紀念林則徐誕辰240周年學術研討會召開
2025-10-24 11:37 7,216次浏览不問症「秒開」處方，用藥安全咋保證？ 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名，選中後點擊「開方購買」，再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後，重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後，因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她，就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後，張雪在練車前直接服用了該藥，但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書，發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中，頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說，購買這款處方藥的過程非常「絲滑」，像在看菜單。比如，在開方購藥環節中，她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選，也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說，買藥時她也曾猶豫過，害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節，她特意補充了一條留言：「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎？」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」，在沒有任何回復的情況下，系統就彈出了電子處方：「審核通過，可以購買。」 從搜索到付款，整個過程不到30秒。直到收到藥，她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後，張雪查閱資料發現，此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕：「如果這藥不適合我，或者吃出問題，誰來負責？」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時，也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息，我在補充信息中隨手填了頭痛，之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項，不到10秒鐘，頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後，陳明就收到了藥品。「方便是方便，但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設，連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢？」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展，線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而，記者近日調查發現，部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發，嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中，患者無須上傳病歷、處方等資料，「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方，甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現，藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註，藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用，非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後，就跳轉到了「申請開藥」界面，填寫用藥人信息和確診疾病後，還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品，無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節，記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息：「您好，我是××醫生，非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下，我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全，請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後，記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥，發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致，基本是添加問診信息、網際網路問診，大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同，比如有的平臺需要先提交訂單，後補充處方信息並付款，有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是，個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物，也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程，記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中，記者還向15家線上藥店電話諮詢，其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦，有藥店回復稱「就說線下使用過此藥，不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣：身體不舒服就直接上網買藥，處方藥隨便吃？ 對於當前「秒開」處方的購藥流程，北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說，雖然相關規定明確了處方藥管理的規範，但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」，這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析，部分藥品零售企業認為自己憑單銷售，將責任推給網際網路醫院，網際網路醫院認為自己憑處方銷售，又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」，而這些醫師大多又是隨機分配接單，缺乏對患者的長期管理。看似責任落實，實則「三不管」，相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用，危害群眾的健康安全。 那麼，如何治理線上「秒開」處方藥的問題？ 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來，根治需從兩方面破局：一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施，確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價，線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為，可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別，線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料，拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程，必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結，對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料，關聯處方、醫師、藥師、藥品批號，實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的，啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育，不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺，實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道，鼓勵社會監督。 「長期來看，還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建，方能在滿足患者便利需求的同時，築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
讓群眾共享辦賽成果 世運會入蜀 煙火氣更足(世運會近距離) 7月26日，世界運動會歷史上首次火炬傳遞在四川成都、德陽、眉山三地舉行。在三星堆博物館，2025年第十二屆世界運動會首棒火炬手黃張嘉洋高擎火炬「竹夢」穩步向前。120棒火炬手、6個傳遞點位，串聯起三星堆、金沙遺址、大熊貓繁育研究基地、武侯祠等巴蜀文化地標。 8月3日，成都世運會運動員村開村，成都正式開啟「世運時間」。 8月7日至17日，成都世運會將舉行，將有來自100多個國家和地區的4000多名運動員相聚蓉城。目前，27個競賽場館已全部交付。 這是繼成都大學生運動會後我國西部地區再次舉辦大型國際綜合賽事。賽場之外，世運熱潮席捲全城，帶動城市蓬勃發展。 招募近萬名賽會志願者，設置500餘個服務站點 7月28日上午9時，成都興隆湖畔，槳葉翻轉，水珠四濺。賽道上，8人座龍舟公開組200米比賽率先鳴笛開賽，6條龍舟如離弦之箭劈開粼粼波光，裁判員通過無線電實時通報賽況。 「這次測試賽覆蓋競賽組織、禮賓接待、醫療保障等12個業務領域。我們測試了從檢錄、下水到頒獎的完整流程，重點測試龍舟200米和500米賽項起航碼頭的輪換效率。」場館負責人介紹，經過測試，輪換時間控制在5分鐘內，達到預期標準。 場館應急響應能力是測試賽的重點任務之一。在「龍舟側翻人員落水」演練中，救生艇30秒抵達事發點，醫療組隨即在碼頭完成模擬急救與轉運銜接，全程控制在水上救援的黃金時間內。 成都世運會四川天府新區賽區，設興隆湖湖濱賽場、興隆湖沙灘場館中心和天府公園3個賽場，涉及龍舟、皮划艇馬拉松、沙灘手球等8個項目比賽。與其他賽區不同，天府新區賽區場館依託戶外公園、公開水域進行改建臨設，並在草地、沙灘等自然場地開賽。「公園城市」與「體育賽事」有機結合，充分展現世運會戶外項目的魅力。 與此同時，與興隆湖相距60公裡的簡陽文體中心遊泳館，一款泳池清潔機器人正在作業。 專業競賽對水質要求高，維護賽事級泳池，遠比日常清潔複雜。「池壁與水線區域是傳統清潔方式的盲區，深水區水流循環相對較弱，汙垢沉積速度更快，還會加速設備老化。」場館運維人員介紹，引入泳池清潔機器人，通過設定夜間定時清潔程序，機器人能夠自主完成池底、池壁及水線區域的全面清潔。 隨著世運會腳步臨近，各種助力賽事的「黑科技」紛紛亮相。「小吒」機器人踩著風火輪當嚮導、能舞善跳的機器人擔任啦啦隊隊員、智能清掃車靈活穿梭……20餘款「四川造」科技產品已進駐世運村。 「我們將以飽滿的精神面貌迎接全球來賓。」成都世運會賽會志願者胡可正加緊排練，為開幕式做準備。目前，成都世運會已招募近萬名賽會志願者，設置500餘個城市志願服務站點。「希望通過我們的努力，讓更多人領略成都的風採。」胡可說。 成都已新建改造體育公園77個，建設社區運動角407個、天府綠道新空間830處 夏日炎炎、蟬鳴聲聲，漫步在成都錦江區白樺林路錦江賦小遊園，處處都是溫馨景色。而此前，這裡還是一塊荒地。 「環境更好了，運動氛圍更濃了，我們現在每天都來這裡走一走。」說起家門口的變化，市民韓阿姨的臉上洋溢著笑容。 在世運會籌辦過程中，「以賽營城」理念持續深入，城市綠化提升等專項工程與世運會籌備工作同步推進。 在華陽街道錦江綠道左岸，兩處空地被改造為市民休閒運動場地。弧形廊架草木蔥蘢，桌球臺整齊排開，不少球友正在揮拍切磋。旁邊的兒童遊樂區，滑梯、攀爬架等設施受到孩子們歡迎。 相關負責人表示，此次改造特意融入了運動元素，滿足了市民的健身休閒需求。 「以世運會為契機，四川加大健身場地設施補短板力度，打造『家門口的運動空間』。」成都世運會組委會副主席、四川省副省長楊興平介紹，2024年，四川省人均體育場地面積較2022年提升了27%。 立交橋下的輪滑俱樂部、公園裡的健身綠道、口袋綠地上的羽毛球場……城市裡新增不少運動場所。據了解，目前成都已新建改造體育公園77個，建設社區運動角407個、天府綠道新空間830處。 街頭巷尾，世運會氛圍濃厚。今年以來，世運會項目進校園、進社區等推廣活動火熱開展，覆蓋人群超百萬。「趣迎世運」全民運動會、「跟著賽事去旅行」等活動陸續舉行，掀起體育熱潮。通過辦賽，成都營城、興業、惠民，努力實現體育賽事與城市發展的同頻共振，讓群眾共享辦賽成果。 今年上半年，成都已舉辦國際、全國性賽事38項，體育消費總規模預計達410億元 「之前來成都主要是為了吃火鍋、看熊貓，現在不一樣了，每年還會規劃一兩次看球的行程。」上海遊客老陳是足球迷，今年「五一」假期，他和朋友在鳳凰山體育公園觀看了成都蓉城主場對陣上海申花的中超聯賽，「過足了癮。」 鳳凰山體育公園曾是成都大運會的主要場館之一，如今已成為成都市民休閒生活的重要打卡地。許多賽事和演出活動在這裡進行，形成新的消費業態。據統計，僅2024年，這裡舉辦各類活動200餘場，超過140萬人次觀賽、觀演，帶動相關消費快速增長。 一場賽事撬動一座城。從大運會到世運會，體育產業的勃勃生機融入成都的發展脈絡。2024年，成都舉辦了羽毛球湯尤杯、國際乒聯混合團體世界盃、霹靂舞世錦賽等大型體育賽事80餘項；2025年上半年，已舉辦國際、全國性賽事38項。加速擦亮「世界賽事名城」品牌。今年上半年，預計成都體育消費總規模達410億元，同比增長9%；體育產業總規模達740億元，同比增長8%。 「2023年，成都大運會帶動旅遊消費126億元，起到了擴消費、促發展的重要作用。這次世運會同樣吸引大量觀眾，還有來自世界各地的4000多名運動員，這也是我們『營城、興業、惠民』的一次重要機遇。」楊興平說。 圍繞世運會，成都不斷打造「賽事+」新場景。今年暑期，成都推出100個精品消費新場景，覆蓋鄉村微度假、古鎮潮玩等領域，「老成都新玩法」，推動賽事流量不斷轉化為經濟增量。 以世運會為契機，川渝聯動更加緊密。 兩地從文旅入手，拉開合作新幕。川渝兩地將首次聯合推出「城市夜經濟嘉年華」，探索發展票根經濟，著力放大成都世運會入境消費效應，打造「國際範·巴蜀韻」。促進成渝一小時經濟圈成為一小時消費圈，世運會將帶來重要機遇。 「希望更多具有成渝雙城特點的消費場景實現優勢互補、整體推廣、整體成勢，輻射帶動周邊更大區域，讓發展成果惠及更多群眾。」成都商務局相關負責人說。 運動無限，氣象萬千。煙火裡的幸福成都，正展現出奮進之姿，這場與世運會的雙向奔赴，必將奏響友誼與夢想的動人樂章。 人民日報 本報記者 季 芳 遊 儀
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