長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 雖已立秋,但長沙仍持續高溫天氣,加上不時有降雨,蚊蟲活動愈加活躍,不但使人們深受其擾,還可能造成多種傳染病傳播,包括登革熱、基孔肯雅熱等。專家提醒:預防蚊媒傳染病的核心策略就是「清積水、滅成蚊、防叮咬」。 蚊子可通過叮咬傳播多種傳染病 世界上大約有3500種蚊子,目前我國的蚊子種類約390種,主要包括按蚊、伊蚊和庫蚊等三類。蚊媒傳染病,是指通過蚊子叮咬傳播病原體的一類疾病。讓人打寒戰、貧血的瘧疾,讓人出現抽搐、意識障礙的乙腦,使人出現高燒、全身劇痛、皮疹的登革熱等,都屬於蚊媒傳染病。 被蚊子咬一口,癢不是最重要的,其最大危害在於蚊子會通過叮咬傳播多種傳染病。據世界衛生組織統計,每年約有72.5萬人因蚊蟲叮咬而死亡。在我國,重要的傳染病蚊媒有四大類:中華按蚊,是瘧疾和馬來絲蟲病的重要媒介;淡色庫蚊和致倦庫蚊,可攜帶西尼羅病毒與乙型腦炎病毒,是班氏絲蟲病的主要媒介;埃及伊蚊,是登革熱的第一大媒介,也是黃熱病的主要傳播媒介;白紋伊蚊,可以傳播登革熱、基孔肯雅熱等多種疾病。 其中,俗稱「花蚊子」的伊蚊最應引起人們警惕,因為它在吸食人體血液的同時,還可傳播登革熱、基孔肯雅熱等急性傳染病。目前,「花蚊子」在湖南省內分布廣泛且密度較高。同時,湖南有大量人員在廣東務工,加之暑期正值旅遊旺季,人員跨區域往來頻繁,使得湖南疫情輸入風險顯著增加。 如何區分登革熱和基孔肯雅熱? 目前,需要關注的兩種急性蚊媒傳染病是登革熱和基孔肯雅熱。登革熱是由登革病毒引起、經伊蚊叮咬傳播的蟲媒傳染病,基孔肯雅熱則是由基孔肯雅病毒引起、通過伊蚊叮咬傳播的蚊媒傳染病。 臨床上,如何區分登革熱和基孔肯雅熱?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞表示,基孔肯雅熱和登革熱都是由白紋伊蚊或埃及伊蚊(俗稱「花蚊子」)傳播的病毒性疾病;症狀表現常常重疊,如高熱、皮疹、肌肉或關節痛,早期難以區分;目前都沒有特效抗病毒藥。但登革熱和基孔肯雅熱也有以下不同點: 病原體和潛伏期:登革熱的病原體為登革病毒,潛伏期一般為1天至14天,通常為5天至9天;基孔肯雅熱的病原體為基孔肯雅病毒,潛伏期一般為1天至12 天,通常為3天至7天。 典型症狀:登革熱的典型症狀包括——突發高熱,可在40℃以上;「三痛」,劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉關節痛;「三紅」,即面、頸、胸部潮紅;出現皮疹,四肢及軀幹有充血性紅疹;噁心、嘔吐、腹瀉;存在重症風險,可發展為登革出血熱、休克症候群,危及生命。基孔肯雅熱的典型症狀包括——突然發熱,持續1天至7天,伴寒戰;關節疼痛呈遊走性,多累及手、腕、踝、趾等小關節,也可波及膝、肩等大關節,1周至3周可緩解,也可能持續數月;發病後2天至5天,軀幹、四肢伸展側、手掌、足底及面部出現斑疹、丘疹或紫癜,部分伴瘙癢;還有頭痛、背痛、肌肉痛,以及噁心、嘔吐等;極少數患者會出現嚴重併發症,如出血、腦炎等,重症雖可致死,但致死率低。 如果你過去14天內去過登革熱或基孔肯雅熱流行的熱帶或亞熱帶國家和地區;或者你居住地或工作的地方(社區、街道,甚至城市)1個月內出現過登革熱或基孔肯雅熱病例,且出現登革熱或基孔肯雅熱相關臨床症狀,要儘快去正規醫院就診,主動告訴醫生你可能的登革熱、基孔肯雅熱暴露史(去過哪裡?周圍有沒有類似病例?),然後按醫生要求用藥,別自己亂吃藥。 預防策略是「清積水、滅成蚊、防叮咬」 伊蚊依賴積水繁殖,家庭作為蚊蟲孳生和叮咬的高頻場所,正是防控的第一道防線。「沒有積水就沒有蚊蟲孳生,沒有蚊蟲叮咬就沒有相關感染疾病傳播。」湖南省疾病預防控制中心傳防所主任技師黃誼提醒,預防登革熱和基孔肯雅熱等蚊媒傳染病的核心策略就是「清積水、滅成蚊、防叮咬」! 陽臺與窗臺是積水「重災區」。夏季,居家要翻盆倒罐清積水,徹底清除房前屋後、陽臺、樓頂的閒置容器(如盆、罐、桶、廢舊輪胎)內的積水;家養水生植物至少每周換水1到2次,並衝洗植物根部、清洗容器內壁,或改用沙石養植;疏通溝渠,保持排水溝渠暢通,清除淤泥和垃圾,防止積水;陽臺地漏需加裝防蚊網,每周用開水衝洗殺滅蚊卵;封蓋儲水容器,儲水的水缸、水池等要嚴密加蓋或安裝紗網;小型水景可投放食蚊魚;及時處理垃圾,妥善處理廢棄瓶罐、一次性飯盒等垃圾,防止積水。 居民要避免叮咬,做好個人防護。居家防蚊,安裝紗門紗窗並確保完好無損;使用蚊帳(特別是嬰幼兒和老人),蚊帳可浸泡殺蟲劑增強效果;使用電蚊拍、合格的殺蟲氣霧劑滅蚊;使用正規品牌的電蚊香液、蚊香,睡前1至2小時點燃,睡覺時關閉並通風。戶外活動時,可穿淺色長袖上衣和長褲,減少皮膚暴露;皮膚塗抹含避蚊胺、派卡瑞丁或驅蚊酯的驅蚊液,儘量避開7時至9時、16時至18時蚊蟲活躍時段外出,遠離草叢、樹蔭、積水等蚊蟲密集區,必要時可藉助化學藥劑增強防護。
心肌梗死 也就是給心臟供血的血管 被血栓或斑塊堵死了 如果你的臉上有這3個特殊表情 就需要警惕心肌梗死發生! 時常皺眉、乾瞪眼、表情淡漠 哪3個時刻心肌梗死高發? 如何遠離心梗? 一些特殊的面部表情 可能是心梗發出的信號 心肌梗死,也就是給心臟供血的血管被血栓或斑塊堵死了,導致了心肌缺血、壞死,以下3個特殊的面部表情,可能是心肌梗死發出的信號。 時常皺眉: 如果你經常不自覺皺眉,就要警惕是心肌梗死發出的信號。 這種皺眉可能是由於反覆發作的疼痛引起的,比如胸痛、放射性疼痛(頸部、胃部、後背部、左上臂)。這種疼痛一般會持續30分鐘以上,活動或情緒激動時疼痛程度加重。 乾瞪眼: 也就是晚上睡覺時,身體很疲勞,但精神卻很清醒,此時也要警惕心肌梗死發生。 這是因為在心梗發生的前幾周,心臟泵血功能就開始下降了,夜間長時間平躺時,靜脈回心血量增多,靜脈壓也隨之增高,此時可能會誘發陣發性夜間呼吸困難,具體表現就是入睡困難或者是夜間被憋醒,並且通常會伴隨出冷汗、心悸等症狀。 表情淡漠: 身體太過於疲憊的人,往往懶得做表情,需要注意的是,這種疲憊的感覺,可能也是心肌梗死的預警信號。 心肌梗死前的疲憊感是全身性的,表現為毫無緣由極度乏力、活動耐力大幅下降,這是因為心肌缺血導致心排血量下降,全身器官得不到充足供血,肌肉代謝產物不斷蓄積。 心梗還有以下高危因素 快對照自查 ● 年齡>45歲男性,年齡>55歲絕經後女性。 ● 患有慢性疾病的人,如高血壓、高脂血症、糖尿病等。 ● 具有心血管疾病家族史。 ● 肥胖人群,尤其是腹型肥胖者。 ● 飲食習慣不健康的人群。 ● 長期吸菸、過度飲酒的人群。 ● 缺乏運動的人群,特別是久坐人群。 ● 情緒抑鬱、壓力大的人群。 ● 經常熬夜的人群。 心梗高發的3個時刻 每一個都需要警惕 情緒激動的時候: 人在情緒激動時,體內腎上腺素分泌增多,心率加快,血壓增高,心臟負荷顯著增加。如果血管內有斑塊,此時斑塊容易發生破裂,從而誘發急性心肌梗死。 ✅ 建議: 情緒激動或壓力大的時候,可以通過深呼吸、冥想、適當運動來幫助放鬆身心,減輕壓力。 暴飲暴食的時候: 暴飲暴食或吃得特別飽的時候,大量血液集中在消化系統,導致心臟供血相對減少。對於心臟血管本身就有動脈粥樣硬化性狹窄的人群來說,這種供血不足極易導致心臟出現缺血、缺氧,增加心肌梗死風險。 ✅ 建議: 吃飯時要細嚼慢咽,不要吃太撐,七八分飽對身體健康是比較有益的。 ● 七分飽: 胃還沒覺得滿,但對食物的熱情已有所下降,主動進食速度明顯變慢。 ● 八分飽: 胃裡感覺滿了,但再吃幾口也不痛苦。 洗澡的時候: 洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流明顯增加,如果洗澡時間過長,人體長時間處於相對密閉、缺氧的環境中,大腦和心臟很容易出現缺血,從而誘發心肌梗死。 ✅ 建議: ●一般淋浴5~10分鐘就足夠了,即便是泡澡,最好也不要超過20分鐘。特別是本身有心血管疾病的人群,更不建議長時間泡澡。 ● 洗澡時水溫既不宜過高也不宜過冷,一般控制在38℃~40℃比較適宜。 做好4件事,離心梗遠一點 健康的飲食方式: ● 多吃新鮮的蔬菜和水果; ● 主食中加入全穀物,比如燕麥、糙米等; ● 每周食用2~3次深海魚,比如帶魚、三文魚、沙丁魚等; ● 低鹽、低脂飲食,每天食鹽攝入量要小於5克。 保持規律運動,控制好體重: 每周運動3~5次,每次運動30分鐘以上,選擇快走、慢跑等運動都可以,將自己的BMI(身體質量指數)控制在24以下,男性腰圍不超過85釐米,女性腰圍不超過80釐米。 積極治療基礎疾病: 對於患有高血壓、高脂血症、糖尿病的人群,需要規律用藥、定期複查,把疾病控制在較為穩定、理想的狀態。 定期體檢: 包括心電圖、抽血化驗等,同時根據自己的病情,定期進行超聲心動圖、動態心電圖檢查。 遠離心梗健康小貼士 1.特殊的面部表情,可能是心肌梗死發出的信號: 時常皺眉、乾瞪眼、表情淡漠。 2.心肌梗死高發的3個時刻,每一個都需要警惕: 情緒激動的時候、暴飲暴食的時候、洗澡的時候。 3.做好4件事,離心梗遠一點: 健康的飲食方式、保持規律運動並控制好體重、積極治療基礎疾病、定期體檢。
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