美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
「一整個期待,準備搶券!希望熱門文創能用券,我一定狂買!」「一年一度的閱讀盛宴是夏季節日,七天七張票已囤,爭取多攢幾本心儀作家籤名本」……2025上海書展13日拉開大幕,網友們的雀躍與興奮早已在各大社交平臺匯聚、流動,指向了愛書人共同的坐標——上海書展。2025上海書展暨「書香中國」上海周將於8月13-19日在上海展覽中心、上海書城舉辦,打造「雙主場+X+N」模式,進一步提升服務空間,主會場規模將達約4.2萬平方米。文匯報記者提前探營,主會場之一上海展覽中心緊鑼密鼓衝刺布展,搭臺、卸貨、拆包、分類、上架,場內熱火朝天,工作人員用汗水接力搭建知識「長廊」。友誼會堂門口新搭遮陽帳篷,為讀者排隊添一處涼蔭。 諸多人性化服務細節融入書展方方面面,多個「首次」令人期待——首次發放惠民購書券,首次新增「閱界夜市」,首開烏鎮分會場聯動景區,首設長三角品牌實體書店展銷區,首次將人工智慧與圖書內容轉化相結合,提升書展AI科技感……每處創新背後是上海書展辦展理念的持續進化,也是以「用戶思維」服務讀者的迭代升級。戶外夜市解鎖新體驗8月的上海,書香漸濃。路過上海展覽中心,外立面已掛上標誌性書展招貼,「能吃辣椒會出書」醒目紅底招牌,是今年湖南主賓省發出的火辣召喚;「中國出版 引領閱讀」「世紀出版 文化脊梁」標語也是很多書迷熟悉的畫面。 不少參展商展位已具規模,一摞摞圖書整理陳列,主題展區設計逐漸清晰,靜待讀者探索與發現。中央大廳兩側樓梯上去的序館,多了「滬上風華 刊見未來」上海期刊精品展專區。「讀書學習的過程,實際上是一個不斷思考認知的過程」「閱讀是人類獲取知識、啟智增慧、培養道德的重要途徑」等金句投影在幕布上。 從凌晨的物流調度到白天的布展攻堅,上海新華傳媒緊張有序地將書展首批圖書運進場。本地「東道主」使出渾身解數,力求營造更有新意更有看點的逛展體驗。今年新增主會場上海書城福州路店已添深藍主色調「新裝」,同步設立書展展銷區與特惠區,等八方來客解鎖新書好書。 各地出版人紛紛精心籌備。「你好,你的『精神外賣』到了!」廣西人民出版社官方號小編發文:「阿桂給大家準備了五款不同類型的外賣盲袋,內有圖書文創,限量供應,先到先得。」天南海北的資深編輯們有個共識:上海書展不是單純匯集圖書售賣,其對出版品牌的傳播力,遠超一般的圖書銷售範圍。眾多大社、名社、強社卡著「黃金節點」,將重點新書、文創新品、首發籤售串成攻略服務讀者打卡。戶外也有「彩蛋」——2025上海書展首次於上海展覽中心的噴水池廣場、東花園、西花園推出戶外「閱界夜市」,點亮城市夏夜文化消費,為參展讀者及周邊市民、遊客提供晚間文化休閒新選擇。目前廣場上已布置部分攤位,黃紫配色相間,令人眼前一亮。「閱界夜市」於8月13日至18日每晚17:30至22:00運營,其中周五、周六兩天再延長運營時間至22:30。「閱界夜市」現場將匯聚文創手作、新奇好物、清涼飲品、休閒輕食等各類花車市集,還能玩一把跳房子、套圈等童趣遊戲。周邊市民遊客在21:00後,可無需門票,從延安中路入口2號、3號門入場。惠民便民服務暖心「我的行李箱隨時待命狀態!」網友「波希米亞」在許蜜桃視頻號後臺如是留言。上海書展究竟有什麼磁場引力,讓讀書人、做書人、寫書人一屆屆「追」下去,讓全國讀者感嘆「不愧是上海」?惠民便民的暖心服務,令很多參展者印象深刻,也讓人潮流量變「留量」,願意走進來多停留一會兒。 今年,從線上線下購票、現場諮詢、休憩用餐、停車引導到夏日消暑、特殊人群服務等,上海展覽中心全館多區域將布設信息導覽導示電子屏及導覽牌,清晰醒目標註具體位置及相關便民服務信息。光是售票,今年新推出與上海地鐵、上海插畫藝術節、晨光文具和看東方的聯票,讓讀者「花式」逛展。除了大麥線上購票,書展期間將在上海展覽中心延安中路和南京西路東西兩側入口,分設便民服務點進行現場門票銷售,確保市民讀者購得票、進得去。序廳東南角一處,設置上海書展總諮詢臺,提供諮詢、物品寄存服務。今年書展還將靜安文旅商體展聯動服務點也納入總諮詢臺,場內場外聯動。全場約120名志願者會為讀者提供相應諮詢、導引服務。西一館入口設置現場醫療點,西一館、東一館入口各一處,安排郵政快遞服務等。 除了圖書銷售、閱讀活動區域,上海書展還專門為市民讀者設置休憩用餐場所。可供市民落座用餐的點位,分別位於東花園西花園、西一館二層圓廳對面平臺、東輔助篷房內等四處。新手媽媽帶娃逛展也安心,書展專設母嬰休息服務點,位於東一館一層5廳。與上海展覽中心相鄰的靜安嘉裡中心、中信泰富等商場,憑上海書展購票綁定信息及相應金額消費小票,可在商場客服臺領取2小時免費停車券。上海書展展期正值酷暑,主辦方在展館外排隊區配備戶外霧化噴淋系統;為預防突發雷電暴雨,預備雨具以備不時之需。針對「一老一少」群體及特殊人群,書展在延安中路和南京西路東西兩側入口增設助老助幼及特殊人群專用通道。安檢篷房、總諮詢臺提供輪椅租賃服務,現場便民服務點也提供代購票務服務。(配圖攝影:張挺)
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