「我這條命,是阿拉社衛醫生張鵬搶回來的!」在同濟大學附屬普陀人民醫院(以下簡稱普陀區人民醫院)的心內科病房,81歲的陸明民(化名)面色紅潤地對來查房的醫護人員說。三天前,陸老伯來到甘泉街道社區衛生服務中心複診。一周前他因皮膚瘙癢初診,當天本是來取過敏原及肝腎功能報告。接診的全科醫生張鵬接過報告,目光卻停駐在老人臉上,那異樣的面色令他心頭一緊。「您今天除了癢,還有哪裡不舒服?」在張鵬的追問下。老人猶豫片刻才道出實情:自己從昨天下午起,胸就悶得慌,還隱隱作痛。張鵬心頭警鈴大作,立刻開出心電圖檢查單。就在等候報告的間隙,他已果斷行動,指尖輕點電腦,通過普陀區域衛生信息平臺雙向轉診系統,為陸老伯緊急預約了普陀區人民醫院心內科次日的專家號。15分鐘後,只見心電圖顯示急性心肌梗死可能,張鵬沒有半分遲滯,直接撥通普陀區人民醫院心內科主任王明亮的電話,同時通過綠色通道將患者資料傳送至區人民醫院胸痛中心。「快,您必須馬上去胸痛中心急診,那邊已經聯繫好了!」他急促而鎮定地叮囑患者。「社區醫生都安排好了,讓我們別慌,走綠色通道!」抵達普陀區人民醫院時,陸老伯和家人發現王明亮團隊已在急診嚴陣以待,快速接診並收治心內科病房。王明亮當天就為陸老伯進行了冠脈造影檢查,結果令人心驚——老人心臟冠脈前降支,竟被堵了99%,命懸一線!刻不容緩,介入治療手術立即啟動,當支架被精準植入閉塞的血管,血流重新流向那片瀕死的肌肉。此時,距老人踏入社區醫院僅過去七小時。這場無縫銜接的生命競速,讓致命的血管阻塞在黃金時間內得以疏通。社區醫生是警覺的「哨兵」,在尋常複診中捕捉到細微奪命信號;醫聯體綠色通道則是堅固的「生命橋」,讓信息先行,讓救治準備於前,省卻了重複檢查與焦灼等待。
「吃了幾顆蠶蛹過敏了,眼睛腫得像『奧特曼』。」近日,一位浙江博主發視頻記錄下自己食物過敏的一幕,引起不少網友關注。其雙眼腫脹成一條縫的樣子,讓大家覺得「既心疼又好笑」,還有不少人發問:「為什麼吃蠶蛹會過敏?」 吃蠶蛹過敏眼如「奧特曼」 檢查屬異性蛋白過敏 8月12日,記者聯繫到博主張先生。他8月9日吃了兩小包香酥蠶蛹後,過了10分鐘身體開始有了過敏反應,眼睛變得異常腫脹。「我吃海鮮、雞蛋、牛奶都不過敏,沒想到這一次吃蠶蛹過敏了,所幸不嚴重,自己趕緊買了抗過敏藥物,吃了就好了。」張先生告訴記者,吃蠶蛹意外過敏後,他去醫院檢查過敏原,發現他屬於對異性蛋白過敏人群。 蠶蛹、蚱蜢、知了猴等昆蟲,對有些人來說是「黑暗料理」,對有些人來說則是美味佳餚。張先生視頻的評論區,有不少網友分享類似的過敏經歷。如有四川網友稱吃了知了猴後,也發生了過敏反應,「就咬了一小口,吃的時候就感覺嗓子眼癢,緊跟著上吐下瀉、呼吸困難、皮膚出現了大片的皮疹。」 異性蛋白易引起超敏反應 蝦、蟹等也屬同源 不少網友對此表示疑惑,「吃海鮮、蛋、奶都沒事,為什麼吃蠶蛹、知了猴會過敏?」對此,記者採訪了成都市第五人民醫院皮膚科主治醫師曾芸。 曾芸介紹,蠶蛹、知了猴等昆蟲屬於異性蛋白,異性蛋白是人體以外的蛋白質成分,易引起超敏反應,從而產生過敏。「飲食中常見的一些蛋白質,比如說蛋、奶,因為接觸頻率高,身體建立耐受後,免疫系統認定它是『好朋友』,所以就不容易過敏。此外,蛋、奶的蛋白分子較小,容易被消化系統吸收,而昆蟲的蛋白分子量較大,結構比較複雜,消化系統難以完全分解,因此部分人群會產生過敏反應。」 曾芸介紹,過敏反應分輕症和重症。輕度的表現為皮膚瘙癢、起皮疹、紅斑,嘴唇、眼睛等部位腫脹。中重度症狀還會伴隨噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,更有甚者發生過敏性休克、呼吸困難、喉嚨水腫,危及生命。 發生過敏反應後,若屬輕度,可以口服抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪緩解症狀;若是重度過敏,須立即停止食用誘發過敏的食品,第一時間撥打120,送醫救治。 那麼,異性蛋白過敏人群,生活中需謹慎食用哪些食物呢?曾芸提到,除了蠶蛹、螞蚱、知了猴、蠍子等昆蟲,蝦、蟹等節肢動物類也屬同源,應儘量避免食用。「此外,還有些人對塵蟎過敏,塵蟎和昆蟲有一些共同的過敏源,也應該儘量避免這些東西。」 曾芸提醒,如果吃異性蛋白類食物發生一次過敏的話,不可再嘗試第二次,「吃了一次過敏的話,就一定不要再吃了。而且第一次過敏反應很重的話,下次可能更重」。 華西都市報-封面新聞記者 葉海燕 周卓玥
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