現實版「牛郎織女」的心聲:大家怎麼看異地戀?

2025-11-09 06:26 6,938次浏览

  近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。   「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。   在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。   質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。   針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。   集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。   在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。   業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。

  中方積極助力南非提升職業教育水平   「為南非製造業人才培養提供支撐」   「看!『冰墩墩』!」來自南非莫帕尼職業技術學院的青年教師穆卡瓦殊向記者展示她的作品,「雖然還不完美,但它是我用數控工具機實訓課學到的技能設計製作的,是獨一無二的。」近日,穆卡瓦殊和其他十幾名學員在南非英德拉技術測試中心度過了充實的一周。在中國老師的指導下,他們在數控工具機實訓課上完成了從三維建模到工件加工的全流程學習和操作。   穆卡瓦殊製作的「冰墩墩」通體銀白,形象生動,拿在手裡沉甸甸的。她說,作品背後是編程、建模、數據及機械校準、工具機操控等一系列工序。「這樣理論和實踐相結合的課程是我們特別需要的,我要把學到的技能帶給我的學生們。」穆卡瓦殊表示。   穆卡瓦殊參加的南非職業技術學院教師數控加工技能培訓項目於2024年3月啟動,由南非高等教育與培訓部聯合南非中國文化和國際教育交流中心、杭州科技職業技術學院、浙江工貿職業技術學院共同實施,吸引了南非多地10所院校的上百名教師參與。項目通過引進中國數控工具機、選派中國職教老師赴南非現場教學等方式,助力南非提升職業教育教學水平。   35歲的曼乎伯來自南非新堡市馬朱巴職業技術學院,在數控工具機實訓大廳,他和幾名學員跟著中國老師完成了數控工具機檢查。「我們每隔一周就會來這裡學習,共學習9周。」曼乎伯對記者說,「中國老師的教學方案很棒,用生動的語言講授數控技術知識。課程設置也很豐富,包括理論講解和實際操作,每次結課前還會組織學員們一起討論,我們的實操水平提升得很快。」   南非高等教育與培訓部工業與製造業培訓署署長莫克戈特桑表示,數控工具機技術是國家工業化發展的基礎,中國在這一領域擁有豐富的經驗和先進的技術。「相信在中方相關院校及機構的幫助下,南非職業院校教師的數控技能將得到顯著提高,他們將為南非製造業人才培養提供支撐。」莫克戈特桑說。   南非政府高度重視職業教育,提出到2030年職業技術類學院在校人數達到250萬的目標。中方與南非在多平臺、多領域積極展開職業教育合作。來自杭州科技職業技術學院的李嘉寧已連續兩年赴南非擔任數控工具機培訓項目主講教師。他表示,學員們學習熱情很高,學習能力較強。在南非中國文化和國際教育交流中心主任陸志雷看來,中南職業教育合作已成為兩國務實合作的一大亮點。   數字經濟、綠色能源是南非未來發展的重點方向,相關領域的人才培養也成為中南職教合作的重要內容。近5年來,中企與南非多所院校聯合開展大數據、電子商務、人工智慧及雲計算等專業人才培養,培訓規模超過1500人次。依託中企在南非承建及運維的風電、光伏等基建項目,中南建立職教領域校企合作機制,不少中企提前「預訂」南非職業院校的學生,通過項目實習及派遣赴華進修等形式持續培養南非技術人才。   南非高等教育與培訓部副總司長薩姆爾·尊古曾赴中國多地考察,他表示,中國職業教育的發展成就令人讚嘆,南非與中國的職業教育合作擁有廣闊前景。   (本報約翰尼斯堡電)   人民日報   本報記者 鄒 松

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