在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
運城8月8日電 (李庭耀 李泱南 楊秀文)夏末秋初,踏入山西省運城市聞喜縣陽隅鎮甕村,清甜果香撲面而來。村民董平便的果園裡,雞心果掛滿枝頭,色澤鮮豔如紅寶石,形狀恰似雞心,他和家人穿梭於果樹採摘、裝筐。 村民董平便的果園裡,雞心果掛滿枝頭,色澤鮮豔如紅寶石,形狀恰似雞心。 李東生 攝 「今年從7月27日開始採摘,目前已收穫3000多斤,批發價每斤能賣6.5元。瞧瞧樹上那些還沒完全變紅的果子,預計還能採摘3000多斤。每畝收入穩超3萬元。」董平便說。 作為無公害蘋果生產示範基地,甕村的紅富士等傳統蘋果品種曾憑藉「長日照、大溫差」的氣候條件,在市場上佔據一席之地。然而,隨著時間的推移,當地果樹逐漸老化,掛果率降低、管理成本攀升、市場競爭力減弱等問題日益突出,老果園發展陷入困境。 村民正在採摘雞心果。 李東生 攝 甕村因地制宜,通過引入雞心果這一優質品種,喚醒了老果園的生機與活力,推動傳統蘋果產業蝶變升級,讓一顆顆雞心果成為村民增收致富的「金果子」。 2021年,在一次外出參觀時,董平便在河南靈寶看到雞心果種植省時高效,於是在自家老果園裡率先嘗試嫁接了1畝雞心果。意想不到的是,這樣的嘗試在第二年就收穫了不錯的效益,第三年更是迎來大豐收。這讓他信心大增,果斷將種植規模擴大到5畝。 「當初就是看中它省工省事,不用套袋、疏花,沒想到試種出來的口感還很好。」董平便說。 相較於紅富士,雞心果有諸多優勢,它能提前兩個月上市,搶佔鮮果市場的先機;甜度高、水分足,備受消費者喜愛;無需套袋、疏花等繁瑣工序,每畝能節省20多個工時,成本降低30%以上。正是這些優勢,使雞心果為老果園帶來了新的發展機遇。 甕村黨支部書記、村委會主任王鋒表示:「目前,村裡有1000多畝傳統果樹。下一步,我們計劃帶領村民對果園進行升級改造,讓雞心果為更多鄉親帶來增收紅利,讓老果園真正成為大家的『聚寶盆』。」(完)
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