杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
廣州8月12日電 (郭軍 黃鳴鶴)8月12日8時,今年第11號颱風「楊柳」(強熱帶風暴級)中心位於距離臺灣臺東市偏南方向約730公里海面上,中心最大風力11級(30米/秒),預計將以每小時25公裡左右的速度向西方向移動,強度逐漸增強。廣東海事局當日9時啟動防熱帶氣旋Ⅳ級應急響應。 海事部門加強轄區水域巡航,排查安全隱患。張帆 攝 據廣東海事局通報,自8月8日早晨11號颱風「楊柳」在西北太平洋洋面生成以來,廣東海事部門積極落實預警「叫應」機制,通過VTS、海岸電臺、VHF等手段向航運企業、碼頭、船舶發送預警信息,累計發送預警信息逾3萬條次。強化重點船舶管控,充分落實華南四省區防臺協調機制,對南下防臺船舶進行疏導安排,對北上船舶實施管控;重點掌握風電項目、海上施工作業情況,試航船、科考船等重點船舶動態,根據颱風動態及時調整重點船舶清單及風電施工平臺撤離計劃。 截至8月12日8時,粵東海域風電平臺1個,海上施工作業項目25個、船舶87艘,涉客船123艘。 在應急力量預置方面,全省海域部署專業救助船8艘、專業救助直升機3架。汕頭、汕尾、潮州、揭陽、惠州海域現有海巡船、應急拖輪共72艘船艇全力做好應急值守工作。後續將根據颱風發展態勢,動態調整應急力量部署。 廣東海事部門提醒,颱風影響期間,切勿冒險出海。如遇緊急情況,請撥打水上遇險求救電話「12395」。(完)
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