央廣網北京8月14日消息(總臺中國之聲記者李思默)據中央廣播電視總臺中國之聲報導,盛夏時節,氣溫攀升,江河湖海、泳池、水庫等水域成為人們避暑納涼的熱門選擇。然而,每年暑期也是溺水事故的高發期。 世界衛生組織(WHO)去年12月發布的首份《全球溺水預防報告》顯示,幾乎一半的溺水死亡發生在29歲以下人群中,近四分之一發生在5歲以下兒童中,對於沒有成人監護的兒童,溺水風險尤為突出。數據顯示,我國每年約有5.9萬人死於溺水,其中未成年人佔據95%以上,溺水已成為我國兒童非正常死亡的首要原因。 生活中,常見的溺水風險有哪些?如果不慎落水,如何科學施救與自救?有哪些辦法提高生存機率? 溺水是指淹沒或浸泡於液體中,導致呼吸道被水阻塞,進而引起缺氧的一種致命緊急狀況。溺水發生過程通常十分迅速,2分鐘後會失去意識,4分鐘至6分鐘後神經系統便會遭受不可逆的損傷,溺水一旦發生,結果往往是致命的。安徽銅陵市消防救援局天山大道特勤站副政治指導員張小明表示,一般來說,江河、人工池塘、水庫等是溺水多發地。 張小明說:「溺水多發生在無安全保障的野外水域,如水庫、溪流、廢棄礦坑,這些地方水底雜草叢生、暗藏暗流,易纏住身體。」 這些地方屬於野外水域,即使沒有高度落差,當水流撞上其中的石頭和堆積的石子時,流動方向也會發生變化,有可能形成力量很大的暗流,甚至漩渦,且多數小河的河床結構高低不平,河水忽深忽淺,在其中嬉戲很容易不小心踏進深水區,從而發生溺水事故。而且,自然水域的水溫分層明顯,表層水溫度較高,深層水溫度較低,突然進入冷水區域會導致身體肌肉痙攣,引發溺水。 相較於野外水域,遊泳館雖然安全性更高,但也並非毫無風險。福建南平武夷山市某遊泳俱樂部的負責人李鑫表示,泳池內的人群密度較大,尤其是在暑期尖峰時段,容易發生碰撞、擁擠等情況,可能導致遊泳者嗆水、抽筋,進而引發溺水。 李鑫說:「比如抽筋,常見於學員在遊泳過程中突然發力,或者是新手突然慌亂的時候,培訓中有些學員還經常會出現碰撞或被劃傷的情況。另外,新的學員在換氣不熟練時會頻繁發生嗆水,如果未及時給予調整,有可能會因緊張而產生溺水風險。」 此外,還有人過於自信自己的遊泳技能,在身體疲勞、酒後等狀態下仍然下水遊泳,增加了溺水的風險。陝西公羊救援隊水救特勤大隊隊長章超提醒,溺水是在無聲無息中發生的,如果發現有人長時間靜止不動或行為異常,頭部低垂,嘴巴在水面上下起伏,應立即確認其狀態。 章超表示:「我們通常認為,人溺水了會大聲呼喊,實際上在遇到的很多案例中,人溺水是無法呼喊的,所以一定要盯緊孩子,尤其是不要酒後下水,這也是非常危險的。」 萬一發生溺水,科學自救至關重要。江西吉安吉州區消防救援大隊宣教員王雅晴表示,在日常生活中,要學習掌握基本遊泳技能,如踩水、仰漂等,了解抽筋時的應對方法,還要保持鎮定,不要慌張,因為恐慌會導致呼吸急促,消耗大量體力,加速身體下沉。 王雅晴表示:「可以嘗試讓自己頭部後仰,口鼻露出水面,這樣就能保證呼吸順暢,為自救爭取時間。如果在溺水過程中小腿抽筋,可以用手抓住抽筋一側的腳趾,用力向自身方向拉,同時用另一隻手向下壓膝蓋,幫助小腿伸直,緩解抽筋;如果是手指抽筋,可以用力握拳,然後再用力張開,反覆幾次,通常就能緩解。」 除此之外,還有什麼辦法能提高生還機率?國家消防救援局昆明訓練總隊水域救援教研室副主任郭欽元介紹說,如果手邊有一些比較常見的物品,空書包、空水瓶或雨衣等內部包含空氣的物品,都可以作為自救的輔助。 郭欽元說:「假如我們落水,手上有一個瓶子,我們雙手握持這個擰緊的、空的礦泉水瓶,握於下顎以下、胸部上方,雙手儘量貼緊身體,保持身體往後仰漂,用胸肺呼吸,大口吸氣,小口吐氣,儘量留半口或大半口空氣在我們肺部,同時雙手儘量把瓶子完全壓入水中,這樣肺部的空氣和瓶子裡的空氣就給我們提供了很好的浮力。」 在日常生活中,看到有人落水後,又該怎樣科學施救?郭欽元建議,在沒有專業救援設備和技能的情況下,施救者不要輕易下水救援。一次成功的救援離不開豐富的涉水經驗、良好的遊泳技能和體能基礎,在救援實踐中發現,大量救人者是因為體力不支,最後自己發生了溺水。 郭欽元說:「如果你會遊泳,叫上另外一名會遊泳的朋友,兩個人一起到遊泳館,在安全平靜可靠的水域,你試著拖帶他在水中遊一段距離,記住自己能遊多遠,並且記住自己體能消耗的感覺,可以和你正常遊泳的距離和體能消耗對比一下,我想這兩者之間的差距一定會大大出乎你的意料。所以建議不要貿然下水救人。」 郭欽元表示,如果發現有人落水,應藉助身邊的救援工具,將工具的一端遞給落水者,讓落水者抓住,然後將其拉上岸。在進行初步救援的同時,要立即撥打急救電話和報警電話,說明落水者的位置、數量、情況等信息,以便救援人員能夠及時趕到現場進行救援。 郭欽元說:「現在我們國家很多河流、湖泊、水庫附近都設有水域救生箱,打開以后里面有救生圈、繩索、探杆這樣一些專門用於救援的物資。可以把竹竿或者空書包、空瓶子、漂浮物拋給溺水者,只要溺水者能夠抓住這些物品,救援的成功率是比較高的。實際上,絕大多數溺水的人,並不是沒有任何遊泳能力,只是落水後嗆水了,處於慌神掙扎的狀態。在這種狀態下,方法之一是大聲地呼喊來引導落水者,使其注意岸上有人來救援,讓其逐漸鎮定下來,向安全的方向逐步地靠近,提高生存機率。」
賣「醫用面膜」的店鋪啥資質都沒有 網售醫療器械亂象調查 「面膜竟成了『二類醫療器械』,『醫用修護敷貼』普通人也能隨便用?」 幾個月前,河北的陳女士受家人委託,幫忙購買一款醫用保溼面膜。點開連結後,她感覺不太對勁:這款面膜的商品宣傳圖中雖然註明了品牌名稱和縮寫,但圖中展示的商品包裝盒上卻沒有品牌中文名,盒子上能看清的中文字只有中間的「醫用修護敷貼」和左上方的「二類醫療器械」。 她翻到商品詳情頁,想看看這款面膜成分和廠家信息,卻發現,詳情頁裡堆疊了五六種不同品牌的面膜圖片,但就是沒有這款面膜,更別提成分、廠家,這讓她更覺蹊蹺。 「看著不太正規,我就沒買。」陳女士說。之後,她又去查了相關規定,這才知道,醫用面膜(實際為醫用敷料)根據產品特性可能屬於第二類或第三類醫療器械,如果要在網上銷售,應當在產品頁面展示醫療器械註冊證或者備案憑證。「我看的那家店啥都沒有,也不知道怎麼過的審。」 《法治日報》記者近日調查發現,當前,多個平臺存在醫療器械違規售賣的現象,其中包括商家無資質網售醫療器械、商品頁未按規定展示資質、違規轉賣醫療器械、模糊醫療器械名稱規避審核等。 無資質賣醫療器械 按照陳女士提供的連結,記者在某電商平臺上一家名為「××生物美妝經營部」的店鋪裡找到了這款面膜。在商品頁,記者看到,面膜的商品名稱和宣傳圖中均有「醫用」字樣,和陳女士的描述一樣,宣傳圖裡的包裝盒上「醫用修護敷貼」幾個黑體字格外醒目,讓人一眼就能看到,與之形成對比的是下面模糊的小字和類似紅印章的圖案。除此之外,盒子左上角的確清晰地印著「二類醫療器械」,右上角則只有面膜品牌名的英文縮寫。 然而,商品詳情頁規格參數表中,「是否醫療器械」一欄是明確的「否」字,「醫療器械類別」一欄則寫著「非器械」。記者在國家藥品監督管理局的數字查詢庫中並未查到該款面膜。 記者就此情況詢問客服,客服回復稱,這款面膜就是醫用面膜,但當記者詢問為何詳情頁中沒有按規定展示相關資質時,客服再未回復。 此外,「××生物美妝經營部」的店鋪詳情顯示,這是一家由個人經營的網店,而按照相關規定,從事第二類、第三類醫療器械經營的申請人應當是依法進行工商登記的企業。 無資質售賣醫療器械、未按規定展示產品資質的情況並不鮮見。 記者梳理國家藥監局在官網通報的52起醫療器械網絡銷售違法違規案件信息,發現問題主要集中於未按照要求展示醫療器械註冊證、未經許可網售醫療器械(含未按規定告知)、銷售未依法註冊的醫療器械、擅自變更經營場所、銷售說明書和標籤不符合規定的醫療器械等。 其中,未按照要求展示醫療器械註冊證及備案憑證相關的違法違規案件數量佔比最大,為20件;其次是未經許可網售醫療器械(含未按規定告知),相關案件為18件;此外,銷售未依法註冊的醫療器械類案件則有9件。 公示頁面證照「隱身」 在幾家電商平臺上,記者搜索並查看了多個品類醫療器械的銷售頁面,發現網售醫療器械的商家大多數都會在店鋪詳情頁對資質證照進行公示。公示頁面上,除去證照照片,平臺一般還會要求商家自行申報,但一些店鋪卻直接讓證照「隱身」,只留下自行申報的營業執照信息。此外,一些店鋪在商家資質的公示上還出現自行申報信息和證照信息前後矛盾的現象。 以某品牌隱形眼鏡旗艦店為例,記者在資質證照展示部分看到,賣家自行申報的資質信息顯示,這家店鋪的經營範圍不含隱形眼鏡,也未註明包括第三類醫療器械(隱形眼鏡即屬於第三類醫療器械)的銷售,但下方醫療器械經營許可證上卻註明包含2002年醫療器械分類目錄中6822號編碼(此編碼下的分類中包含隱形眼鏡),和2017年醫療器械分類目錄中16號編碼(同樣包含隱形眼鏡)。 也就是說,從證照上來看,這家店鋪具有銷售隱形眼鏡的資質,但賣家的申報信息卻與證照資質中的信息並不一致。記者就此情況詢問平臺客服,客服表示,關於商家資質信息的問題,他們無法直接處理,建議記者直接聯繫商家客服。商家客服則再三向記者保證店鋪具有經營資質。 記者調查發現,商家自行申報的經營範圍和公示證照中的經營範圍存在差異的不在少數。 記者以新註冊商家的身份和對接賣家的客服就此現象進行溝通,客服對此給出的解釋是,系統中的資質數據存在延遲,某些特殊資質可能尚未被完全收錄,只要發布商品時沒報錯,就說明商家已滿足開店所需的資質要求。 商品資質展示缺失的問題則更加普遍。按照《醫療器械網絡銷售監督管理辦法》規定,產品頁面應當展示該產品的醫療器械註冊證或者備案憑證,相關展示信息應當畫面清晰,容易辨識。但記者發現,多款網售醫療器械商品的產品頁面並未按規定展示相關資質,一些商家甚至會用器械批准文號代替醫療器械註冊證或備案憑證展示在商品詳情頁,還有部分商品詳情頁中展示的醫療器械註冊證圖片過於模糊,讓人無法看清內容。 以替代詞逃避監管 隨著調查的深入,記者發現,在個人賣家聚集的購物小程序和二手交易平臺上,一些賣家會將一些不能無資質售賣的醫療器械換個叫法,「包裝」一番後進行售賣。 以第三類醫療器械軟性親水接觸鏡(本文主要指美瞳,因此以下均稱美瞳)為例,按照規定,第三類醫療器械具有較高風險,售賣這類產品應當具備一系列資質,個人不得售賣這類醫療器械。但在某購物小程序上,記者以「眼珠子」「日拋」等關鍵詞進行搜索,大量美瞳產品映入眼帘。 記者逐條點開連結,發現商家們具有相當程度的默契:絕口不提「美瞳」一詞,而是用「眼珠子」指代,並謹慎地在宣傳詞中把「月拋」「半年拋」等相關常用詞改為「月用」「半年用」。而商品詳情頁裡,除了美瞳款式圖和佩戴效果圖之外,記者並沒有看到醫療器械註冊證或備案憑證。 二手交易平臺上,記者搜索「月拋」等詞,同樣能搜到被個人賣家轉賣的美瞳產品。 記者轉而嘗試發布相關商品。在商品描述處相繼輸入「隱形眼鏡」「美瞳」等關鍵詞,系統很快跳出顯示檢測到疑似違規信息的彈窗提示:「隱形眼鏡為三類醫療器械,請勿發布相關商品」,並附上平臺信息發布規範。但記者將文字換成「月拋」「日拋」甚至是「眼珠子」等詞語的時候,提示就不再彈出。記者又嘗試用符號表情將違規關鍵詞中的每個字隔開,這次,系統仍未提示。 在嘗試輸入多個醫療器械名稱後,記者發現,平臺會針對較為常見的醫療器械,如隱形眼鏡(包括美瞳)、助聽器、注射器等進行提示,但對於縫合線、鎮痛泵等醫療器械,系統則毫無反應。 資質「隱身」、證照「打架」、名稱「變臉」……相關部門已關注到網售醫療器械的種種亂象。 今年4月28日,國家藥監局發布《醫療器械網絡銷售質量管理規範》,將於今年10月1日起施行,重點對醫療器械網絡銷售和電子商務平臺經營者管理提供了指引。此外,一些地方也針對亂象出臺合規指引等文件,引導當地醫療器械電商平臺經營者和網絡銷售經營者落實主體責任。 本報見習記者 劉紫薇 / 本報記者 韓丹東
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