位於雲南畹町的南洋華僑機工回國抗日紀念館—— 守護南僑機工的記憶豐碑(僑·博物館⑦) 雲南省德宏傣族景頗族自治州瑞麗市畹町鎮,緊鄰中國與緬甸邊境線,南洋華僑機工回國抗日紀念公園依山而建。從公園高處俯瞰,呈「V」字形的南洋華僑機工回國抗日紀念館(簡稱「南僑機工紀念館」)嵌在綠意盎然的山間,紀念館旁的南洋華僑機工回國抗日紀念碑靜靜矗立,一碑、一館、一園共同守護著一段與南僑機工相關的熱血記憶。 「再會吧,南洋!我們要去爭取一線光明的希望!」走進南僑機工紀念館序廳,伴著由田漢和聶耳創作、南僑機工時常吟唱的《告別南洋》旋律,觀眾的思緒重回1939年的新加坡碼頭,回到南僑機工回國支援抗戰的那段烽火歲月…… 南僑機工踴躍回國參戰的縮影 在南僑機工紀念館展櫃中,一本封面暗紅、紙張泛黃的英文護照有些與眾不同。這本護照屬於南僑機工陳昭藻,護照上記錄的地址「新加坡武吉巴梭路43號」,是當時南洋華僑籌賑祖國難民總會(簡稱「南僑總會」)總部所在地,護照的籤發日期是「1939年3月10日」。 這是目前全球已發現的南僑機工護照中,唯一一份地址在南僑總會總部所在地的英文護照。護照的地址和時間,呼應著南僑機工登上歷史舞臺的開端—— 1937年7月7日中國人民抗日戰爭全面爆發後,中國沿海重要港口基本淪陷,西北公路和滇越鐵路先後被切斷,全長1146公裡的滇緬公路從中國雲南昆明經畹町通往緬甸,在1938年8月通車後成為中國與外部聯繫的重要國際運輸通道,被稱作「中國抗戰的生命線」。1939年2月7日,時任南僑總會主席陳嘉庚在《南洋商報》上發出《南洋華僑籌賑祖國難民總會第六號通告》,徵募熟悉汽車駕駛與維修的華僑青年回國服務,支援滇緬公路運輸工作。 通告發出後,報名者不斷。他們中有教師、醫生、商人、工程師,其中不乏家境殷實的華僑青年。1939年2月18日除夕夜,被譽為「八十先鋒隊」的第一批南僑機工在新加坡碼頭告別親友回到祖國支援抗戰。此後,3200餘名南僑機工分批回國支援。他們來自今新加坡、馬來西亞、印度尼西亞、緬甸、越南、泰國等國,其中至少有5名是女性。 「我的父親陳昭藻護照籤發的日期就在《第六號通告》發布後的一個多月,地址就填寫在南洋總會所在地。這本護照也是南僑機工踴躍回國參戰的一個縮影。」陳昭藻女兒陳達婭說。 如今,南僑機工紀念館還收藏著許多由南僑機工及其後人捐贈的歷史實物:林熙庚的英文駕照,鄺振聲的全套機修工具,謝川周的日記本,黃迎風的鋼筆、鐵皮箱……在一件件南僑機工相關證件和日常生活用品中,南僑機工群體的形象更加豐滿立體起來。 凝聚南僑機工後人的精神家園 「在報名參加南僑機工時,父親陳昭藻的實際年齡已經39歲,為能順利回國參戰,他將年齡改為34歲。在南僑機工中,父親屬於年齡較大的。在他留下的與其他南僑機工往來信件中,許多戰友都親切地稱他為『昭藻兄』『伯爹藻』,父親一生中都與戰友保持著非常深厚的友誼。」陳達婭回憶。 作為中國首個以南僑機工回國抗日為主題的紀念館,南僑機工紀念館於2017年7月7日開館並免費開放,展覽分為「祖國召喚、告別南洋」「革命母親、赤子忠心」「滇緬公路、生死與共」等8個部分,通過1200餘張歷史照片、2000餘件實物及5處情景再現等方式,展現南僑機工在滇緬公路上搶運抗戰物資的英勇事跡。自開館以來,南僑機工紀念館不僅是民眾了解、紀念南僑機工的教育基地,也是凝聚南僑機工後人牽掛的精神家園。 「南僑機工紀念館自籌建以來,獲得了許多南僑機工後人的慷慨捐贈和大力支持。建館之初,雲南省南洋華僑機工回國抗戰歷史研究會向紀念館無償捐贈了數百件南僑機工相關歷史實物,為新生的紀念館注入鮮活的血液。紀念館開館後,許多南僑機工後人在參觀紀念館後,將家中收藏的南僑機工相關生活用品、資料收集整理出來,源源不斷地捐贈給我們。我們與這些南僑機工後人始終保持著溝通聯絡。」南僑機工紀念館館長羅雲輝說。 南僑機工林福來的義子林曉昌成立雲南省南洋華僑機工回國抗戰歷史研究會,致力於挖掘、傳揚南僑機工歷史,在2005年自費籌建南洋華僑機工回國抗日紀念碑;南僑機工陳團圓的兒子葉曉東成為南僑機工回國抗日紀念碑的守碑人,年過八旬仍然常常到紀念館,為遊客進行志願講解;南僑機工黃迎風的女兒,在參觀南僑機工紀念館時看到父親的照片,潸然落淚,回家後將父親使用過的鋼筆和鐵皮箱捐贈給紀念館……藉由後人的傳承和接力,南僑機工的精神遺產仍在熠熠生輝。 傳揚南僑機工的故事和精神 「從1939年到1942年的3年間,3200多名南僑機工通過滇緬公路共搶運了50多萬噸軍需物資,平均每日的軍需物資輸入量保持在300噸以上,為中國抗戰贏得了生死攸關的物資保障。也是這3年間,共有1000餘名南僑機工犧牲在滇緬公路上,將青春和生命奉獻給了他們珍愛的祖國。」羅雲輝說,「南僑機工紀念館的目標就是讓更多民眾了解南僑機工的歷史故事,感受南僑機工精神。」 近年來,南僑機工紀念館的藏品也走向更加廣闊的舞臺。2019年,南僑機工紀念館成為復旦大學教學基地,並在復旦大學校園內舉辦南僑機工相關圖片實物展,原定3天的展覽因反響熱烈延至7天。近年來,南僑機工紀念館融合國家級非物質文化遺產傣族剪紙創作的《南僑機工 赤子功勳》剪紙被中國華僑歷史博物館等多家文博機構收藏,剪紙動畫作品通過媒體和網際網路在海內外廣泛傳播。未來兩個月,南僑機工紀念館還將與德宏傣族景頗族自治州僑聯、雲南省檔案局等機構合作,推出南僑機工相關主題展覽。 「南僑機工紀念館位於滇緬公路國內段的終點畹町,是南僑機工每次執行運輸任務回到中國的第一站,也是他們可以安放初心和家國牽掛的地方。這個紀念館對南僑機工後人來說有著特殊的意義。」陳達婭說,「我的記憶裡,父親一直非常注重衣著整潔,出門用鞋拔穿鞋,回家用刷子掃除身上的灰塵,這些從小養成的習慣伴隨了他一生。這些捐贈物是民眾了解當時南洋華僑青年生活的一面鏡子。我捐贈父親遺物的初衷,也是希望能讓更多人了解真實的南僑機工,感悟南僑機工的精神力量。」 「南僑機工群體關注祖國安危榮辱,在祖國危難時期挺身而出、勇赴國難,在艱險路途中勇往直前,在艱難困苦環境下以勇氣和樂觀克服困難,在執行任務中精誠團結、互助合作,他們體現的愛國主義精神、偉大獻身精神、革命樂觀主義精神、艱苦奮鬥精神和團結互助精神,值得我們一直傳承學習。」羅雲輝說,「我們也將繼續通過館校合作、文創開發、特展策劃,藉由虛擬實境、裸眼3D、線上觀展等現代技術,推動紀念館的展品走出館門,把鮮活感人的南僑機工故事和精神傳揚下去。」 本報記者 高 喬 《人民日報海外版》(2025年08月13日 第 06 版)
羊城晚報記者 陳澤雲 國家醫保談判「靈魂砍價」多年來,「30萬元不進,50萬元不談」幾乎已經成了隱形門檻,基於保基本的原則,超高價藥品想以一個接近醫保談判平均降幅的價格水平被納入國家醫保,幾乎是不可能的。不過,2025年的國談,正通過商保目錄的形式在給「難支付」的天價創新藥打開一扇窗。 8月12日,國家醫療保障局公布了2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄的通過形式審查藥品名單。今年共有534個藥品過審(基本目錄),創下歷年新高。值得注意的是,首次設立的商保創新藥目錄形式審查也迎來大爆發,141個申報藥物中有121個順利過審。記者梳理發現,衝刺商保目錄的不乏「百萬」級別明星抗癌藥身影。 5個獲批上市產品進入 增設商保創新藥目錄是2025年國談創新之舉,國家醫保局明確,2025年制定第一版商保創新藥目錄,主要納入超出「保基本」定位、暫時無法納入基本目錄,但創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥。 這一次,創新藥支付的主角變成了商保。從當前通過初審的品種看,商保創新藥目錄覆蓋了大量罕見病用藥、細胞與基因治療產品以及高端腫瘤免疫療法。 其中,多次參加國談但未成功納入的「百萬」級別的CAR-T品種幾乎全員集結——在滿足申報條件的6款已經獲批上市產品「上榜」了5個,包括復星醫藥旗下復星凱瑞的阿基侖賽注射液、合源生物科技的納基奧侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液、愷興生命科技的澤沃基奧侖賽注射液。其中納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液不僅通過了創新藥商保目錄形式審查,亦通過了基本醫保目錄形式審查。 實際上,作為高值創新療法的代表,「一針超百萬」的CAR-T經過近幾年的探索,已基本形成了以商業醫療保險為主體、特病特藥保險為補充、金融分期及各類救助方案為輔的多元支付格局。據統計,截至2024年12月,復星凱瑞的阿基侖賽注射液已被80餘款商業醫療險產品納入;藥明巨諾的瑞基奧侖注射液已被70餘款商業醫療險產品納入。同樣,惠民保也以特藥責任或單獨的CAR-T責任為其提供保障,目前超過60%的惠民保項目提供了CAR-T保障。 除了備受關注的CAR-T,恆瑞醫藥旗下的阿得貝利單抗注射液、正大天晴的貝莫蘇拜單抗注射液、北海康成的維拉苷酶β等本土重磅創新藥均在列。此外,諾和諾德的司美格魯肽片,羅氏的阿替利珠單抗注射液、強生的埃萬妥單抗注射液、衛材的侖卡奈單抗等進口創新藥亦通過了商保創新藥目錄的初審,整體來看,跨國藥企參與熱情滿滿。 打通創新藥最後一公裡 值得注意的是,形式審查作為國談流程的第一關,主要對申報藥品是否符合當年的申報條件及信息完整性進行核查,並不等於最終目錄。據介紹,商保創新藥目錄在前期均要經過形式審查、專家評審,分類形成建議名單,並提交商保評審專家進行複評,形成最終意見。而與申報基本醫保目錄藥品進行談判或競價不同,申報商保創新藥目錄的藥品需經過「價格協商」。參與商保創新藥目錄調整整個流程的專家主要通過相關部門、行業學協會、商保公司和省級醫保部門、人力資源社會保障部門推薦,包括評審專家、測算專家、價格協商專家三類。專家開展測算評估後將提出協商價格的評估意見,國家醫保局組織企業進行現場價格協商。 此前,國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇在7月醫保局舉辦的新聞發布會上表示,商保創新藥目錄將充分尊重商保公司的市場主體地位,在方案制定、專家評審、價格協商等各環節,保險公司、行業專家等將充分參與。商業健康保險專家對藥品是否進入商保創新藥目錄以及價格協商具有重要決策權。 而進入商保目錄的創新藥將享受哪些政策紅利?黃心宇也在前述新聞發布會上總結稱,對商保創新藥目錄藥品將給予「三除外」的支持,即不納入基本醫保自費率指標、不納入集採中選可替代品種監測、相關商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例可不納入按病種付費範圍。 據《中國創新藥械多元支付白皮書(2025)》數據,從人均創新藥支出金額來看,我國2023年人均創新藥支出是20美元/人,遠低於美國、歐洲、日本等成熟市場。當前,創新藥高昂的價格、醫保基金有限的承受能力,以及商業保險等多元支付體系尚未形成有效承接機制,使得不少臨床價值明確的創新藥仍未能打通應用的「最後一公裡」。 在基本醫療保險「保基本」邊界逐步釐清的背景下,支持商業健康保險在保障能力上與基本醫保進一步銜接和協同,或能成為破解高值創新藥支付難題的新路徑。西南證券研報指出,2025年國談方案的核心突破是建立「基本醫保+商保創新藥」雙軌制,通過商保目錄吸納高價值創新藥,緩解基本醫保基金壓力,同時滿足多層次需求。新增價格協商機制和商保專家團隊,體現政策協同創新藥發展,整體看,這是醫保從「保基本」向「多層次+創新支持」的戰略轉型,將進一步平衡創新藥的可及性與可持續性。 相關連結 中國創新藥在加速 根據最新統計,僅今年上半年,中國本土創新藥企對外授權交易與合作就超過了660億美元大關(源自中郵證券分析報告)。這是一個什麼概念?拿去年的全年數據比較一下:2024年,在這樣的交易模式下國內藥企的總金額為519億美元。短短半年,已遠遠超過了上一整年的數據。而在2019年,這一數字還不到90億美元。 (鍾和)
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