8月13日電(記者 管娜)近期,法國、英國、加拿大、澳大利亞相繼「向前邁出關鍵一步」,宣布將承認巴勒斯坦國,再次掀起一輪「承認潮」。 「巴勒斯坦建國問題迎來一個重要的時間窗口。」中國社會科學院西亞非洲研究所研究員餘國慶在接受記者採訪時明確指出,不解決巴勒斯坦建國問題,中東地區就難言實現真正的和平與安全。 圖為當地時間2023年10月10日,加薩走廊遭空襲,滾滾濃煙湧出。 西方出現「承認潮」,原因何在? 近日,歐洲多國及加拿大、澳大利亞已相繼表態,將承認巴勒斯坦國。 這一決定,被外界視為西方國家在巴勒斯坦問題上政策風向的重大轉變,這些西方國家為何終於打算承認巴勒斯坦國? 餘國慶從兩方面分析了背後的原因。 從國內層面看,面對加沙問題,西方國家面臨著國內壓力。 餘國慶說,「最主要的原因在於,以色列對加沙地區發起的軍事行動,造成了嚴重的人道主義災難,加沙的慘狀引起了西方國家民眾強烈的不滿和抗議,民眾希望政府關注巴勒斯坦問題。」 當地時間2024年8月29日,在加薩走廊中部,孩子們走在垃圾堆上。 外交政策方面,一些西方國家則需要跟美國的立場保持距離。 餘國慶稱,「圍繞加沙衝突,一些國家一直在努力調停,但另一方面,美國支持以色列的立場,與全世界期待和平的願望背道而馳,這使得美以在國際社會上面臨人道主義壓力,一些西方國家需要跟美國的立場保持一定距離,以顯示其對巴勒斯坦必要的、正當的支持。」 他還補充道,這波「承認潮」實際上傳遞出一個明確信號:巴勒斯坦建國問題到了一個重要的時間窗口。同時這也再次印證,「巴勒斯坦問題仍然是中東問題的核心,不解決巴勒斯坦建國問題,中東就難言實現真正的和平與安全。」 不約而同,為何是9月? 當地時間8月11日,澳大利亞總理阿爾巴尼斯宣布,該國將在9月召開的第80屆聯合國大會上承認巴勒斯坦國。 而在澳大利亞宣布這一消息之際,加拿大、法國和英國也正準備在9月聯大上正式承認巴勒斯坦國,加入絕大多數聯合國會員國的行列。 資料圖:加拿大總理卡尼。 眾所周知,聯合國是最具普遍性、權威性和代表性的政府間國際組織,每年9月的聯大會議又是聯合國最重要的一次活動。這些國家不約而同選在這一節點宣布,背後有何考量? 餘國慶認為,儘管將於9月召開的聯合國大會有很多議程,但很顯然,加沙衝突、巴勒斯坦問題是國際社會關注的焦點,將成為一個重要議題。聯大也有望作出支持巴勒斯坦建國的相關主張。 在餘國慶看來,這類表態的象徵意義尤為突出。「像澳大利亞、英國、法國等西方國家,比較重視在一個大型外交場合表達對巴勒斯坦建國的支持,在這樣一個重要的多邊國際場合中,宣布承認巴勒斯坦國,更具有象徵意義。」 承認巴勒斯坦國,影響幾何? 面對越來越多國家準備承認巴勒斯坦國的表態,以色列總理內塔尼亞胡近日回應稱,部分國家推動承認巴勒斯坦國不會帶來和平,而是「把下一場戰爭帶得更近」。 資料圖:以色列總理內塔尼亞胡。 在以色列的強硬態度下,這波「承認潮」,將如何影響當下局勢? 卡達半島電視臺援引專家分析稱,承認巴勒斯坦國的實際效果可能有限,但在外交層面,其意義重大,有可能迫使以色列的主要支持者之一的美國重新考慮其立場。 餘國慶也認為,儘管承認巴勒斯坦國不會從根本上改變以色列軍事行動的目標,但還是給以方施加了更強大的人道主義和政治壓力。 與此同時,餘國慶強調,「承認巴勒斯坦國具有象徵意義,表明國際社會有更多國家正在關注巴勒斯坦獨立建國的要求」。 他進一步指出,準備承認巴勒斯坦國的決定,也為加沙停火的推進創造了有利條件:「在一定程度上,能夠促進相關國家進一步加大斡旋調停力度,從而推動停火進程。」 背景資料:承認巴勒斯坦國成「大勢所趨」? 目前,聯合國193個會員國中,已有147國承認巴勒斯坦國。 本輪巴以衝突2023年10月爆發後,挪威、西班牙、愛爾蘭2024年5月分別宣布承認巴勒斯坦國,斯洛維尼亞2024年6月正式承認巴勒斯坦國。 近來,又有更多的國家願意「向前邁一步」。 此輪西方國家承認巴勒斯坦國的動向,始於法國。法國總統馬克龍7月24日宣布,法國將在9月召開的聯合國大會上正式承認巴勒斯坦國。 此後,英國首相府於7月29日宣布,如果以色列不採取實質行動結束加薩走廊駭人慘狀,並承諾實現長期可持續和平,英國將在9月聯大開幕前承認巴勒斯坦國,維護「兩國方案」的可行性。 加拿大總理卡尼7月30日也宣布,加拿大長期以來一直支持「兩國方案」,計劃在9月聯大上承認巴勒斯坦國。 葡萄牙總理蒙特內格羅7月31日發表聲明說,葡政府將展開磋商,討論是否在9月聯大上正式承認巴勒斯坦國。 8月11日,澳大利亞總理阿爾巴尼斯宣布,澳大利亞將在9月聯大上承認巴勒斯坦國。 同日,紐西蘭外交部長彼得斯表示,該國考慮承認巴勒斯坦國,並將於9月作出正式決定。
上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
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