武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
上海市第七人民醫院外科黨支部、泌尿男科黨支部等多個臨床黨支部日前與曹路鎮各居民區黨支部分批結對。黨建共建凝聚服務力量,疊加3月啟動的點單系統,如同一雙緊密配合的手,在需求與資源的精準對接中,推動優質醫療服務加速融入社區肌理,為居民健康撐起細密周全的守護網。今年3月起,七院多個科室黨支部與曹路鎮各居委黨支部陸續籤約,通過建立黨員聯絡崗、明確服務責任清單,將醫療資源下沉從「零散響應」轉為「系統推進」:外科黨支部與金群苑居委黨支部結對後,迅速組織黨員服務團隊,把術後康復指導、微創技術科普等專科服務納入常態化內容;泌尿男科黨支部則針對社區內男性人口,聯合居委制定了定期前列腺篩查、防護普及等項目。「黨建這隻手讓服務有了穩定的著力點,從偶爾上門變成長期紮根,居民能持續感受到醫療關懷的溫度,」七院黨委相關負責人這樣定位黨建的作用。活力樂齡服務點單系統這隻「手」,則以精準需求牽引服務方向。3 月上線以來,系統累計收集曹路鎮居民健康訴求30餘條。其中,用藥指導、疾病預防、健康篩查等12項需求成為高頻關注點。黨建結對啟動後,兩隻手的協同讓居民需求有了雙重抵達路徑:既可以通過「活力樂齡服務點單系統」提出訴求,由居委梳理後經黨建渠道對接醫院;也能直接聯繫結對的科室黨支部,表明健康需求。兩種方式殊途同歸,都能快速觸發服務響應,將醫院資源帶近居民身邊。雙手協同的力量,讓醫療資源下沉更具「穿透性」。醫院黨支部將結對優勢與點單需求深度融合,針對居民關注的術後康復、疾病防護等問題,黨員醫生既通過點單系統承接共性需求,也依託結對關係回應個性化諮詢,讓專業服務既有廣度更有溫度。依託「雙手協同」模式,七院正推動服務從「被動響應」向「主動延伸」升級:根據「點單」系統的需求熱力圖,提前規劃社區服務方向,把季節性高發疾病預防、老年群體康復護理等內容納入前置服務清單;黨員醫生團隊則結合日常對接中掌握的居民健康檔案,對術後患者、慢性病老人開展 「按需隨訪」,及時調整健康指導方案;醫院與居委還會通過常態化溝通機制,隨時根據居民反饋優化服務細節,讓醫療資源跟著需求走,服務圍著居民轉。如今在曹路鎮的社區廣場、活動中心,時常能看到七院黨員醫生與居委工作人員並肩服務的身影 —— 這是雙手協同的生動寫照,更是醫療資源深度融入社區的鮮活註腳。當黨建的組織優勢與點單的需求導向緊密相握,一張覆蓋全周期、精準到個人的健康服務網正越織越密,讓「家門口的醫療」從便利走向精準,從服務走向陪伴,為居民健康幸福感增添著實實在在的重量。
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