美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
在希臘北部色雷斯,風從愛琴海吹來,穿過山脊。入夜時分,希臘每330盞燈中,就有一盞由這股風點亮。 由中國企業主導的風電項目,已在色雷斯建成四座風電場。年均發電量可覆蓋3萬餘戶家庭,減少的碳排放,相當於種下了36萬棵樹。 這只是中歐綠色合作的一個縮影。 還有更多類似項目正在歐洲大陸鋪開——從南歐的光伏矩陣,到北歐港口的環保運輸船,再到中歐班列沿線的綠色中轉站,中歐能源合作已遍布能源、交通、製造等領域,不受「脫鉤斷鏈」雜音幹擾,越來越多的務實探索正在展開。 資料圖:葡萄牙的一座太陽能發電場。 這種合作的價值,體現在多個維度。 首先是技術共進與互補創新。 中國是全球最大的清潔能源設備製造國,具備完整的產業體系和供應鏈協同能力;歐洲則在可再生能源研發、標準制定等方面領先全球。中歐在不同領域各展所長,共享技術進步。 在法國南部的卡達拉舍,中核牽頭組建中法企業聯合體,承擔「人造太陽」國際熱核聚變實驗堆(ITER)的組裝起吊任務。在葡萄牙市場,約85%的太陽能電池板來自中國,並獲得本地頂級質量認證。工程、標準、質量,在現實中一步步打磨出合作的邊界與厚度。 今年4月,中歐雙方籤署《綠色科技合作備忘錄》,三年內計劃在氫能、儲能、碳捕集等六大領域共同投資150億歐元,打造全球最大的跨國綠色技術研發聯盟,預示將勾勒出一張長期合作的網絡圖。 雙方產業發展進程也深度耦合。 過去二十年,中歐在綠色產業鏈和供應鏈領域展開深度合作,從最初的「買賣關係」逐步延展為「共建體系」。 比亞迪選擇在匈牙利設立整車工廠、研發中心及區域總部,背後是整條新能源鏈條在當地的重組與升級。遠景科技則在西班牙參與零碳氫能產業園共建,相關成果將被用於工業、航海和航空等多個領域。 在共建模式下,綠色製造不再只是市場布局,更成為中歐工業體系的再連接,還延伸至社會層面。 烏克蘭危機爆發後,歐洲家庭能源開支大幅上升。一批來自中國的小型風機與儲能產品快速進入當地市場,解民眾燃眉之急時,也有力回擊了部分西方政客大肆炒作的所謂「中國產能過剩」和「不公平競爭」論調。 與此同時,當地對中國企業的認知在悄然變化。 在匈牙利,寧德時代、比亞迪、蔚來等企業共計提供了約3萬個就業崗位,不少項目還配套設立培訓中心或與當地高校建立合作機制。這種「軟連接」,不只是就業和技術交流,更逐步塑造著中企「共建者」的形象。 近日,中國—歐盟領導人會晤在北京舉行,雙方發表了《中歐領導人關於應對氣候變化的聯合聲明》,著眼《巴黎協定》達成10周年後的前進方向,釋放出穩固氣候合作、推動全球綠色低碳轉型的積極信號。 從共建綠色產能、共促綠色轉型,到共謀綠色治理,中歐的綠色合作,不僅關乎雙方發展,也為世界提供了實踐範式。 「歐洲的零碳夢想,需要中國的智慧。」全球可持續發展賦能倡議組織(GeSI)執行長路易斯·內維斯(Luis Neves)說。 (「三裡河」工作室)
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