。為適應這一變化,哈中雙方應在課程開發和實踐環節深化合作。 例如,中國一些高校在「中文+中醫」「中文+國際貿易」等方向已有成熟課程與教材體系,我們希望能在哈薩克斯坦推廣這類教學經驗。目前,歐亞大學已與中國高校籤署協議,即將開設哈薩克斯坦第二家魯班工坊,引進職業教育資源,將語言學習與專業技能培訓結合起來,進一步提升學生的就業競爭力。 當地時間2024年11月10日,中國—哈薩克斯坦傳統醫學中心義診暨第二屆傳統醫學文化宣傳周活動啟幕。圖為中醫醫生為哈薩克斯坦兒童病患診療。 記者 單璐 攝 目前,學生的交流機會仍顯不足。我們注意到,大部分哈中之間的教育交流項目仍以教師為主,學生參與有限。希望未來能舉辦更多面向學生的活動,如語言研修、線上夏令營、哈中青年論壇等,為學生創造更豐富的跨文化交流平臺。 我相信,只要哈中雙方持續推動課程合作、資源共享和實踐創新,就能共同培養出既通語言、懂專業,又具備溝通與適應力的新一代青年人才,更好促進哈中友好交流與合作。(完) 受訪者簡介: 伊薩耶夫·阿比爾汗。 受訪者供圖 伊薩耶夫·阿比爾汗(Issayev Abilkhan),哈薩克斯坦歐亞大學中文系主任。華東師範大學政治學博士,2004年起從事中文教學與跨文化教育工作,主要研究和教學方向包括漢語教學法、跨文化交際和中哈語言教育交流機制建設,長期參與中哈青年交流和本土中文師資培養工作。
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