專家提醒：飲食健康不能完全「外包」出去
2026-02-11 16:11 4,786次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
廣州8月14日電 (記者 蔡敏婕)赫章雞蛋的嫩滑、天麻的藥香、核桃的酥脆讓廣州市民駐足品嘗；舞臺上，《歡迎您到赫章來》《阿西裡西》彝族舞蹈快閃交織，把赫章的民族風情演繹得淋漓盡致......廣州番禺廣場地鐵站人頭攢動，貴州赫章農文旅商宣傳啟動儀式14日在此拉開帷幕。 赫章縣位於貴州省西北部、畢節市西部，是中央統戰部、臺盟中央、廣州市番禺區定點幫扶縣，平均海拔1996米，峰巒疊嶂、綿延百裡，溝壑縱橫、河流深切，屬典型的喀斯特巖溶山區。 貴州赫章農文旅商宣傳啟動儀式在廣州拉開帷幕。廣州地鐵傳媒 供圖 赫章縣委常委、副縣長鹿煥勳向廣大市民介紹：被譽為「夜郎故裡·黔山之巔」的赫章縣，有著「中國半夏之鄉」「天麻之鄉」「中國多星韭之鄉」的美稱。 此次推介活動上，來自赫章的6家企業跨越1200多公裡帶來豐富的產品展示。「第一次近距離品鑑赫章特產，沒想到大山裡的雞蛋這麼鮮。」番禺區市民李女士的分享，道出了「老廣」對赫章優質農特產品的青睞。 今年是番禺區和赫章縣東西部協作的第10個年頭，將進一步加強兩地在人才引育、產業發展、鄉村振興等各層次、各領域的溝通交流和務實合作，創新跨區域合作模式與路徑。去年，在番禺的幫扶支持下，赫章經濟運行位居全市前列、產業發展成效明顯、民生事業不斷改善。 對赫章而言，通過廣州地鐵的宣傳引流，雞蛋、天麻、核桃等農特產品將對接大灣區龐大的消費市場，推動「田間地頭」直連「城市餐桌」。同時，文旅資源的展示將吸引廣州遊客走進赫章，帶動住宿、餐飲、文創等產業發展，也帶來了投資興業的機會，形成「農商文旅融合」的鄉村振興新路徑。 赫章縣人民政府副縣長付慶梅說：「廣州市場的認可，讓我們更有動力把產品做精、把品牌做強。」(完)
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