實地研學、機制解讀、案例分享……閔行區組織物業企業黨員同上一堂黨課

2025-12-11 10:40 8,315次浏览

  杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。   「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖   「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。   然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。   傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」   目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。   「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」   「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。   據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。   在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)

心肌梗死 也就是給心臟供血的血管 被血栓或斑塊堵死了 如果你的臉上有這3個特殊表情 就需要警惕心肌梗死發生! 時常皺眉、乾瞪眼、表情淡漠 哪3個時刻心肌梗死高發? 如何遠離心梗?   一些特殊的面部表情 可能是心梗發出的信號   心肌梗死,也就是給心臟供血的血管被血栓或斑塊堵死了,導致了心肌缺血、壞死,以下3個特殊的面部表情,可能是心肌梗死發出的信號。   時常皺眉:   如果你經常不自覺皺眉,就要警惕是心肌梗死發出的信號。   這種皺眉可能是由於反覆發作的疼痛引起的,比如胸痛、放射性疼痛(頸部、胃部、後背部、左上臂)。這種疼痛一般會持續30分鐘以上,活動或情緒激動時疼痛程度加重。   乾瞪眼:   也就是晚上睡覺時,身體很疲勞,但精神卻很清醒,此時也要警惕心肌梗死發生。   這是因為在心梗發生的前幾周,心臟泵血功能就開始下降了,夜間長時間平躺時,靜脈回心血量增多,靜脈壓也隨之增高,此時可能會誘發陣發性夜間呼吸困難,具體表現就是入睡困難或者是夜間被憋醒,並且通常會伴隨出冷汗、心悸等症狀。   表情淡漠:   身體太過於疲憊的人,往往懶得做表情,需要注意的是,這種疲憊的感覺,可能也是心肌梗死的預警信號。   心肌梗死前的疲憊感是全身性的,表現為毫無緣由極度乏力、活動耐力大幅下降,這是因為心肌缺血導致心排血量下降,全身器官得不到充足供血,肌肉代謝產物不斷蓄積。   心梗還有以下高危因素 快對照自查   ● 年齡>45歲男性,年齡>55歲絕經後女性。   ● 患有慢性疾病的人,如高血壓、高脂血症、糖尿病等。   ● 具有心血管疾病家族史。   ● 肥胖人群,尤其是腹型肥胖者。   ● 飲食習慣不健康的人群。   ● 長期吸菸、過度飲酒的人群。   ● 缺乏運動的人群,特別是久坐人群。   ● 情緒抑鬱、壓力大的人群。   ● 經常熬夜的人群。   心梗高發的3個時刻 每一個都需要警惕   情緒激動的時候:   人在情緒激動時,體內腎上腺素分泌增多,心率加快,血壓增高,心臟負荷顯著增加。如果血管內有斑塊,此時斑塊容易發生破裂,從而誘發急性心肌梗死。   ✅ 建議:   情緒激動或壓力大的時候,可以通過深呼吸、冥想、適當運動來幫助放鬆身心,減輕壓力。   暴飲暴食的時候:   暴飲暴食或吃得特別飽的時候,大量血液集中在消化系統,導致心臟供血相對減少。對於心臟血管本身就有動脈粥樣硬化性狹窄的人群來說,這種供血不足極易導致心臟出現缺血、缺氧,增加心肌梗死風險。   ✅ 建議:   吃飯時要細嚼慢咽,不要吃太撐,七八分飽對身體健康是比較有益的。   ● 七分飽:   胃還沒覺得滿,但對食物的熱情已有所下降,主動進食速度明顯變慢。   ● 八分飽:   胃裡感覺滿了,但再吃幾口也不痛苦。   洗澡的時候:   洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流明顯增加,如果洗澡時間過長,人體長時間處於相對密閉、缺氧的環境中,大腦和心臟很容易出現缺血,從而誘發心肌梗死。   ✅ 建議:   ●一般淋浴5~10分鐘就足夠了,即便是泡澡,最好也不要超過20分鐘。特別是本身有心血管疾病的人群,更不建議長時間泡澡。   ● 洗澡時水溫既不宜過高也不宜過冷,一般控制在38℃~40℃比較適宜。   做好4件事,離心梗遠一點   健康的飲食方式:   ● 多吃新鮮的蔬菜和水果;   ● 主食中加入全穀物,比如燕麥、糙米等;   ● 每周食用2~3次深海魚,比如帶魚、三文魚、沙丁魚等;   ● 低鹽、低脂飲食,每天食鹽攝入量要小於5克。   保持規律運動,控制好體重:   每周運動3~5次,每次運動30分鐘以上,選擇快走、慢跑等運動都可以,將自己的BMI(身體質量指數)控制在24以下,男性腰圍不超過85釐米,女性腰圍不超過80釐米。   積極治療基礎疾病:   對於患有高血壓、高脂血症、糖尿病的人群,需要規律用藥、定期複查,把疾病控制在較為穩定、理想的狀態。   定期體檢:   包括心電圖、抽血化驗等,同時根據自己的病情,定期進行超聲心動圖、動態心電圖檢查。   遠離心梗健康小貼士   1.特殊的面部表情,可能是心肌梗死發出的信號:   時常皺眉、乾瞪眼、表情淡漠。   2.心肌梗死高發的3個時刻,每一個都需要警惕:   情緒激動的時候、暴飲暴食的時候、洗澡的時候。   3.做好4件事,離心梗遠一點:   健康的飲食方式、保持規律運動並控制好體重、積極治療基礎疾病、定期體檢。

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