杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
8月9日電 據交通運輸部微信公眾號消息,交通運輸部門全力搶通蘭州榆中縣災毀公路,截至9日16時,災區95%的道路已恢復通行。 8月7日以來,甘肅省蘭州市榆中縣等地遭遇連續強降雨引發山洪災害,造成多處公路受損阻斷。交通運輸部強化調度指導,督促甘肅交通運輸部門落實極端天氣主動防禦措施,同時派出工作組趕赴現場,全力支持災區公路搶通和恢復重建工作。 8月8日晚和9日上午,交通運輸部與現場人員視頻連線,要求全力開展公路搶通,做好應急運輸保障,協助當地政府部門開展人員搜救、轉移安置等工作,嚴防次生災害。會同財政部啟動快速核撥機制,預撥公路應急搶通補助資金,支持搶險保通工作。交通運輸部工作組和專家組已於8日晚抵達現場,實地查看災情,科學制定方案,指導開展公路搶通作業。 甘肅交通運輸部門第一時間開展應急搶險工作,組織670餘名應急人員、130餘臺設備趕赴現場,全力開展搶通作業。面對持續降雨、夜間作業等不利條件,科學統籌、高效部署,組建南北兩路搶險突擊隊24小時輪班作業,持續開展道路清淤、路基修復、交通疏導等工作。8月9日上午10時,已搶通國道G312、縣道X218和部分鄉道村道;16時,災區95%的道路已恢復通行;剩餘水毀路段預計9日晚全部搶通。 目前,搶通作業仍在緊張進行中。交通運輸部將繼續指導甘肅交通運輸部門開展公路搶通和災後重建工作,配合公安交管部門維持交通秩序,服務保障救援車輛快速通行,確保搶險救災生命通道、物資運送通道安全暢通。 此外,交通運輸部持續視頻調度受強降雨等極端天氣影響省份,要求加強隱患排查整治,督促提早採取主動防禦措施,全力做好極端天氣防範應對工作。
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