杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
本報訊 (記者李豐)近日,貴州省人社廳等十四部門聯合制定了《進一步穩定和擴大就業若干措施》,全力穩定擴大就業覆蓋面。 在支持企業穩崗擴崗方面,將企業、個人穩崗擴崗專項貸款單戶授信額度提高至5000萬元、1000萬元。加大失業保險穩崗返還政策力度,提高失業保險穩崗返還比例。實施階段性緩繳社會保險費政策,對緩繳期間免收滯納金。加力落實一次性擴崗補助,繼續階段性降低失業保險費率,失業保險費率繼續從3%降至1%。 按照《若干舉措》,將強化職業技能培訓。啟動醬香白酒、大數據、旅遊、家政養老、裝備製造等聯盟建設,開設100個校校、校企合作「訂單班」。分行業領域開展技能專項培訓,圍繞行業技能人才需求,推動完成年度18萬人次培訓目標任務,圍繞「一老一小」領域開展項目化清單化技能培訓100個班次。聚焦失業人員、返鄉農民工、畢業年度高校畢業生等群體,開展技能儲備培訓。 同時,多渠道挖掘就業崗位。持續挖掘省內人工智慧、低空經濟、先進位造業、綠色經濟、旅遊、以工代賑等就業崗位,2025年底前釋放各類崗位40萬個以上。挖掘公益性崗位潛力,支持各地在2025年12月底前統籌各類資金開發一批臨時公益性崗位,用於安置脫貧勞動力、失業返鄉農民工、因災失業困難人員等困難群體。 健全就業服務「一張網」。在3000人以上的行政村(社區)逐步完善零工市場、家門口就業服務站等體系,完善15分鐘就業服務圈功能。加強全省就業信息化「一庫一平臺」建設,推進部門間數據共享,實現服務對象精準識別,服務事項精準推送。鼓勵創業帶動就業。實施「返鄉創業小老闆」培育工程,推動創業就業從「出遠門」向「近家門」轉變。加大創業支持力度,明確個人創業擔保貸款額度不超過30萬元,小微企業創業擔保貸款額度不超過400萬元,並按照國家有關規定給予貼息。將個人創業常見關聯事項納入「一件事」集成服務,實現「一表申請、一體受理、一站服務、一次辦結」。 此外,還將切實防範化解風險,聚焦重點企業特別是勞動密集型企業,建立服務企業名錄,配備人社服務專員,「一企一策」提供用工指導、政策諮詢、勞動關係協調等服務,指導企業採用協商調整薪酬、輪崗輪休等方式少裁員。
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