數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
8月7日電 國新辦8月7日舉行國務院政策例行吹風會,介紹逐步推行免費學前教育政策有關情況。財政部科教和文化司司長許留慶在會上介紹,財政部已經足額安排了中央財政需要承擔的免保育教育費補助資金,將於近日下達。 許留慶介紹,逐步推行免費學前教育,是涉及千家萬戶、事關長遠發展的重要惠民舉措。實質上,是將原來由家庭承擔的教育支出轉換為政府來承擔,是對家庭教育支出做「減法」,同時也是對國家和政府責任做「加法」。要讓政策紅利真正轉化為民生福利,真正做到免到位、補精準,還有許多工作需要精耕細作。確實,現在距離秋季開學不到一個月,時間很緊。財政部將繼續與教育部密切協作、通力配合,重點做好以下幾個方面工作,確保免費政策落實落地。 一是儘快下達中央補助資金。財政部已經足額安排了中央財政需要承擔的免保育教育費補助資金,將於近日下達。 二是指導地方抓緊制定細化工作措施。指導各省結合地方實際,分類細化省域內免保育教育費財政補助標準,儘快制定具體實施方案。其中,部分地區此前已經實施了學前教育資助的,也要做好政策銜接。 三是督導地方落實免保育教育費補助資金。各省級財政、教育部門統籌安排中央補助資金和地方相關資金,落實省域內幼兒園免保育教育費的財政補助資金,並及時撥付,確保不因為實施免費而影響幼兒園的正常運轉。 四是加強資金監督管理。各地加強日常監管,強化監督檢查和信息公開,確保資金使用規範、安全、有效。對於虛報冒領、擠佔挪用、滯撥緩撥補助資金等行為,依法依規追究相關責任。財政部將會同教育部密切關注政策實施情況,加強動態監測評估,同時推動建立長效的監督體系,按規定適時開展督導檢查。
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