唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
長沙晚報全媒體記者 周輝霞 在仲夏與初秋交替之際,長沙淡水水產市場銷售主角也在悄悄地更替。記者12日在長沙多個農貿市場看到,小龍蝦產銷進入傳統尾季,旺盛的市場供需關係推動其價格上演「最後的狂歡」。與此同時,大閘蟹的「先遣部隊」六月黃已悄然登場。這一季節性波動不僅是消費習慣的自然選擇,更折射出農業經濟運行的深層規律。 小龍蝦尾季價格逆勢上揚 「現在還不買,再要吃新鮮的小龍蝦就要到明年了。」在馬王堆海鮮市場裡,面對詢問小龍蝦的顧客,攤主們都試著用這句話來打動買主。 與記者五六月份逛市場看到的場景不同,當天的馬王堆海鮮市場內廣場門店外的攤位區,小龍蝦攤位的「瘦身」格外顯眼。 旺季時,這一片區域的小龍蝦攤位有百來米長,售賣聲此起彼伏,前來挑蝦進貨的顧客也是甚為熙攘。 而現在,內廣場只有東北角門店外有七八個攤位在銷售小龍蝦。攤主們在一個個泡沫箱上蓋著浸溼的毛巾,用來抵抗炎熱的高溫,看到顧客上前諮詢,便戴著橡膠手套攪動蝦箱,蝦群又開始躁動起來。 旺季不愁賣的攤主們,要遊說打動挑貨的顧客,原因是小龍蝦的價格漲了不少。「這些蝦好利索,肚皮上乾乾淨淨,都是從湖北過來的。」受訪的李姓攤主分別說出了她身前幾款蝦的價格:三四錢的蝦,現在32元到40元錢一公斤;八九錢的「大個頭」,90元到100元一公斤。 「價格比6月貴了50%左右,個頭都相對比較小,現在買小龍蝦是真不划算。」在火星社區開餐館的李師傅點評當下的小龍蝦品相,坦言只準備採購10公斤中等個頭的,以保持菜單品種的豐富性。 旁邊海產店鮮活價優的海蝦則讓小龍蝦的「高貴」更加突顯。記者看到,鮮活的大明蝦60元一公斤,中等個頭的羅氏蝦、九節蝦100元一公斤,與頂級小龍蝦價格持平。「海蝦價格更實惠,肉質也更飽實,買回家做起來還方便。」消費者李女士如此選擇。 記者查閱資料了解到,小龍蝦這種價格「翹尾」現象在其他主產區也是普遍出現。報導顯示,1兩以上的「炮頭蝦」在武漢部分市場甚至賣到170元/公斤,較5月中旬上漲超100%。 記者在採訪中了解到,價格「翹尾」的核心原因在於供應端的結構性收縮。每年6月,「蝦稻共作」模式的稻田蝦集中上市後,7月起市場主流轉為養殖成本更高的池塘精養蝦。這類蝦的養殖周期長、產量低,且受夏季高溫影響,運輸損耗率從5月的15%升至25%以上。湖南南縣養殖戶李師傅向記者表示:「現在每天只能捕撈200斤左右,不到旺季的三分之一。」 與此同時,消費端需求並未同步減少。在餐飲界,小龍蝦已經成為一個品類賽道,是不少餐飲門店的「網紅大單品」,特別是夏季的夜宵市場裡,小龍蝦是絕對主角。餐飲市場的需求不減,而供應端的輸出式微,供需矛盾下價格自然水漲船高。 「六月黃」接棒水產市場主角 市場需求的空白從來不乏佔位者。在今年的小龍蝦市場逐漸落幕的同時,大閘蟹的「先鋒軍」六月黃已悄然走在了C位。 這種變化體現在商家宣傳的招牌上。在馬王堆海鮮市場銷售小龍蝦攤位的招牌寫著的都是「六月黃上市」。 六月黃,其實是大閘蟹的「童子蟹」。每到農曆六月,一部分剛經歷完蛻殼的雄性大閘蟹,因為肉質鮮嫩、蟹黃多、味道鮮,而被端上餐桌。記者看到,網袋裡一隻只青灰色的蟹殼,露出飽滿的腹部。與小龍蝦按斤稱重不同,這裡的六月黃按只售賣:小個頭的10元一隻,手掌大小的則要18元到20元一隻。 「兩三隻就能做出一碗河鮮,現在正是吃六月黃的季節,銷售特別好,早上剛到200隻,現在只剩三四十隻了。」攤主李師傅指著泡沫箱裡剩餘的六月黃說。 市場數據顯示,六月黃的接捧勢在必然。小龍蝦價格攀升,尋找一款時令又性價比更高的水產品,消費的選擇成就市場趨勢。 馬王堆海鮮市場的相關負責人介紹,六月黃的上市周期恰好填補了小龍蝦退市後的市場空窗期。按照養殖規律,大閘蟹預計8月中旬起陸續上市,屆時水產市場將完成從「蝦季」到「蟹季」的平穩過渡。 供需動態平衡驅動價格波動 供需市場的變化,一直是農產品價格波動的主導因素之一。 縱觀近年來小龍蝦市場的價格曲線,「兩頭高、中間低」的走勢與其生長周期線緊密重疊:2月至4月和7月至10月是小龍蝦的繁育期,市場供應短缺而致價格高企。6月和7月是集中上市期,百來元就能追逐到小龍蝦自由。 此外,天氣因素以及養殖結構調整也同樣是較大的市場供需影響因素。多年前,在兩湖地區的洪澇災害讓小龍蝦流離失所,蝦農產量銳減。在主產區江蘇,小龍蝦養殖面積在去年減少了15%,導致今年的市場供應缺口擴大。 其實,面對市場的周期性波動,小龍蝦產業鏈上的多個環節都在探索破局之道。例如,在養殖環節,湖南的主產縣南縣通過「錯峰」策略,大力探索冬季池塘養殖小龍蝦,解決冬季市場供應問題。湖北潛江等地的養殖戶則將部分稻田蝦養殖周期延長至8月,利用尾季高價提升收益。 在加工環節,企業在產品創新上加速突破,將小龍蝦預製菜從B端推向C端。國聯水產旗下的小霸龍、安井食品旗下的洪湖誘惑、頤海國際旗下的筷手小廚等品牌紛紛布局電商,為消費者提供了多種口味的小龍蝦預製菜,讓小龍蝦消費周期從3個月延長至全年。而這種產業鏈的縱向延伸,有效平抑了鮮活蝦市場的價格波動。 對於消費者而言,水產市場的「接力賽」提供了多元選擇,豐富的餐桌花樣。當蝦蟹同席傳遞著江河湖海的鹹甜鮮時,我們能夠感受到每一款河鮮價格的起起伏伏,是養殖者、經銷商、餐飲經營者與千千萬萬的消費者,共同書寫見證的水產經濟發展歷史。
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