北京8月13日電 (記者 應妮)如何看待醫學的理性與非理性?為何醫學發達的現代社會卻容易引發健康焦慮?「當醫學遇見『非理性』」——「醫學文化史」系列新書分享會暨跨學科對話日前在京舉行,來自醫學界和文化界的知名專家、作家進行了深入探討。 對話會現場。 人民文學出版社供圖 人民文學出版社副總編輯孔令燕介紹,「醫學文化史」系列源自英國著名醫學史家、倫敦大學學院醫學史中心榮譽教授羅傑·庫特的宏大構想,由全球五十五位頂尖學者耗時八年撰寫,是首次系統梳理醫學文化史的開創性著作。2021年,人民文學出版社引進該系列,歷經五年翻譯與編輯,現已出版《醫學文化史:古代卷》《醫學文化史:中世紀卷》《醫學文化史:文藝復興卷》《醫學文化史:啟蒙時代卷》四冊,後兩冊《醫學文化史:帝國時代卷》《醫學文化史:現代卷》將於近期面世。 北京大學醫學史研究中心主任、「醫學文化史」系列譯叢主編張大慶指出,20世紀60年代「病人權力運動」催生了醫學史研究的重大轉向:從醫生主導的「自上而下」專業史研究,發展為融合患者視角的「自下而上」文化史研究。這一轉變使得普通人的醫療體驗和健康觀念進入學術視野,醫學史研究不再僅是醫學專業人士的領域,更多人文學者開始參與其中。面對醫學與文化的雙重複雜性,該叢書突破傳統通史體例,創造性採用環境、食物、疾病、經驗等八個主題貫穿各卷,全面涵蓋醫療健康領域的核心議題。該書價值在於揭示了醫學發展始終與文化演進緊密交織,通過呈現不同歷史時期人們對疾病的理解和治療實踐,幫助讀者認識到現代醫學觀念的歷史相對性,從而更理性地看待當代醫學的成就與局限。 中國作家協會副主席李敬澤從文學視角解讀醫學的文化屬性,認為醫學從來就是文化的一部分,涉及人對身體和生命的自我想像,「即使今天,我們的身體也並非完全交給理性和醫學」。面對現代醫學的局限性,他提出自己的理解:醫學始終面臨「可怕的絕對」,即某些疾病無法治癒、生命必然終結的終極命題。這使得醫學註定無法完全理性化,必須保留對非理性維度的包容。他認為「醫學文化史」系列圖書的價值正在於呈現這種張力:既包含有趣的「無用知識」,展示古人「奇怪」的治療方法,更以此為認知鏡鑑,幫助我們理解醫學發展的文化語境。他倡導寬容的醫學觀,即現代人應當接納理性治療與傳統經驗的共存,這種開放態度,恰恰體現了對醫學文化本質的深刻把握——它永遠是人類認識自我、應對生死這一永恆命題的文化實踐。 「醫學文化史」系列圖書書影。 人民文學出版社供圖 北京大學第六醫院副院長石川引用特魯多醫生墓志銘「醫學有時是治癒,常常是幫助,總是去安慰」,強調醫生需破除「萬能幻覺」,既要保持悲憫之心又要接受醫學的局限性。「例如對高血壓、糖尿病等慢性病及精神疾病而言,醫學更多是在尋求最佳管理方案而非徹底治癒。」他還從臨床實踐出發,分享了精神醫學發展中的文化啟示,重點剖析了精神醫學的特殊性——從希波克拉底的"黑膽汁"理論到中世紀的"驅魔"實踐,精神疾病認知始終與文化觀念緊密交織。 在對話中,張大慶還指出,當代醫學面臨一個顯著悖論:隨著檢測技術日益精密,人們發現的「異常指標」越來越多,但真正的健康感受卻可能不升反降。他以甲狀腺結節為例,現代儀器的高敏感性使得幾乎人人都有結節,但這種過度診斷反而可能引發健康焦慮,形成「健康主義悖論」——越是追求絕對健康,越容易陷入對健康的持續擔憂中。 這一現象背後是深刻的文化變遷。李敬澤指出,現代社會塑造了一種「絕對健康」的幻象,將健康異化為對各項指標的機械追求。「當人們用這種完美主義標準審視自身時,反而會陷入持續的不健康感。」他認為這種現象在臨床上表現為「疑病症」的增多,以及患者症狀描述的日益複雜化——文化水平越高、表達能力越強的患者,其症狀主訴往往越豐富多元。(完)
吸管,是很多人的「喝水搭子」,他們認為用吸管能喝更多的水。但從健康角度來說,並不建議大家長期使用吸管。 吸管真的能讓人 「多喝水」嗎? 相較於使用水杯,使用吸管能讓「喝水」這個動作時更具有連續性,讓人在不知不覺中喝完一大杯水,因而產生用吸管能夠喝更多水的錯覺。 對於時常感覺口渴的人而言,相較於敞開式的大口喝水,使用吸管進行小口吞咽,確實能夠在一定程度上改善口乾。這是因為口乾是來自於味覺末端神經的感覺,人們小口慢慢喝水時,會讓口腔感覺更加滋潤,故而能起到解渴的作用。劇烈運動後小口喝水比大口灌水更加解渴,也是同樣的道理。不過,這主要與我們喝水的快慢節奏有關,與吸管沒有直接關聯。 長期用吸管喝水 可能會對健康造成哪些影響 滋生大量細菌 由於吸管的內部難以清洗,多次使用極易導致吸管內壁滋生大量細菌。部分價格低廉的吸管杯,材料劣質,長期使用極易對人體產生危害。 易引發脹氣 用吸管喝水,容易將空氣吸入消化道,繼而引發脹氣等消化不良症狀。 吸收過量的糖分 如果喝的是帶糖飲料,吸管喝水的連續性容易使人喝下更多飲料,一定程度上會喝下過多的糖分。 加深唇紋 吸管喝水往往會牽動更多的面部肌肉和唇部肌肉,容易加深唇邊和面部紋路。 除了對個人健康的影響,由於大多數吸管都是由塑料製成的,而塑料是一種難以降解的材料,大量廢棄的塑料吸管會對環境造成嚴重影響。特別是在海洋中,會對海洋生態系統產生破壞性影響。 建議這幾類人避免用吸管喝水 65歲以上的老年人、慢阻肺病患者 用吸管喝水對於正常人而言沒有問題,但對於有吞咽困難的人來說,極易引發咳嗆。一般來說,65歲以上的老年人易發生吞咽困難。由於老年人的神經反射活動下降,導致吞咽肌群不協調,在進食水時,極易嗆入呼吸道。如果使用吸管喝水,常常會因進水速度難以控制,致使咳嗆。尤其對於慢阻肺病患者而言,肺功能的下降會導致其肌肉力量變差,影響吞咽肌肉的收縮力量和肌肉的協調能力,使得食物不能通過食道進入胃裡,而是跑到了氣管裡,出現吞咽障礙的機率較大。 正處於換牙年齡的兒童 長期使用吸管喝水,有可能導致嘴凸。這是因為在使用吸管喝水時,會改變口腔和面部肌肉的運動模式,讓牙齒產生向外的力,容易造成牙齒前移。對於6~14歲正處於換牙年齡的兒童來說,長期使用吸管喝水,可能會影響口腔和面部肌肉的正常發育。 還需注意的是,不要用吸管喝熱水。當我們用杯子直接喝熱水的時候,如果水溫過高,可能會在喝下少量水後本能地吸氣,這樣做可以迅速降低水的溫度。然而,使用吸管喝熱水,不僅難以控制水流,而且會將熱水集中在一個較小的區域,導致感覺更加燙,稍不注意,還有可能燙傷喉嚨。 (「健康北京」微信公眾號)
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