唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
當渤海灣的潮聲漫過防波堤,海河像一條綴滿星光的緞帶,在津沽大地上舒展腰肢——這條承載著九河奔湧的「母親河」,正以千年不息的流淌,訴說著一座城與水共生的傳奇。天津,這座因水而生、伴水而興的城市,用河海交匯的獨特身姿,在「何以中國」的時代叩問中,寫下了一份關於「人水共存」的中國答卷。 河海相擁的自然稟賦,為天津鋪就了文明誕生的底色。海河作為華北最大水系,承擔著「九河下梢」的自然使命,而渤海灣的潮汐律動,則賦予這片土地兼容並蓄的生態特質。「因河而城,應時而興。」從古代聚落遺址到近代港口遺蹟,水的印記深深鐫刻在城市發展的年輪中。這裡的先民們早早懂得,水既是生存的饋贈,也是需要敬畏的力量。他們沿河而居、依港而商,在防洪治水與利用水資源的實踐中,逐漸形成了適應自然、改造自然的生存智慧。這種智慧不是對自然的徵服,而是與水的對話,是在尊重自然規律基礎上的順勢而為。 從「依河而生」到「向海圖強」,天津的發展軌跡始終貫穿著「人水共存」的辯證思維。歷史上,天津憑藉海河漕運成為北方重要商埠,「曉日三岔口,連檣集萬艘」的盛景,正是合理利用水資源的生動寫照。近代以來,隨著海洋文明的演進,天津開啟了向海發展的新徵程,但這種「圖強」從未以犧牲水環境為代價。相反,一代代天津人在治河、護海的實踐中,不斷深化對人水關係的認識。他們築堤防洪卻不阻斷水系流通,開挖航道更注重生態保護,讓河流與海洋始終保持著自然的呼吸節奏,人類在與水的和諧互動中實現進步。 當代天津的城市更新實踐,更是將「人水共存」的理念推向新高度。「以文潤城,引領城市更新」的發展思路,讓河海文化成為城市建設的靈魂。在海河兩岸,昔日的工業區變身生態廊道,汙水處理廠與濱水公園有機融合,防洪堤壩化身市民休閒的親水平臺。這種「治水」與「造城」的同步推進,體現的正是對水生態系統的整體考量。八集系列專題片《河海津韻》,深挖河海文化內涵,既是對歷史智慧的回望,更是對當代實踐的總結。在濱海新區的發展圖景中,臨港溼地公園成為候鳥棲息的樂園,人工島建設嚴格遵循海洋生態紅線,讓「向海圖強」的雄心始終在生態保護的框架內有序展開。 河海文化孕育的「人水共存」理念,不僅塑造了天津的城市品格,更彰顯了中華文明的精神特質。在天津,水不僅是自然資源,更是文化符號。漕運文化中的誠信精神、碼頭文化中的包容特質、海洋文化中的開拓意識,皆由水而生、因水而興。這種文化基因讓天津人深刻理解:人類與水的關係,從來不是簡單的利用與被利用關係,而是命運與共的共生體。當海河上的遊船與貨輪各行其道,當渤海灣的漁民與護鳥人守望相助,當城市的發展藍圖始終給水流留足空間,我們看到的正是「天人合一」理念的當代詮釋。 從海河之濱到渤海之畔,天津的河海交響仍在繼續。這座城市用數千年的實踐證明,文明的誕生不必以徵服自然為代價,發展的進步可以與生態保護同行。在「何以中國」的時代追問下,天津的「人水共存」智慧給出了清晰答案:唯有尊重自然、順應自然、保護自然,在與山河湖海的和諧共生中汲取力量,才能讓文明的長河奔流不息,讓發展的成果惠及子孫萬代。這,正是河海孕育的中國智慧,也是面向未來的文明啟示。 (好評中國系列評論欄目由中國網際網路發展基金會中國正能量網絡傳播專項基金資助支持) 來源:紅網 作者:孟寧
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