武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
玉溪8月7日電 (李丹)「最近在星雲湖頻頻看到星雲白魚現身,說明20多年的土著魚類保護工作初顯成效。」7日,雲南省玉溪市江川區畜牧水產站站長張四春如是說。 地處滇中江川的星雲湖,是雲南高原湖泊之一。據記載,該湖共有15種土著魚類,其中星雲白魚僅分布於此,產量曾佔星雲湖漁產總量的20%。 人工繁殖出的星雲白魚。李丹 攝 張四春介紹,星雲白魚最顯著的特徵是體型細長側扁,體呈銀白色,背部呈青灰色,鱗片細小。20世紀末,因水質惡化、過度捕撈、外來物種入侵等多種因素,導致星雲白魚銳減,一度難覓蹤跡。2004年,江川啟動星雲白魚專項保護工程。 「2005年,有人在跳魚溝發現星雲白魚蹤跡,我請了一位經驗豐富的老漁民開始蹲守捕撈,兩個多月共捕獲800多條母本。」張四春介紹,依託母本,兩年後,他和團隊攻克難關,實現星雲白魚人工馴養繁殖;2009年又成功繁育出子二代魚苗,實現全人工繁殖。此後,累計向星雲湖放流星雲白魚33.6萬尾,為物種延續播撒下希望。 張四春介紹,星雲白魚對產卵的環境要求極高,4至10月為產卵期,端午節前後是高峰期,一條雌魚一年可分批產約6000粒卵,魚卵附著在河中礫石或水生植物上。 江川區星雲湖管理局副局長楊鈺介紹,近期多種魚迎來產卵季,為守護繁殖關鍵期,星雲湖已於8月1日起進入封湖禁漁期。 近年來,江川區持續推進星雲湖湖外水資源循環利用綜合性工程,創新推廣生態種養模式,科學劃定禁養區與限養區,持續補植和修復溼地原生植物群落,不斷提升湖泊自淨能力,為魚類生存繁衍提供了優良的水生態環境。下一步,將繼續完善生態調控機制,優化魚類增殖放流、棲息地修復等保護措施,讓生態保護成果惠及子孫後代。(完)
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