近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
今年暑期檔還有半個多月就將落下帷幕,《南京照相館》《浪浪山小妖怪》《東極島》等影片的熱映讓市場持續火爆,暑期檔總票房有望超過去年同期。接下來還有40多部中外新片上映,涵蓋動作、喜劇、動畫、驚悚等不同類型。眾多新片接續上映,為暑期檔收官之戰注入強勁動力。 聚焦抗戰 《山河為證》等影片各有突破 今年是中國人民抗日戰爭暨世界反法西斯戰爭勝利80周年,一批以銘記抗戰歷史、賡續抗戰精神為主題的影片正在陸續推出,包括正在上映中的《南京照相館》《東極島》,以及將於8月15日上映的紀錄電影《山河為證》和傳記電影《坪石先生》。 《山河為證》全景式展現了中國人民14年抗戰的艱辛歷程。影片在整合海量珍貴影像資料的基礎上,運用數字修復與藝術再造相結合的方式,真實再現從1931年日本軍國主義發動「九一八」事變到1945年抗日戰爭取得完全勝利的歷史進程。該片反映了東方主戰場為世界反法西斯戰爭勝利作出的巨大貢獻,生動表現了中國共產黨在抗戰中的中流砥柱作用。 由甘小二執導的電影《坪石先生》打破傳統抗戰題材對戰場慘烈的刻畫,轉而呈現另一條「看不見的戰線」。影片以抗戰時期中山大學遷校辦學的真實歷史為背景,還原了一群教育大家在烽火中堅守教育陣地、延續嶺南文脈的傳奇故事。影片打破傳統抗戰題材慘烈敘事的定式,以獨特的「知識救國」視角填補了華語電影中知識分子抗戰的敘事空白。該片集結了謝君豪、王宏偉、蔣中煒、黃精一、張獻民、張俊英、趙奔、趙榮等實力派演員。 此外,主旋律軍事大片《蛟龍行動》特別版將於8月30日上映。此次特別版不僅帶來畫面上的技術革新,讓深海戰場的視覺衝擊更加流暢震撼,還根據觀眾反饋對劇情節奏進行了精細化調整。這部聚焦新時代中國海軍硬實力與軍人血性的作品,將以全新面貌向守護家國安寧的軍人致敬。 動畫盛宴 幽默溫情治癒集結暑期 動畫電影歷來是暑期檔的常客,接下來將有《壞蛋聯盟2》《蝸牛回憶錄》《非人哉:限時玩家》等片與觀眾見面。 時隔3年重磅歸來,將於8月16日上映的《壞蛋聯盟2》在延續前作幽默基因的基礎上,帶來更宏大的場面與更密集的笑料,為觀眾帶來沉浸感與衝擊力拉滿的視覺享受。影片從「壞蛋想變好人」這一設定出發,傳遞出「改變」與「成長」的溫暖情感。 經典動畫電影《瑪麗和麥克斯》導演亞當·艾略特的新作《蝸牛回憶錄》將於8月22日上映。影片仍採用黏土動畫形式,講述喜歡收集蝸牛的女孩格蕾絲與古怪老奶奶的故事。影片以細膩的情感刻畫、獨特的敘事風格,深入探索真實生活與情緒困境,將帶領觀眾進入一個充滿治癒與溫暖的情感世界。 2025年被譽為「中國動畫電影大年」,暑期檔多部動畫電影接連湧現,《非人哉:限時玩家》的加入,將為這場動畫狂歡再添一把火。作為國民動漫IP《非人哉》的十周年特別呈現,電影將延續這一IP「輕鬆幽默+溫暖治癒」的調性,既能讓人在笑聲中感受冒險的樂趣,也能在角色的羈絆中找到情感共鳴。九月、敖烈、哮天、小玉、哪吒等角色將集體闖入遊戲世界,開啟一場熱血與歡樂交織的冒險。 商業大作 71歲成龍《捕風追影》再度出擊 儘管暑期檔已接近尾聲,但接下來還將有《捕風追影》等主打大導演、大明星、大IP的商業大作上市。 71歲的功夫巨星成龍再次出擊,帶來動作與犯罪元素相結合的《捕風追影》。這部京產影片由楊子執導,集結了成龍、張子楓、梁家輝、此沙、王紫逸、郎月婷等演員。故事圍繞一夥天才盜匪展開,已經隱退多年的跟蹤專家與年輕警員組成神秘的追捕小組,展開鬥智鬥勇的「跟蹤」與「反跟蹤」。影片情節新穎,飽含懸念,尤其是精彩的打鬥場面令人眼前一亮,成龍依然保持著「超凡」狀態,梁家輝展現出「一人千面」風採,張子楓則挑戰了不少動作戲。目前影片的點映成績頗為不錯,有望成為成龍近幾年票房最高作品。 全球現象級驚悚系列電影《死神來了》最新作品《死神來了:血脈詛咒》將於8月22日上映,這也是該系列影片首次登陸中國大銀幕。 將於8月23日上映的曹保平導演新作《脫韁者也》主打「津味」喜劇。影片請來郭麒麟、常遠、林雪等天津籍演員,用「哏味兒」十足的方言和充滿天津特色的幽默為觀眾帶來全新喜劇體驗。
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