上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
北京8月12日電(記者 劉星晨)以一冠兩亞的成績,國乒結束了世界桌球職業大聯盟(WTT)橫濱冠軍賽的徵程,陳幸同擊敗隊友孫穎莎登頂女單冠軍,王楚欽不敵張本智和獲得亞軍。 本次比賽,國乒女隊發揮穩定,戰勝了早田希娜、大藤沙月等多位實力派選手,無人在外戰中被淘汰的她們提前鎖定了冠亞軍。 WTT橫濱冠軍賽男、女單冠軍自拍。圖片來源:世界桌球職業大聯盟社交媒體 相較之下,國乒男隊的表現有些不盡如人意。決賽中,王楚欽與老對手張本智和相遇。比賽前,二人共有13次交手,王楚欽以12勝1負全面佔據上風。據統計,王楚欽此前已經取得了對陣張本智和的8連勝。但這場決賽中,張本智和自開局便展開搏殺,快速取得了3:0領先,最終在主場以4:2奪冠。 賽後,張本智和脫衣慶祝,用「難以置信」來形容本次奪冠。 圖片來源:日本媒體報導截圖 日本媒體則將張本智和的橫濱登頂定義為歷史性的勝利。採訪中,張本智和透露了取勝的秘訣,他放棄了自己擅長的反手擰拉打法, 「如果我一開始就用它,對手可能就習慣了。我覺得我沒有用它,反而讓對手感到困惑。」 雖然在交手記錄中仍處於下風,但本次的勝利為張本智和增加了不少信心,他表示會在接下來的WTT歐洲大滿貫瑞典站比賽中再次奪冠,也渴望在未來能夠再次向國乒發起衝擊,「一次失敗不會動搖王楚欽的地位,但我希望有一天能對他的位置產生威脅」。 日本桌球男隊主教練岸川聖也表示,張本智和用行動證明,即使是此前戰績不佳,但他依然有機會取勝。 此番是張本智和時隔3年再次獲得WTT系列賽男單冠軍,他將長遠目標瞄準了世錦賽和奧運會,「這是一場令我終生難忘的比賽,它將成為未來與王楚欽對決中的重要心理優勢」。 圖為WTT橫濱冠軍賽男單頒獎典禮。圖片來源:世界桌球職業大聯盟社交媒體 這已經不是國乒男隊第一次出現狀況。體現在世界排名上,前10名選手中,國乒男隊人數已經未能過半。過去一段時間以來,國乒在男單賽場受到了外協會選手極大的挑戰。 前段時間的WTT美國大滿貫上,國乒男單首輪七人出戰四人遭遇出局,林高遠2:3不敵西班牙選手阿爾瓦羅·羅伯勒斯,周啟豪0:3不敵誇德裡·阿魯納,陳垣宇1:3負於利亞姆·皮切福特,梁靖崑2:3遭遇力廉·巴德逆轉。 本次橫濱冠軍賽,同樣有類似結果出現。陳垣宇、薛飛遭遇一輪遊。男單1/8決賽,頭號種子林詩棟2:3不敵德國選手邱黨,無緣八強。男單1/4決賽,向鵬2:4不敵張本智和,無緣四強。 於是又出現了熟悉的劇本,國乒男隊只能依靠王楚欽一人獨挑大梁。 經歷過巴黎奧運會「球拍」事件的意外後,王楚欽變得成熟了不少。他不再只著眼目光所及範圍內的冠軍,而且也關注將成績變得更加可持續。在多次領銜國乒男隊出徵國際大賽的這段時間裡,王楚欽的技術和心態得到了快速提升。 但在密集賽程下,選手的體能也會影響到球場上的狀態,國乒男隊僅依靠王楚欽一人遠遠不夠。以橫濱冠軍賽為例,據統計,本站比賽國乒男隊出戰的11場外戰中,取得了7勝4負的成績,勝率僅為六成。 王楚欽在比賽中。圖片來源:世界桌球職業大聯盟社交媒體 隨著外協會選手與國乒選手之間的實力差距日漸縮小,從張本智和到法國隊的勒布倫兄弟,再到邱黨和雨果等人,「能挑戰甚至戰勝國乒」的想法已經成為越來越多外協會選手的共識。面對對手的輪番衝擊,國乒男隊也在根據比賽情況不斷變化出戰陣容,試圖尋找最佳的人員調配策略。但從目前的比賽內容分析,這種調整的效果並不顯著。 在日趨嚴峻的乒壇格局下,國乒男隊如果不能及時調整狀態,有更多的人站出來幫助王楚欽分擔壓力將會讓更多外協會選手有機會在比賽中提升自信,培養出取勝的情緒。某種程度上,這對於國乒男隊備戰洛杉磯奧運會並不算積極的信號。 其實早在今年5月多哈世乒賽落幕時,中國乒協主席王勵勤便表示,國乒男隊面臨的挑戰和困難較大,大賽的能力和經驗均有待提升。 與女隊相比,國乒男隊目前起伏更大,更渴望有中生代球員在比賽中挑大梁,尤其是面對外戰時敢於出手,敢於擔當。王楚欽曾在採訪中表示,「跟馬龍、樊振東去打比賽,感覺不會輸。有他們在,自己能肆無忌憚地往前衝、往前拼。」 新奧運周期,國乒男隊進入新老交替已然成為現實。現階段,隊伍需要有更多的「英雄」出現,在隊內實現良性競爭的同時能夠一起攜手在國際賽場迎接挑戰。換句話說,國乒男隊在取勝的決心以及比賽鬥志上有待提升。在王楚欽外,隊伍缺少「狼性」的比賽氣質。(完)
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