虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
杭州8月12日電(藍伊旎)據浙江省經信廳12日消息,今年共有322項產品上榜「浙江製造精品」名單(以下簡稱「精品名單」),涵蓋F1超高功率電池、汽車動力總成殼體等產品,數量再創新高。 作為製造大省,浙江工業產值居全國前列,但也面臨著「有產品無品牌、有品牌不強勢」等挑戰。在此背景下,強化製造業品牌建設不僅是提升產品附加值的「倍增器」,也是吸引技術、資本和人才向高附加值環節集聚的關鍵路徑,更是衝破價值鏈中低端鎖定、實現產業升級的戰略支點。 浙江某企業研發的基於機器視覺和溯源管理的食品包裝生產線。 浙江省經信廳 供圖 據了解,「浙江製造精品」項目是浙江省打造「浙江製造」品牌、提升企業市場競爭力的關鍵舉措,旨在加速傳統產業煥新升級與新興產業培育壯大,推動製造業向更高水平發展。 「『浙江製造精品』遴選的產品具備擁有自主智慧財產權、技術領先、附加值高、帶動作用強等特點。」浙江省經信廳產業升級與品牌建設處相關負責人介紹,這些產品不僅代表著浙江製造的高品質與高技術水平,也是浙江經濟轉型升級的生動體現。 從本次公布的名單看,入選產品類別豐富多元:既有鹽酸羥胺、零跑C10智能電動SUV等高端新材料和新能源汽車核心部件,也有宇航級特種錦棉面料、雙面印花絲巾等現代紡織與服裝、歷史經典文化產業特色精品,還包括多功能智能晾衣機、保溫容器冰包等貼近民生的日用消費優品。 浙江某企業研發的海洋石油天然氣開採集輸項目配套用金屬密封蝶閥。 浙江省經信廳 供圖 與此同時,今年的精品名單與浙江「415X」先進位造業集群戰略高度契合。數據顯示,高端新材料、新能源汽車及零部件、現代紡織與服裝等主導產業的產品合計佔比超40%,來自浙江省級特色產業集群核心區協同區的產品佔比高達76.7%。 「與去年相比,申報領域從9個擴展至16個,新增智能物聯、人工智慧、高端船舶等領域,完全對齊『415X』先進位造業集群,凸顯了浙江對『集群化、高端化、數位化』製造的戰略布局。」該負責人表示。 除了產業集群聚焦以外,從名單看,核心城市的引領特徵依然顯著。精品名單中,來自杭州、台州、寧波等工業強市的產品佔比分別達到16.8%、14.0%和11.2%;同時,來自單項冠軍、專精特新「小巨人」等優質企業的產品數量佔比達70%,覆蓋多元化產品類型,標杆示範效應凸顯。 此外,山區海島縣在此次評選中表現亮眼。據悉,今年的精品名單中有45項產品來自山區海島縣,佔推薦區縣的28.9%。 以麗水市青田縣為例,青山鋼鐵的主營產品高碳馬氏體不鏽鋼憑藉高強度、高硬度、優異的耐磨性和耐蝕性等特點入選精品名單。青田縣經濟商務局相關負責人認為,這是青田當地積極發揮主導產業優勢、推動高端特種鋼國產化的生動體現。 浙江某半導體企業研發生產的12英寸拋光片。 浙江省經信廳 供圖 這也意味著,浙江在加速「415X」先進位造業集群培育、強化創新與質量標杆作用的同時,更加關注平衡區域發展與產業協同。通過推動產業梯度轉移和資源共享,浙江正以產業發展助力縮小「三大差距」,高水平建設共同富裕示範區。 近年來,浙江以創新重塑品牌基因,持續完善浙江製造品牌體系,積極建設「品牌強省」。截至目前,浙江已累計培育「浙江製造精品」2396項。 浙江省經信廳相關負責人表示,憑藉品牌產品培育持續強化、品牌企業方陣持續壯大、品牌集群布局持續優化、品牌經濟效能持續釋放,浙江製造的核心競爭力正不斷增強。 據了解,接下來浙江將持續加大政策支持保障、加強名企精品培育,通過厚植品牌意識、優化競爭策略、整合政企資源等多措並舉,進一步深化浙江製造品牌建設、支撐打造「製造強省」。(完)
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