深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
8月5日,國家中醫藥管理局召開健康中國中醫藥健康促進主題發布會之「暑期中醫藥養生」專題發布會。 暑期旅行,由於環境、飲食的變化導致水土不服,尤其是出現食欲不振、腹脹腹瀉、噁心嘔吐等胃腸道的症狀,困擾著許多人。中國中醫科學院望京醫院脾胃病科主任魏瑋在會上介紹,出現胃腸道不適,如果症狀較輕,可以嘗試中醫的食療。當出現腹脹不適時,可以選擇山楂、炒麥芽等茶飲,具有消食導滯的作用。或者食用烤饅頭片,中醫講「焦香入脾」能吸附腸胃的溼濁。如果有噁心嘔吐,人們可以取生薑三片、紫蘇葉5克,沸水衝泡以後加少許的紅糖溫服,從而達到溫脾和胃止嘔的作用。還可以配合按揉內關穴,腕橫紋上兩寸的地方,足三裡穴,各1—3分鐘的時間。 魏瑋提醒,在此期間,要注意飲食的清淡,不能再吃肉,避免過度的勞累,有助於恢復脾胃的運化功能。如果症狀持續、不緩解,應該去醫院及時就醫,不能在家裡、在酒店硬扛著。 (記者 謝龍飛 製作 樂小敏)
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