近日,泰康養老發布2025年理賠服務半年報(以下簡稱「報告」)。報告顯示,2025年上半年,泰康養老服務理賠客戶110.8萬人,賠付總額42.5億元,日均賠付2557.9萬元,獲賠率高達99.9%。醫療風險方面,急性上呼吸道感染在全年齡高發疾病中位居前五;心血管健康則是36歲以上人群需要關注的重點。重疾風險方面,男女高發疾病類型相似,都以惡性腫瘤居首位。從理賠數據來看,癌症平均確診年齡為男性49歲,女性44歲,其中肺癌、乳腺癌、腸癌高發。猝死位居疾病身故原因第一位,以40-60歲人群最為常見。依託數位化與智能化系統建設,泰康養老持續創新理賠模式,為客戶提供「極速賠」「直賠」「重案先賠」等服務,推動理賠效率與體驗雙升級。數據顯示,泰康養老上半年件均理賠時效為1.6天。其中,自助理賠共計348.8萬件,佔比87.2%;極速賠結案13.9萬件,賠付額2.6億元。作為企事業單位一攬子醫養福利保障供應商,泰康養老深耕行業服務18年,並在此次報告公布了多行業的理賠服務情況,其中金融、能源、通訊行業位居賠付金額前三。此外,泰康養老自2013年創新推出職域服務模式以來,將保障從企業延伸至職工及家庭,累計服務超1500萬員工及家屬。
長沙8月8日電(向一鵬)國家金融監督管理總局湖南監管局8日透露,湖南建立「保險+氣象+應急」應對處置機制,推動保險機構將保單、機構網點、防災防損人員信息、保險標的坐標等數據與省內水文監測點、氣象觀測站、物聯網檢測設備數據融合,做好風險減量,築牢事前防汛減災堤壩。 為強化災前信息預警,湖南金融監管局指導保險機構製作預警宣傳材料,將暴雨預警與防災避險措施、保險報案及救援指引通過APP、微信、手機簡訊、AI電話等方式精準推送,提醒社會公眾主動規避風險。今年截至目前,共發送預警信息1129.4萬條,AI電話警示34.1萬人次,指導提前轉移內澇點車輛6660臺。針對在建工程、老舊危房等易澇點和地質災害隱患點,出動4434人次,對3235個風險點進行全面走訪排查。 為強化應急準備,湖南要求各保險機構落實落細災害應對預案,做好查勘救援車輛、理賠工作人員、大額資金賠付等各項資源調配和服務保障工作,確保遇有突發險情、災情,能第一時間開展搶險救援和查勘理賠。截至目前,全省各保險機構共出動查勘救援車輛2848臺次、應急服務人員5058人次,並主動提供應急藥品、排水泵、沙袋等物資,積極配合地方政府搶險救援。 據了解,該局督促指導保險公司簡化理賠手續,暢通綠色通道,及時做好災害受損標的查勘定損,做到能賠快賠、應賠盡賠、合理預賠,儘快幫助受災單位和群眾恢復生產生活。截至目前,全省保險機構共接到報案2342件,已賠付1.2億元。其中,車險接報案1242件,已賠付5714萬元;農險接報案551件,已賠付2759萬元。(完)
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