杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
「你再不看木乃伊,只能飛去埃及了!」這是最近上海人之間流行的問候語。而在四川,很多人聊天常說:「三星堆剛從聯合國回來,怕是又要『出差』了!」這兩地百姓的日常談資,透露了當前國內文博界的新常態——不少博物館展櫃暫時空了,上面貼著幽默又可愛的提示牌:文物出差。 近年來,「出差」文物引得愛好者四處「趕場」並成為一種現象。文物「出差」的背後,更有著內幕和故事值得一說。 請進來走出去 從庫房深處走入觀眾心中 備受矚目的「金字塔之巔:古埃及文明大展」即將於2025年8月17日收官,為答謝海內外觀眾的喜愛與支持,上海博物館將在展覽閉幕前一周連續開放168小時。168小時連續開放期間,還將有精彩紛呈的系列主題活動,共同打造前所未有的「博物館不眠夜」。 作為有史以來全球最大規模的古埃及文物出境交流活動,788件寶貝中超過95%是首次到亞洲。8月17日展覽閉幕後它們將返回「娘家」,結束為期13個月的跨國「旅居」。 文物「出差」,既有「請進來」,也有「走出去」。 在四川,三星堆和金沙遺址組成了「出差搭子」,扛起文化傳播重任,2003年起在全球20多個城市展出,飛行裡程數可以繞赤道一周有餘。它們結伴訪問過北京、上海、江蘇、廣東、香港,還去了秘魯庫斯科、希臘雅典、美國紐約等地。有時候文物本尊的檔期排不過來,連複製品都被借走了。 在上海博物館,這對「出差搭子」擁有超100萬觀展人次,首批預約名額5分鐘內搶完;今年5月,一位百萬粉絲的巴西網紅在社交媒體上發布「三星堆—金沙文化」盲盒開箱視頻,一天之內收到了500多封葡萄牙語「情書」,字裡行間充滿對古蜀文明的嚮往與驚嘆。 外借特別講究 光照溫度溼度須悉心考察 由於文物的稀缺性和不可複製性,外借得特別講究。「材質脆弱和處於休眠期的都不能外借。比如,書畫絲織品類對溫度和溼度敏感,類似女孩子怕曬,光照一段時間要回庫房『睡美容覺』,休眠期長達兩三年。」杭州博物館藏品部副主任董豔芳說。 外單位得出具商借函,附上展覽主題、借用時間、博物館簡介、意向借用清單。博物館藏品管理部門則需確認三個問題:文物在庫還是在展?保存狀態是否適合長途運輸?屬不屬於休眠期?審核通過、同意外借後,庫保員就要上門現場踩點。 去年,臨安博物館想整體借用杭州博物館的「賞石記——館藏賞石題材書畫展」,策展人兼庫保員沈焱帶著溫溼度檢測儀,在臨安博物館轉了整整一天:光照是否超過50勒克斯?如果超過這個臨界值,紙質文物會產生光老化,發黃變脆。溫度是否保持在20攝氏度?溼度是否維持在50%~55%的區間?展櫃消防系統是否達標?24小時監控有沒有死角?確認所有條件符合要求後,雙方才籤訂借展協議。 董豔芳帶著記者到杭博展廳逐一介紹:「有些文物結構複雜,由好幾個部分組合,直接擺放不太穩固,需定製支架來輔助展示。我們借用海鹽縣博物館的元琴時,就把支架一併借來,確保展示安全。」 文物無大小之分 要周密計劃路線和停靠點 在「讓文物活起來」的國家政策推動下,「博物館熱」持續升溫,文物物流需求激增,成為物流行業的新藍海。 上海瀾卓展覽服務有限公司項目負責人張明君介紹,一輛採購價10萬元的卡車,光改裝就得再投入20萬元。車廂要維持恆溫恆溼,還需安裝全自動升降平臺,密封性需比普通冷藏車更好。另外,裝文物的航空箱自帶防火防雨功能。 針對文物的不同屬性,技術細節也得調整。比如,運輸明清瓷器時,會通過3D自動成像技術實現文物數位化存檔,為運輸前的風險評估提供數據支撐。以杭州博物館的元代大展為例,從遼寧到杭州的運輸花了三天,全程路線和停靠點都經周密計劃。 「白天卡車限速80碼,專挑高速跑;晚上必須停在封閉式博物館,全程24小時GPS監控。」張明君記得,第一天停靠在首都博物館,第二天落腳在棗莊市博物館,這兩個中轉站就需提前半個月發函申請,經館方蓋章確認後才能過夜停靠。 「我們曾接到一個特殊的任務:一輛4.2米長的冷藏車,只運一本小小的藏書,從溫州到北京全程花了幾萬元。」張明君給文物當「鏢師」已有七八年,在他看來,文物沒有大小之分,「哪怕是一枚微小的瓷片,該走的流程一步都不能省。」 拉動200億元消費 展覽實現了兩個歷史首次 文物「出差」是一項複雜的系統工程。它所觸發的蝴蝶效應,不僅停留在文物展示、文化傳播層面,更實現了多領域的共贏。 對於自籌資金舉辦「古埃及文明大展」的上海博物館而言,這個由中埃雙方團隊逾800人策劃的跨國大展,實屬叫好又叫座。 門票之外,這次埃及大展推出1200餘款文創產品,銷售總量近265萬件,文創活動及周邊衍生產品等總營收超5.8億元。 獲益的不僅僅是博物館。788件「出差」來滬的埃及文物帶動城市綜合消費超200億元。埃及旅遊和文物部也表示,大展舉辦以來,中國遊客數量增長了65%。 被借到海外的中國文物,其展覽同樣一票難求。2023年6月起,「不朽的玉甲——中國漢代文物精品展」於2023年6月起在匈牙利巡迴展出超過一年,僅首站塞格德就迎來超5萬人次參觀,而當地常住人口也就約16萬。 褚曉波則對埃及文博界同行的一番話印象深刻:「這次我們歷史性地實現了兩個首次。第一是把文物出借境外舉辦展覽,原則上不超過300件,但借給中國788件;第二是展出了一批剛剛在薩卡拉地區出土的文物。」 這充分說明,文物「出差」的終點,不是觀看,而是理解;不是展示差異,而是建立信任、尋找共鳴。 綜合《錢江晚報》《新民晚報》報導
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