武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
黃金股ETF爆發。8月4日盤中,多隻黃金股ETF表現強勁,截至下午收盤,國泰黃金股ETF領漲全市場ETF,達5.04%,同期也有多隻黃金股ETF漲超4%。國際金價方面,8月4日,倫敦金現、COMEX黃金走勢分化,但在前一個交易日,倫敦金現價格突破3360美元/盎司關口,COMEX黃金價格也突破3400美元/盎司。 8月4日盤中,黃金股ETF大漲,國泰基金、工銀瑞信、華夏基金、永贏基金旗下的黃金股ETF在早盤均漲超3%,下午則延續上漲走勢,均漲超4%。Wind數據顯示,截至下午收盤,國泰黃金股ETF領漲全市場ETF,達5.04%。同期,華夏黃金股ETF、工銀瑞信黃金股ETF、永贏黃金股ETF分別收漲4.49%、4.34%、4.28%,平安黃金股ETF也收漲3.94%。 若拉長時間至年內來看,Wind數據顯示,截至8月4日,平安黃金股ETF、國泰黃金股ETF、工銀瑞信黃金股ETF、華夏黃金股ETF、永贏黃金股ETF今年以來均漲超30%,分別漲37.02%、38.42%、39.16%、39.5%、39.79%。 若從場外產品表現來看,除上述產品及相關聯接基金外,還有易方達中證滬港深黃金產業指數A/C、南方中證滬港深黃金產業股票指數A/C、中歐中證滬港深黃金產業指數A/C在年內漲超30%。 值得關注的是,就在前一個交易日(8月1日),倫敦金現價格突破3360美元/盎司關口,單日漲幅2.22%。8月4日早盤,倫敦金現走勢小幅回落,在3360美元/盎司附近持續震蕩;截至17時,倫敦金現報3358.32美元/盎司,跌0.13%。COMEX黃金價格也在前一個交易日突破3400美元/盎司,8月4日,COMEX黃金價格小幅上漲,截至17時,報3411.2美元/盎司,漲0.34%。 回顧年內,國際金價節節走高,繼3月突破3000美元/盎司後持續攀升,4月盤中更一度突破3500美元關口,刷新歷史紀錄,但高位震蕩後回落。截至8月1日收盤,倫敦金現、COMEX黃金的年內漲幅分別為28.14%、29.34%。 永贏黃金股ETF基金經理劉庭宇表示,黃金在前期避險情緒回落及美國經濟數據韌性影響下持續調整,但8月1日美國重要經濟數據大幅走弱引發美元及風險資產大幅走弱、市場降息預期顯著回升。展望後市,黃金及黃金股的上行空間值得重視。 財經評論員郭施亮也認為,美元走弱或是刺激金價上漲的原因之一,因為美元與黃金價格之間呈現出「蹺蹺板」格局。同時,金價還受到地緣局勢反覆、各國央行增持等因素影響,避險情緒升溫疊加關稅政策搖擺不定,引發金價持續走強。當前,黃金價格維持歷史高位運行態勢,支撐金價的幾個重要因素也並未發生變化,若避險情緒、通脹預期以及美元走弱等因素沒有發生實質性的變化,金價很難出現大幅下跌走勢。 劉庭宇還提到,美聯儲獨立性的歷史性危機構成更為深層的定價邏輯重構。美聯儲理事庫格勒將於下周辭職,使得川普能夠提前任命一位青睞的候選人,美國財長貝森特也在此前表示預計年底前宣布美聯儲提名,若白宮通過下一屆美聯儲主席候選人(即「影子主席」)影響市場利率預期,則美聯儲獨立性或將受到持續衝擊,且市場對於2026年的降息預期將持續加強。往後看,隨著美聯儲獨立性動搖和赤字率上行進一步侵蝕美元和美債信用,全球「去美元化」趨勢加劇,中國、印度等新興市場央行黃金儲備佔比顯著低於全球平均水平,各市場參與方都更有動力持續增加黃金資產的配置。 前海開源基金首席經濟學家楊德龍也認為,當前國際局勢並不穩定,且預計美元未來發行量會越來越大,美聯儲在應對經濟問題時往往會採取量化寬鬆措施,會對黃金長期價格產生影響。特別是美元信用面臨崩塌風險,美國國債規模已突破35萬億美元,利息支出越來越大,一旦美債信用危機爆發,黃金作為終極貨幣的價值就會徹底釋放。另外全球央行積極囤積實物黃金,也推高了黃金價格的長期走勢。 北京商報記者 李海媛
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