武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
長沙晚報8月12日訊(全媒體記者 楊蔚然 通訊員 劉丹 袁利)「夏季是皮膚最『脆弱』的季節,一些看似習以為常的皮膚困擾,可能正在成為皮膚健康的隱形刺客。」近日,湖南中醫藥大學第二附屬醫院(湖南省中醫院)皮膚中心主任、主任醫師汪海珍提醒道。 蚊子叮咬後起大片風團?小心「昆蟲過敏」 汪海珍介紹,被蚊子叮咬後起包、瘙癢是正常現象,但如果紅包迅速擴大成直徑超過5釐米的大片風團,且伴隨劇烈瘙癢、腫脹,甚至出現噁心、頭暈等全身症狀,則可能是「昆蟲過敏」。 蚊子、跳蚤等昆蟲在叮咬人時,會注入含有蛋白質的唾液,過敏體質人群的免疫系統,會將這些蛋白質識別為「外來入侵者」,啟動防禦機制釋放組胺,導致血管擴張、組織液滲出,形成風團。 被蚊子叮咬看似小事,卻可能暗藏健康危機。「若出現大片風團,需及時就醫進行過敏原檢測,必要時遵醫囑口服抗組胺藥物。」汪海珍說。 皮膚過敏塗花露水?可能導致過敏加重 花露水、風油精等清涼產品,是夏日止癢的「國民神器」,但對過敏體質的人群來說,很可能適得其反。 在皮膚處於過敏狀態時,屏障功能受損,花露水中的薄荷腦、樟腦、酒精等成分,更容易滲透進入皮膚,誘發接觸性皮炎,加重過敏反應。 「當皮膚出現過敏症狀時,塗抹花露水不僅難以解決問題,還可能延誤治療時機。」汪海珍提醒,要避免搔抓和二次刺激,輕度過敏時,可以使用溫和的醫用冷敷貼降低皮膚溫度、減輕炎症,或塗抹不含激素的爐甘石洗劑收斂止癢。若症狀嚴重、範圍擴大時,需及時就醫。 出汗後衝冷水澡?或誘發膽鹼能性蕁麻疹 此外,市民還需注意的是:大汗淋漓後衝個冷水澡,看似能快速降溫,實則暗藏健康隱患。當高溫導致身體大量出汗時,皮膚血管處於擴張狀態,突然的冷刺激會使血管急劇收縮,打亂皮膚的正常生理調節,誘發膽鹼能性蕁麻疹。 發生膽鹼能性蕁麻疹,會使全身出現針頭至米粒大小的風團,且伴有劇烈瘙癢、刺痛感,部分人還會出現頭痛、流口水等症狀。若已患上膽鹼能性蕁麻疹,也不必過於焦慮,輕度症狀可通過避免誘因、局部冷敷緩解;症狀嚴重時,應及時就醫,在醫生指導下經過規範治療和生活方式調整,多數患者的症狀能得到有效控制。 預防膽鹼能性蕁麻疹,關鍵在於避免突然的冷熱刺激,出汗後不要立刻衝冷水澡,擦乾汗水待身體自然冷卻、心率平穩後,再用溫水洗澡。 汪海珍提醒,除被蚊子叮咬外,夏季皮膚抵抗力相對較低,可能容易出現各種問題,不要輕視。若皮膚症狀持續不緩解或加重,需及時到醫院就診,尋求專業醫生的幫助。
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