習近平總書記指出:「現代化最重要的指標還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎。」 「十四五」規劃綱要提出:把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持預防為主的方針,深入實施健康中國行動,完善國民健康促進政策,織牢國家公共衛生防護網,為人民提供全方位全生命期健康服務。 今年是「十四五」規劃收官之年。「十四五」期間,我國堅持中國特色衛生與健康發展道路,全面推進健康中國建設,深化醫藥衛生體制改革,醫療衛生事業取得顯著成就。 人民健康是社會主義現代化的重要標誌。習近平總書記始終堅持人民至上、生命至上,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,加快推進健康中國建設。 「十四五」期間 我國堅持基本醫療衛生事業公益屬性 構建強大公共衛生體系 深化醫藥衛生體制改革 優質醫療衛生資源不斷擴容 區域布局日趨均衡 為群眾提供全方位全周期的健康服務 2025年3月28日,一名老年患者在北京朝陽區安貞社區衛生服務中心醫務人員指導下進行康復訓練。近年來,朝陽區通過建設社區衛生服務中心和衛生服務站,織密基層醫療網絡,大力發展兒科、糖尿病、高血壓、心血管、腦卒中、骨質疏鬆、中醫治療等專病特色科室,加強家庭醫生籤約、慢病管理、網際網路診療、健康志願服務和適老化改造力度,為居民提供健康監測和醫衛服務。 2024年11月26日,87歲的遼寧金秋醫院「菊香愛心團隊」領隊張菊香(左一)冒雪到行動不便的患者家中診治。多年來,數百名熱心公益事業的「菊香愛心團隊」醫務工作者在遼寧的鄉村、街道社區為群眾提供優質醫療服務,先後開展大型義診活動近百次,診治群眾超過6萬人次;舉辦健康科普講座超過60場,受益群眾超過4萬人;培訓鄉村基層醫務人員上千人。 2024年10月10日,一名家庭醫生在重慶高新區白市驛鎮驛站社區上門為老人做健康檢查。近年來,重慶高新區積極探索養老服務創新形式,通過「智慧養老雲平臺」監測健康數據,為獨居、空巢、失能等困難老年人提供生活照料、精神慰藉、文娛教育、健康管理等個性化服務,讓轄區老年人享受到優質、便捷的居家養老服務。 2024年8月6日,江蘇省人民醫院醫生在放射科讀片室分析醫學影像,並將影像及診斷結論上傳至江蘇省衛生健康雲影像平臺,供患者在省內醫院就醫使用。近年來,江蘇省持續推進省衛生健康雲影像平臺建設,實現省內影像檢查結果互認。在患者省時、省心、省錢的同時,醫生的診療效率和準確性也不斷提升。 「十四五」規劃實施以來 我國堅持發展現代醫藥和傳統醫藥並重 加強中醫藥文化傳承與創新發展 推動中西醫藥優勢互補、協調發展 面向人民生命健康加快科技創新 生物醫藥產業跑出「加速度」 國產創新藥「量」「質」齊升 2025年7月8日,工人在江西樟樹市一家中藥企業的丸劑智慧車間加工產品。近年來,樟樹市依託中醫藥底蘊,加強對經典「老方」的研究開發應用。當地中醫藥企業藉助科技創新,由傳統製藥向智能製藥轉化,推動產業轉型升級。 2024年7月23日,工人在甘肅定西隴西縣文峰鎮一家藥材企業加工中藥材切片。隴西中藥材種植歷史悠久,盛產300餘種中藥材,是全國「道地藥材」的重要產區之一。近年來,當地通過推行產地種植標準化、藥材加工精深化、原藥倉儲規模化、藥材交易市場化、質量監測常態化、產業發展品牌化等改革創新舉措,推動中醫藥產業高質量發展。 2023年11月21日,康方生物的研發人員對藥品生產原料進行抽樣分析。位於廣東中山的康方生物是粵港澳大灣區本土培育的生物醫藥研髮型企業,已開發超過50個擁有自主智慧財產權的創新候選藥物。2024年5月,康方生物研製的用於治療肺癌的依沃西單抗注射液獲批上市。對許多肺癌患者來說,這款國產創新藥為他們帶來了新的治療機會。 2025年3月31日,技術人員在位於肥西縣的安徽合城生物醫藥科技有限公司對研發樣品進行液相檢測。截至2025年6月30日,合肥市生物醫藥產業鏈已聚集企業超過千家,產業鏈營收超千億元,逐步構建涵蓋創新藥、仿製藥、高端醫療器械、精準醫療的完整產業鏈,正聚力打造國內一流生物醫藥產業生態。 多年來 我國深入實施全民健身國家戰略 開展健康中國行動和愛國衛生運動 加強健康教育和健康知識普及 促進全民養成文明健康生活方式 2025年6月10日,群眾在寧夏銀川市金鳳區覽山公園參加千人健身操展演(無人機照片)。當日,紀念「發展體育運動 增強人民體質」題詞73周年全民健身主題活動在覽山公園舉行。 2024年9月21日,居民在山東省寧陽縣城區一處體育公園內運動(無人機照片)。近年來,寧陽縣充分利用城市空閒區域,新建或改建體育健身公園,為居民打造「10分鐘體育健身圈」,讓城市的「金角銀邊」成為全民健身大舞臺。 2024年7月10日,自行車愛好者在石家莊市環城綠道北線騎行休閒。近年來,石家莊依託滹沱河、環城水系等優質景觀資源,通過架設橋梁、提升景觀和完善綠地等措施,打造景美、智遊、暢達的城市綠道健身體系,加強環城綠道與中心城區串聯銜接,方便市民無障礙步行或騎行,提升群眾生活幸福感和獲得感。 2023年5月31日,長沙嶽麓區實驗小學學生在「心語花溪」心理成長中心沙盤遊戲室玩耍。嶽麓區實驗小學是湖南省中小學心理健康教育特色學校,多年來,學校「心語花溪」心理成長中心通過開展形式多樣的心理健康教育活動,開發易傳播、可操作性強的教學課程,呵護學生心理健康。 2025年3月17日,居民在杭州市拱墅區文暉街道社區衛生服務中心體重管理門診就診。近一年來,浙江省杭州市各級醫院積極響應「體重管理年」號召,逐步開設體重管理門診,倡導並推廣文明健康的生活方式,提升市民體重管理意識與技能。 2023年4月8日,市民在浙江杭州臨安區青山湖綠道參加第35個愛國衛生月毅行活動(無人機照片)。臨安區當月開展第35個愛國衛生月系列宣傳服務活動,內容包括為民便民健康服務、病媒生物防制服務、愛衛健康宣傳展示、健康行(毅行)活動等,旨在宣傳「每個人是自己健康第一責任人」的健康理念和「文明健康綠色環保」的生活方式,弘揚愛國衛生運動新風尚。 攝影:蘭紅光 徐昱 萬象 範培珅 黃偉 李博 王鵬 李欣 朱崢 陳澤國 江漢 梁子棟 徐勇 編輯:畢曉洋 李賀 周荻瀟 新華社攝影部製作 新華社第一工作室出品
近期,廣東發生基孔肯雅熱疫情,截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病,臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是,有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼,如何預防基孔肯雅熱?如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱?萬一感染了,怎麼辦?科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾,圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀,幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱? 傳播和流行有什麼特點? 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起,經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導,由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散),導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大,北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊,因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀? 會有後遺症嗎? 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱,而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節,常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹,主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲"),多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退,但關節症狀可能持續數周,少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別? 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播,三者臨床表現相近,如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等,但細節不同: 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵,不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱,關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少),其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕,典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛,常呈對稱性,可能持續數周至數月,以及結膜充血。需特別注意的是,孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形,並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療? 是否有特效藥或疫苗? 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物,目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主,而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險,但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱,因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時,要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥,避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥,這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱? 感染後危險嗎? 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群,以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員,前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復),但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症,其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎? 為什麼要採取隔離措施? 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播,但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高,當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒,經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播,因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊,包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品,避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱? 首先要控制傳染源,對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施,減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑,清除蚊蟲孳生地,可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護,安裝紗窗/蚊帳,使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險,日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段,外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲,裸露皮膚塗抹驅蚊劑,儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之,基孔肯雅熱的傳播鏈清晰,治療上雖無特效藥但以對症支持為主,多數患者預後良好。因此,對基孔肯雅熱無需過度恐慌,了解相關知識,做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作,就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源:科普中國微信公眾號
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