近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
8月9日晚,「何以中國·和合共生」網絡主題宣傳活動將在天津舉辦,一場探尋中華文化根脈、展現文明交流互鑑魅力的文化盛宴拉開帷幕。津門講「和合」,文明映中國。本次活動將以海河之畔為窗,以津門煙火為笛,向世界展現舊邦新命的文明圖景,為世人演奏激蕩共鳴的文明交響。這是天津的樣子,是眾多中國城市的樣子,更是新時代「文明中國」的樣子。 從「協和萬邦」的格局,到「胡漢一家」的氣度;從敦煌壁畫裡的異域元素,到鄭和船隊架起東西方交流的海上橋梁,「和合共生」深植於中華文明的文化基因與氣質稟賦。天津,這座因河而興、向海而盛的城市,正是這一理念在神州大地落地生根、生生不息的生動縮影——無論是開埠通商成為中外文化交流前沿陣地,還是在現代化進程中不斷吸納融合多元文化,天津始終以海納百川的胸懷擁抱世界,熔鑄成今天獨特的城市氣韻。 「古今和合」展現守正創新的中國。我們看到,泥人張彩塑、楊柳青年畫內容更新、手法創新、傳播煥新,不僅吸引年輕人加入創作,也化身數字藏品飛入雲端;津門法鼓敲出新鼓點、天津相聲抖出「新包袱」,從天津走向全國,從歷史走向未來;在修復後的梁啓超故居,62件新展出的老物件通過數位技術「復活」,吸引無數遊客前往「打卡」……傳統與現代撞個滿懷,歷史與未來交相輝映,以舊墨書寫時代新韻,以深根滋養歲月新花,生生不息的天津,為中華文明綿延不絕的永續篇章寫下註腳。 「人城和合」展現幸福美好的中國。天津的街頭巷尾,既有歷史名城的厚重底蘊,也有現代都市的繁華舒適。在這裡,古老的建築、街道成為城市記憶的載體,海河兩岸的光影演繹著絢爛與華麗;在這裡,雙層觀光巴士變身「移動相聲劇場」,無數文化場館向觀眾免費敞開大門;在這裡,生態優良、環境整潔,令人心曠神怡,助力宜居宜業……夜色在海河親水平臺蔓延開來,漫步的遊客、跳舞的市民、吹奏的藝人等,勾勒出生活的輪廓,描摹出人、城、水共生的和諧畫面,這是「天人合一」的「城市篇」,也是中國式現代化文化長卷的「生活篇」。 「中外和合」展現開放包容的中國。天津港巨輪如梭,「搭乘」著海風與洋流,在此交匯融合。作為2025年上合組織峰會的主辦城市,天津正以更加開放的姿態走向世界。看天津,魯班工坊裡中外學生一起研究榫卯技藝,來自俄羅斯的年輕人學習楊柳青年畫;看國外,霍元甲的武術吸粉無數,孟廣祿的京劇唱腔大放異彩,天津的文化符號,早已跨越城界、跨越國界,成為世界了解中國、愛上中國的窗口。在文化的交流融合中,天津增進了與世界各國人民的友誼,也為推動構建人類命運共同體貢獻了文化力量。 海河之水,不舍晝夜,既倒映著三岔河口的歷史煙雲,更奔湧向遼闊大海的月異日新。天津恰如這河海交匯處的一顆明珠,以「和合共生」的實踐,為「何以中國」這一宏大命題提供了具體而微的「參考答案」。中華文明的生命力,就蘊藏在這「萬物並育而不相害,道並行而不相悖」的智慧裡。當傳統文化與現代發展、中華文明與國際新機在這座城市交響和鳴,我們聽見的不僅是海河的澎湃,更是中華文明面向未來的壯闊濤聲——這條蜿蜒五千餘年的「長河」,正以「和合之力」,奔湧不息。(呂品)
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