電規總院發布2025年系列智庫報告
2026-02-21 13:39 8,385次浏览唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展，線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而，據《法治日報》報導，部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發，嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中，患者無須上傳病歷、處方等資料，醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方，甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率，實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中，醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息，才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方，既無法核實病情真實性，更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是，部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品，患者一旦誤服或過量服用，可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象，監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定，處方藥必須憑執業醫師處方銷售，網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制，對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時，需完善「行刑銜接」機制，對造成患者傷害的違規開方行為，依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任，讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線，是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系，在問診環節強制實施人臉檢測，確保醫師與患者身份的真實性。此外，還要建立和完善處方存證平臺，將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查，實現全流程可追溯。針對高風險藥品，應設置AI二次審核系統，自動比對患者歷史用藥記錄與新處方，觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟，關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系，將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督，對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外，不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容，納入公民健康素養教育體系，提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽，平臺更加注重自身責任並強化內部監管，患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象，方能形成全社會共防共治的局面，為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段，線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治，若等變成頑疾再去治理，難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象，方能進一步守護好民眾的生命與健康安全，也促進網際網路醫療持續健康發展。
美國對印度尼西亞輸美商品徵收19%的關稅，7日生效。印尼蝦農協會主席警告，作為全球主要的蝦類產品出口國，關稅或導致今年出口總量暴跌30%，百萬從業者面臨關稅威脅。在印度尼西亞爪哇島西南端的大片蝦養殖場，蝦農萊昂納多原本打算今年擴建約100個新蝦池，但當美國4月發出關稅威脅後，美國的訂單迅速減少，他不得不重新考慮這一計劃。萊昂納多表示，關稅給蝦農的生意帶來巨大損失。蝦農 丹尼·萊昂納多：最大的影響是在發展機會上，現在我們的發展機會因關稅嚴重受阻，所以，在美國對印尼出口施壓的情況下，大家都在積極尋找多元化的新機會，以減少對美國市場的依賴程度。這個關稅不僅是向我們徵收，也是在向美國民眾徵收，因此，他們的購買力會下降。結果就是美國市場的需求量必然下降。美國是印尼蝦類產品的最大出口市場，面對19%的高額關稅，印尼蝦農對未來的發展感到擔憂。蝦農 丹尼·萊昂納多：生存不是問題，這一點上我還是樂觀的，總會有需求和供應，但貿易增長才是大問題，我對此並不樂觀。除非印尼政府採取行動，加強與國內行業協作，擴大國際貿易合作，制定有效的發展計劃，否則，我們的發展將受到阻礙。
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