唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
溫州8月11日電(周健 尤建明 夏盈瑜)8月11日,牌照為「浙CM8051」的國際公路運輸(以下簡稱「TIR」)車輛在內蒙古滿洲裡口岸通關。這輛TIR車輛滿載680件箱包半成品,4天前從浙江溫州瑞安出發,預計再過一周將抵達俄羅斯莫斯科,屆時還將滿載俄羅斯貨物回國,實現「重去重回」雙向平衡。 TIR是在聯合國《國際公路運輸公約》基礎上建立的跨境公路物流模式,憑藉統一的國際擔保系統,可在全球78個締約國之間實現跨境運輸「一次申報、一車直達」,全程不換車、不倒裝、免查驗。瑞安是製造業強市,TIR靈活便捷的物流特點與該市以輕工製造為主的出口貿易相匹配,契合跨境電商貿易發展的現實需要。 8月11日,內蒙古滿洲裡,來自浙江瑞安的TIR車輛在滿洲裡口岸通關。 滿洲裏海關 供圖 2024年12月,瑞安率浙江省之先開通TIR貨運模式。「剛開通TIR時,還靠租用車輛運營。今年起,我們計劃推進自有TIR貨車採購,首批45輛TIR貨車已完成交付,到年底自營車預計可擴充至100輛。」承擔此次TIR運營的企業的相關負責人許建勇測算,自營車TIR運輸比租車每趟節省1000美元物流成本,全年可為發貨企業節約超100萬美元支出。 「看中的就是速度快。」箱包企業負責人夏成和介紹,多年來,企業的貨物多通過海運或者義新歐班列運輸,這次應客戶要求,首次選擇TIR。他算了筆帳:以運往莫斯科為例,海運和鐵路運輸分別需要55天和30天,而TIR耗時只有海運的五分之一和鐵路的三分之一。這樣一來,企業資金回籠快、貨物周轉快,意味著成本也大大降低。 據悉,2025年以來,溫州市口岸辦、溫州海關、瑞安市政府赴滿洲裡等重點邊境口岸實地調研,籤訂合作備忘錄,實現雙方TIR信息共享、監管互認。同時,通過海關、交通等部門系統對接、數據共享,建立運輸軌跡數字孿生系統和貨物智慧途中監管系統,第一時間識別車輛行駛過程中出現的異常情況並開展有效處置。 數據統計,截至目前,瑞安已開通至俄羅斯、白俄羅斯和烏茲別克斯坦3個國家共5條TIR線路。今年1月至7月,瑞安TIR業務共發出43車,貨值2600.29萬元,主要貨物為鞋類、機械設備、衛浴、五金、襪子、箱包等。(完)
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