在巴西「矽谷」遇到「小丑醫生」的笑聲

2026-02-22 00:30 9,524次浏览

  城市,是人民美好生活的容器,也是時代發展的見證者。當海河之濱的天津以「津一・PARK」的工業遺存新地標迎接上合峰會,當五大道的青磚灰瓦與智能燈光投影交相輝映,這座城市正以民生為本、產業為翼、文化為魂的更新邏輯,在高質量發展的賽道上跑出加速度。它順應人民群眾對高品質生活的期待,讓城市更新的步伐不斷與民生同頻、與產業共振、與文化共生。   城市更新的核心,是讓「人」成為空間的主人。在一些小區,居民代表全程參與設計研討,將「人車分流」「健身區隔離」等訴求轉化為實景改造。曾經人車混行的老舊社區,如今彩色圍欄圈出獨立健身區,兒童滑梯與健身器材「比鄰而居」,居民們感慨:「以前搬著板凳曬太陽,現在下樓就能『選座』。」這種「居民點單、政府接單」的模式,讓改造資金精準落在群眾心坎上。 從「住有所居」到「住有優居」,天津啟動多個城市更新項目,惠及廣大居民,用「繡花功夫」織就民生幸福網。   產業升級是城市更新的「發動機」。天津第一工具機總廠舊址的蝶變堪稱典範:曾經的鏽跡斑斑已化作「津一・PARK」的玻璃幕牆,智能科技、工業設計等新業態在此集聚,成為京津冀工業遺存改造的標杆。這種「工業鏽帶」向「創新秀場」的轉變,正是天津「盤活存量、培育增量」戰略的生動註腳。在鬱江新裡,低效廠房變身文化藝術綜合體,通過文商旅融合打造「天津活力新社交中心」。有的片區規劃建設產業園區,未來將通過招商反哺老舊小區改造,形成「以產促城、以城興產」的良性循環。天津城市更新項目不斷吸引社會投資,新增就業崗位,印證了「更新即發展」的硬道理。   而文化賦能,正書寫國際交往新篇。當世紀鐘的智能燈光投影在海河上勾勒出漕運歷史畫卷,當五大道的洋樓裡飄出多語種導覽的聲音,天津正以文化自信擁抱世界。上合峰會前夕,這座城市完成了一場「內外兼修」的蛻變:新能源清掃車讓街道一塵不染,200人多語種志願服務隊在景區提供非遺翻譯,海河沿岸的「橋邊音樂匯」將津派文化與現代藝術完美融合。當文化傳承與國際表達在此交織,以文化賦能的城市更新,既留住了鄉愁,更贏得了尊重。   從治理創新到跨區域合作的機制突破,從「人民城市人民建」的生動實踐到城市發展的戰略眼光,天津的城市更新之路,始終貫穿著「以人民為中心」的發展理念。當各國友人齊聚海河之濱,他們看到的不僅是整潔的市容、璀璨的夜景,更是一座城市對民生的堅守、對發展的擔當、對文明的傳承。這種「津」非昔比的蝶變,正是新時代中國城市高質量發展的縮影——以民生為筆,以更新為墨,在歷史與未來的交織中,書寫屬於人民的永恆篇章。   (好評中國系列評論欄目由中國網際網路發展基金會中國正能量網絡傳播專項基金資助支持)   來源:紅網 作者:何竹梅

  羊城晚報記者 陳澤雲   國家醫保談判「靈魂砍價」多年來,「30萬元不進,50萬元不談」幾乎已經成了隱形門檻,基於保基本的原則,超高價藥品想以一個接近醫保談判平均降幅的價格水平被納入國家醫保,幾乎是不可能的。不過,2025年的國談,正通過商保目錄的形式在給「難支付」的天價創新藥打開一扇窗。   8月12日,國家醫療保障局公布了2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄的通過形式審查藥品名單。今年共有534個藥品過審(基本目錄),創下歷年新高。值得注意的是,首次設立的商保創新藥目錄形式審查也迎來大爆發,141個申報藥物中有121個順利過審。記者梳理發現,衝刺商保目錄的不乏「百萬」級別明星抗癌藥身影。   5個獲批上市產品進入   增設商保創新藥目錄是2025年國談創新之舉,國家醫保局明確,2025年制定第一版商保創新藥目錄,主要納入超出「保基本」定位、暫時無法納入基本目錄,但創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥。   這一次,創新藥支付的主角變成了商保。從當前通過初審的品種看,商保創新藥目錄覆蓋了大量罕見病用藥、細胞與基因治療產品以及高端腫瘤免疫療法。   其中,多次參加國談但未成功納入的「百萬」級別的CAR-T品種幾乎全員集結——在滿足申報條件的6款已經獲批上市產品「上榜」了5個,包括復星醫藥旗下復星凱瑞的阿基侖賽注射液、合源生物科技的納基奧侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液、愷興生命科技的澤沃基奧侖賽注射液。其中納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液不僅通過了創新藥商保目錄形式審查,亦通過了基本醫保目錄形式審查。   實際上,作為高值創新療法的代表,「一針超百萬」的CAR-T經過近幾年的探索,已基本形成了以商業醫療保險為主體、特病特藥保險為補充、金融分期及各類救助方案為輔的多元支付格局。據統計,截至2024年12月,復星凱瑞的阿基侖賽注射液已被80餘款商業醫療險產品納入;藥明巨諾的瑞基奧侖注射液已被70餘款商業醫療險產品納入。同樣,惠民保也以特藥責任或單獨的CAR-T責任為其提供保障,目前超過60%的惠民保項目提供了CAR-T保障。   除了備受關注的CAR-T,恆瑞醫藥旗下的阿得貝利單抗注射液、正大天晴的貝莫蘇拜單抗注射液、北海康成的維拉苷酶β等本土重磅創新藥均在列。此外,諾和諾德的司美格魯肽片,羅氏的阿替利珠單抗注射液、強生的埃萬妥單抗注射液、衛材的侖卡奈單抗等進口創新藥亦通過了商保創新藥目錄的初審,整體來看,跨國藥企參與熱情滿滿。   打通創新藥最後一公裡   值得注意的是,形式審查作為國談流程的第一關,主要對申報藥品是否符合當年的申報條件及信息完整性進行核查,並不等於最終目錄。據介紹,商保創新藥目錄在前期均要經過形式審查、專家評審,分類形成建議名單,並提交商保評審專家進行複評,形成最終意見。而與申報基本醫保目錄藥品進行談判或競價不同,申報商保創新藥目錄的藥品需經過「價格協商」。參與商保創新藥目錄調整整個流程的專家主要通過相關部門、行業學協會、商保公司和省級醫保部門、人力資源社會保障部門推薦,包括評審專家、測算專家、價格協商專家三類。專家開展測算評估後將提出協商價格的評估意見,國家醫保局組織企業進行現場價格協商。   此前,國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇在7月醫保局舉辦的新聞發布會上表示,商保創新藥目錄將充分尊重商保公司的市場主體地位,在方案制定、專家評審、價格協商等各環節,保險公司、行業專家等將充分參與。商業健康保險專家對藥品是否進入商保創新藥目錄以及價格協商具有重要決策權。   而進入商保目錄的創新藥將享受哪些政策紅利?黃心宇也在前述新聞發布會上總結稱,對商保創新藥目錄藥品將給予「三除外」的支持,即不納入基本醫保自費率指標、不納入集採中選可替代品種監測、相關商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例可不納入按病種付費範圍。   據《中國創新藥械多元支付白皮書(2025)》數據,從人均創新藥支出金額來看,我國2023年人均創新藥支出是20美元/人,遠低於美國、歐洲、日本等成熟市場。當前,創新藥高昂的價格、醫保基金有限的承受能力,以及商業保險等多元支付體系尚未形成有效承接機制,使得不少臨床價值明確的創新藥仍未能打通應用的「最後一公裡」。   在基本醫療保險「保基本」邊界逐步釐清的背景下,支持商業健康保險在保障能力上與基本醫保進一步銜接和協同,或能成為破解高值創新藥支付難題的新路徑。西南證券研報指出,2025年國談方案的核心突破是建立「基本醫保+商保創新藥」雙軌制,通過商保目錄吸納高價值創新藥,緩解基本醫保基金壓力,同時滿足多層次需求。新增價格協商機制和商保專家團隊,體現政策協同創新藥發展,整體看,這是醫保從「保基本」向「多層次+創新支持」的戰略轉型,將進一步平衡創新藥的可及性與可持續性。   相關連結   中國創新藥在加速   根據最新統計,僅今年上半年,中國本土創新藥企對外授權交易與合作就超過了660億美元大關(源自中郵證券分析報告)。這是一個什麼概念?拿去年的全年數據比較一下:2024年,在這樣的交易模式下國內藥企的總金額為519億美元。短短半年,已遠遠超過了上一整年的數據。而在2019年,這一數字還不到90億美元。   (鍾和)

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