暑假本是玩水避暑的好時候,不少人喜歡去野外溯溪、遊泳。近日,廣州醫科大學附屬第二醫院(簡稱「廣醫二院」)收治了一名在野外玩水後出現高熱、胡言亂語病症的13歲男孩,其病因竟是感染了汙水中的鉤端螺旋體。 據廣醫二院感染病科主任醫師羅潤齊介紹,鉤端螺旋體病(簡稱「鉤體病」)是由鉤端螺旋體引起的急性傳染病,病原體主要寄生在老鼠、豬、狗等動物體內,隨尿液排出後汙染水源。人們如果接觸到這類被汙染的水體,特別是皮膚有破損時,更易引發感染。 文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡、周騁、李敏 男孩高燒寒戰胡言亂語 查出鉤端螺旋體病 13歲的小銘(化名)入院前高燒、寒戰、胡言亂語,稱大白天看到小人跳舞和閃閃的星星,小銘父母嚇壞了,趕緊將他送到廣醫二院治療。該院兒科副主任醫師溫紅豔考慮是敗血症引起譫妄狀態可能性大,當機立斷建議做血液高通量檢查,結果真相大白——腎臟鉤端螺旋體病「現了形」。 小銘透露,前些天因騎單車摔跤,腿上蹭出幾個破損,隔天又去郊區某溪水營地遊玩,當時皮損尚未癒合。 「小銘血液中的鉤端螺旋體,很可能與接觸過汙染的溪水有關。」溫紅豔分析,鉤端螺旋體藏在汙染水體中,通過未癒合的傷口侵入體內。幸虧救治及時,小銘很快轉危為安。 出現這些信號應及早就醫 羅潤齊指出,夏季氣溫高、雨水多,水體容易被動物尿液汙染,加之人們涉水活動增多,接觸病原體的風險相應上升。她提醒,鉤端螺旋體病的「狡猾」之處在於,早期症狀很像感冒,容易被忽視,但病情可能急轉直下。有「野泳」「溯溪」史出現以下症狀的人,應及早就醫: 初期(感染後1~3天):發熱、全身酸痛(尤其是小腿肌肉)、乏力、頭痛等。 進展加重期:3天後鉤端螺旋體經血管播散至肺、肝、腎、腦等臟器,根據主要受損的臟器不同,患者臨床表現複雜多樣且輕重不一,可分為流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腦膜炎和腦膜腦炎型、腎型。小銘的高熱、腎功能下降,就是病情進展的典型表現。 謹記這幾點 遠離「鉤體病」 如何遠離「鉤體病」?羅潤齊給出以下建議: 1. 避免接觸不明水源,皮膚有破損時就更加需要注意,哪怕是小劃痕、結痂未愈的傷口,都可能成為鉤端螺旋體的「突破口」。 2. 如果需接觸不明水源,儘量做好防護再下水,比如穿長筒橡膠靴,戴膠手套,減少皮膚暴露,接觸後及時用肥皂水清洗。 3. 注意環境衛生,減少老鼠等動物的孳生,妥善處理家畜大小便,避免汙染水源。 4. 若接觸過可疑水源後出現發熱、肌肉酸痛等症狀,別當「小感冒」拖延,立即就醫並告知醫生接觸史,早診早治。
如果老人無兒無女,去世後遺產到底該歸誰?能不能儘可能由旁系親屬繼承?為何房產會收歸國有?近期,相關話題引發網友熱議。 記者了解到,北京和上海均有過類似判例,被繼承人去世後,由於沒有繼承人,也沒有留下遺囑,部分遺產收歸國有,由當地民政局作為遺產管理人。 北京的張女士因病離世留下100多萬元財產和一套房產無人繼承,張女士多位親戚訴至法庭要求分割全部遺產,法院判定100多萬元歸親戚,房產則收歸國有。無獨有偶,上海一位老人意外猝死後留下430萬元和一套房產無人繼承,最後法院判定分給老人堂弟130萬元,其餘遺產也收歸國有。 發生在市民張女士身後的案例就很有代表性。張女士因病去世,留下包括存款、保險、房產在內的數百萬元遺產。由於張女士未婚未育,其父母也均已去世,其生前也未設立遺囑,遺產的歸屬成了難題。 張女士父母雙方多位親戚對簿公堂,要求分割她全部遺產,他們都認為具有繼承權,而且在張女士生前陪其看病、在生活上給予照顧等,盡到了扶養義務,應該分得遺產。 為了證實這些親戚的說法,法院主審該案的法官走訪了張女士生前居住的社區居委會。「張女士患有尿毒症,但生活基本可以自理,能夠獨立完成飲食起居。」工作人員告訴法官,實在有困難時,張女士的一位親戚和社區工作人員會幫助她去醫院。法官進一步了解到,張女士看病時,經常是這位親戚開車送她去醫院,而且在張女士去世前的病歷中,也有這位親戚作為近親屬的籤名。 另外,法院查明,張女士留下的遺產包括一套價值400餘萬元的房子,銀行存款、人壽保險金和身故後的喪葬費、撫恤金等共計100多萬元。 最終,法院根據多名親戚各自對張女士生前的幫扶情況,判決100餘萬元現金由親戚共同繼承,幫扶較多的那位親戚繼承20%份額,其餘親屬分別繼承10%。房產則收歸國家所有,由區民政局管理。 那為什麼錢款可以分配,房產卻被收歸國有呢? 「根據權利和義務對等原則,本案中旁系親屬扶養人已經獲得了對等遺產繼承份額,因此無權再分得房產。」法官解釋,根據民法典規定,無人繼承又無人受遺贈的遺產,歸國家所有,用於公益事業;死者生前是集體所有制組織成員的,歸所在集體所有制組織所有。依據這一條和本案具體情況,法院判決把房子收歸國家所有。 相關新聞 老人去世留下遺囑將房產留給外甥女 親生女兒不認 法院怎麼判? 上海九旬老人王達(化名)早年喪偶,雖育有一女,但長期與外甥女周小冬(化名)共同居住在浦東新區的一套房子內。這套房2001年登記產權在王達和外孫女高梅梅(化名)名下,兩人各有50%份額。 多年前,周小冬從外地來上海幫襯舅舅王達做生意,和舅舅共同生活28年,照顧他日常起居,給他養老送終。2009年,王達立下公證遺囑:「百年之後,名下的房屋份額由外甥女周小冬一人繼承」。 2020年王達去世後,女兒王小曉(化名)和外孫女高梅梅不認可這份遺囑,把周小冬告上法庭。 一審法院認為,現有證據不足以證明周小冬在王達去世後60日內作出了接受遺贈的表示,應視為周小冬放棄接受遺贈,但周小冬對王達晚年的生活起居等盡了主要義務,應考慮給予其王達的適當遺產。法院一審判決,房產份額由他的女兒和外甥女各繼承一半。 周小冬和王小曉均不服,向上海市第一中級人民法院提起上訴。 上海市第一中級人民法院認可了周小冬接受遺贈的表示,最終支持了周小冬的上訴請求,判決王達名下的房產份額全部由周小冬繼承。 知識點:《中華人民共和國民法典》第1124條的規定,受遺贈人應當在知道受遺贈後60日內,作出接受或者放棄受遺贈的表示;到期沒有表示的,視為放棄受遺贈。 綜合北京日報、新聞晨報
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