長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
杭州8月8日電(奚金燕)據浙江交通集團8日消息,《閩浙邊革命老區綜合交通協同發展總體方案》(以下簡稱《方案》)正式實施,標誌著閩浙兩省四市15縣(市)抱團推進交通一體化邁入新階段,為全國省際邊緣區域高質量協同發展提供新的實踐參考。 據悉,該《方案》浙江省交通運輸廳、浙江省發展和改革委員會、福建省交通運輸廳、福建省發展和改革委員會聯合印發,浙江交通集團下屬數智交院規劃院牽頭編制。 《方案》覆蓋寧德、南平、麗水、溫州四市15縣(市),包括福安、福鼎、霞浦等,總面積2.7萬平方公裡,惠及468萬人口。《方案》提出「一樞紐、兩樣板、三圈層、四網絡」戰略框架。 「兩橫三縱」紅色共富路規劃圖。浙江交通集團 供圖 「一樞紐」即共建一個閩浙邊綜合交通樞紐集群;「兩樣板」指共創區域交通協同發展和交通引領共同富裕的雙樣板;「三圈層」指預計到2035年實現邊際縣市間1小時交通圈,邊際縣市與周邊南平、寧德、溫州、麗水間實現2小時互聯交通圈,邊際縣市與福州、杭州等周邊特大城市實現3小時內連通; 「四網絡」為構建「立體互聯、布局合理」的基礎設施網,「便捷舒適、一體高效」的綜合運輸服務網,數字引領的協同治理網,協調聯動的交通與產業融合發展網。這將系統性破解省際壁壘,全方位提升區域交通品質與效能。 據悉,數智交院自2018年起深度參與閩浙邊交通協作。從慶元至蒼南高速線位,到《閩浙邊區域綜合交通協同發展研究》,再到此次《方案》編制,團隊歷時數年,聯合交通運輸部規劃研究院、同濟大學等機構,完成需求預測、線路規劃、工程可行性分析等全流程技術支撐,推動武蒼高速、紅色共富路(浙江S209-福建S207)等標誌性項目落地。 其中,武蒼高速形成山海聯動大通道,全面縮短了蒼南至武夷山通行時間,紅色共富路串聯沿線23個革命遺址與鄉村振興示範點,帶動沿線旅遊收入增長,實現「修一條路、興一片業、富一方民」。 目前,蒼泰高速(武蒼高速關鍵段)已於2024年開工,預計於「十五五」期間建成;溫福高鐵可行性研究報告已獲國家發展改革委批覆,設計時速350公裡,計劃9月底啟動浙江段(溫州段)建設。 《方案》實施後,閩浙邊區域協同發展有望進入快車道,加速長三角與海西經濟區要素流動。同時,該《方案》首次實現跨省革命老區交通協同的制度化、體系化,打破了「一畝三分地」思維,為贛粵邊、湘鄂渝等地區提供可參考的協同發展路徑。(完)
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