探秘周原遺址的「三重城」(賡續歷史文脈·考古故事)

2025-12-19 12:31 7,968次浏览

  近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。   「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。   在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。   質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。   針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。   集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。   在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。   業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。

  天津8月9日電(記者 劉越)近京畿,鄰河海,通內省,來也便利,去也便利。如若天津擁有自己的「身份證」,上面一定鐫刻著一個「水」字。   這座城市成於水、固於水、興於水。自隋唐大運河貫通起,依河傍海的地理位置便為它埋下了文明交融的基因。運河的水脈與多元的文脈在此激蕩,孕育出開放包容的城市品格,恰似海河奔湧入海,既納百川又自成氣象。   《衛志·毛愷德政碑》記載,「永樂初始闢而居之,雜以閩、廣、吳、楚、齊、梁之民」,道出了這座移民之城與生俱來的包容底蘊。三岔河口的漕船往來,不僅載來江南的稻米絲綢,更匯聚了閩廣的商幫、吳楚的匠人、齊魯的儒生。明成祖朱棣賜名的「天子渡口」,在六百年光陰裡,悄然成為中國文化「和合共生」的鮮活樣本。   元代漕運鼎盛時,天津每年轉運漕糧數百萬石,運丁多達十二萬人。南來北往的船隊與「五方雜處」的人口結構,使天津成為天然的文化熔爐。從語言到飲食,從建築到藝術,處處可見南北互鑑、雅俗共賞的深刻印記。   這種交融滲透在城市的肌理之中,這也難怪天津現有的49項國家級非物質文化遺產,大多閃爍著「和合之美」的光彩。南方畫師的文人畫技法融入宮廷畫師的精雕細琢,便形成了楊柳青木版年畫「淡而有味」的獨特風格;本地民歌吸納北方曲藝精髓,便催生出高亢爽朗的天津時調;閩粵商人的媽祖信仰與北方民間祭祀融合,便誕生了規模宏大的天津皇會。   桂發祥十八街麻花用什錦酥條串聯五湖風味,津門法鼓以飛鈸舞動迸發四海豪情;益德成聞藥的茉莉清香飄進西式小樓,古典戲法的「平底拔杯」絕技驚豔世界;隆順榕等老字號將清宮秘方與現代製藥技術結合,藿香正氣水、銀翹解毒片等中成藥得以遠銷海外……   站在三岔河口遠眺,楊柳青古鎮的年畫作坊裡,老師傅正手把手教徒弟「開眼點睛」,將匠心與傳承細細打磨;濱海新區的自貿區內,中外企業家圍坐暢談「一帶一路」合作,讓開放與創新激情碰撞。正如海河一頭連著運河的歷史迴響,一頭通向渤海的壯闊未來,天津的傳統與現代在此奔湧共潮。   六百年不事張揚的積澱,賦予了天津「和」的深厚底氣;面向世界的文化綻放,則彰顯著「合」的博大胸襟。2025年8月31日至9月1日,上合組織峰會將落戶天津。當世界的目光聚焦於此,天津正懷著更加自信、開放的姿態,以文化為紐帶,將歷史沉澱化作跨越山海的「和合」故事,迎接八方賓朋。六百年河海水韻,終將在「和合共生」的東方智慧中,成世界之津,答時代之問。(完)

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