唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
8月12日,常德公寓底樓的千彩書坊內,一本本曾斬獲國際大獎的書籍設計作品靜靜陳列,與張愛玲筆下的舊時光形成跨越時空的對話。作為滬上首家自籌經費設立「中國·最美的書」專區的實體書店,千彩書坊以「書語·書境——張志偉書籍設計藝術展」為2025年上海書展預熱,開啟了一場關於書籍美學與城市文化記憶的深度探討。新民晚報記者獲悉,自2008年靜安區修繕張愛玲故居常德公寓以來,千彩書坊便以「城市書房+」模式探索實體書店轉型,17年間舉辦三百餘場藝術展覽,成為上海文化地標。此次展覽不僅是其「中國·最美的書」專區的年度重頭戲,更延續了自2021年春啟動的「中國·最美的書」設計師系列展傳統——此前,周晨、袁銀昌、劉曉翔三位設計家已在此留下足跡,讓這座150平方米的書店成為中外書籍設計交流的微型樞紐。「每年『中國·最美的書』國際設計家圓桌論壇在此舉辦,萊比錫『世界最美的書』獲獎者常聚於此。」資深出版人祝君波表示,千彩書坊常年陳列「最美的書」獲獎作品,並定期更新主題展陳,「嘗試打破書店僅作為銷售場所的局限,讓市民近距離感受書籍設計的溫度。」本次展覽集中呈現了設計師張志偉38年職業生涯中的30餘件書籍設計代表作與20幅關聯海報,包括《梅蘭芳藏戲曲史料圖畫集》(2004年「世界最美的書」金獎)、《漢藏交融——金銅佛像集萃》(中國出版政府獎裝幀設計獎)等裡程碑式作品。「我的設計歷程可分為兩個階段:河北教育出版社時期追求『大象無形』,以極簡語言提煉文本精神;中央民族大學任教後,則轉向從內容編排到整體形態的編輯設計。」張志偉在開幕式上回顧道。他特別提到,近期關注書籍之美在傳播、商業、審美、收藏、精神等維度的延伸,「例如為故宮博物院設計的《清宮戲畫研究》,我們通過材質與工藝的創新,讓書籍本身成為可觸摸的文化遺產。」展覽同期,張志偉在靜安區圖書館以「書語·書境——書籍之美的多維延伸」為題展開演講,吸引120餘位設計師與讀者參與。他以《中國民間剪紙集成 蔚縣卷》為例,闡釋如何通過信息梳理與視覺邏輯重構,將地方性知識轉化為具有國際傳播力的設計語言。互動環節中,設計師袁銀昌感慨:「張老師的作品始終在理性與感性間尋找平衡,這種設計觀恰恰呼應了上海開放包容的城市氣質。」而千彩書坊的常客、市民陳女士則表示:「在這裡,書籍不僅是閱讀對象,更是被設計的藝術品。這種體驗讓我想起張愛玲筆下『生命的華袍』,設計讓文字有了觸感。」作為中國書籍設計走向世界的重要推手,「中國·最美的書」評選自2003年落地上海以來,已培育出102部「世界最美的書」獲獎作品,佔中國獲獎總數的80%。靜安區圖書館相關負責人說:「當書籍設計展走進歷史建築中的書店,當學術論壇與市民閱讀產生交集,文化便真正實現了『破圈』。千彩書坊的模式為上海『15分鐘文化生活圈』建設提供了新思路。」
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