理論與實踐 育兒補貼制度的時代意義及其完善途徑 我國長期以來以困境兒童及其家庭為主的兒童福利制度出現了明顯拓展,由補缺型向補缺與普惠相結合的組合普惠型邁進的趨勢有所體現。 —————————— 中共中央辦公廳、國務院辦公廳日前聯合印發《育兒補貼制度實施方案》,規定從2025年1月1日起對符合法律法規規定生育的3周歲以下嬰幼兒,發放每年每孩3600元的國家基礎標準育兒補貼,至其年滿3周歲。這是我國自新中國成立以來在民生領域首次採取大規模、普惠式、直接性的資金發放形式來實施惠民舉措,展現出國家高度關注生育問題並有力紓解家庭在育兒領域急難愁盼的堅定決心。 現代化國家在既往的工業化過程中都會普遍面臨生育率走低問題,各國通常會在生育率下行時期採取各類政策手段以降低其下降的幅度與速度。其中,最有力、最常見、最有效的手段,就是生育支持政策體系的建設。該政策體系一般包括三項具體的制度安排:一是以生育補貼、稅收減免、信託基金為代表的現金轉移支付制度,它側重於以資金形式對育兒家庭進行直接的經濟補償;二是以產假、育兒假為代表的育兒休假制度,它側重於為育兒者提供充裕的照料機會;三是以公共託育、學前教育、嬰幼兒免疫、早期發展探視、家庭教育指導、殘障兒童康復照料為代表的基本公共服務,它側重於為有兒童家庭提供專項服務支持——國務院辦公廳近日印發的《關於逐步推行免費學前教育的意見》,即屬於這個類別。 各發達國家普遍形成了資金、假期、基本公共服務相銜接的一攬子組合型生育支持政策。隨著生育支持政策體系的逐步完善以及國家財政投入的增長,一些現代化國家的生育狀況的確出現了一定程度的改善。例如,美國、英國、瑞典等國家近20年的總和生育率長期維持在1.9-2.1左右的水平,法國、比利時、荷蘭等國家的總和生育率,甚至在近20年裡從1.6-1.7增長至1.8-2.0。 就我國而言,「完善生育支持政策體系和激勵機制」「推動建設生育友好型社會」已成為解決現階段少子化問題的關鍵舉措。實踐中,有關生育支持政策的建設在黨中央、國務院的高度重視下有序推進,中央和地方政府不但堅持了原有的針對特殊困難家庭的臨時/長期監護服務、收養寄養服務、康復服務、關愛保護服務等,還陸續針對普通家庭形成了個人所得稅抵扣、生育假、公共託育、嬰幼兒免疫、普惠性學前教育等制度支持,並在資金保障、信息協同、檔案管理、協調機制、基層服務隊伍建設方面給予了諸多配套。此次育兒補貼,不但是國家堅定完善生育支持政策體系和推動建設生育友好型社會的生動體現,也是在民生保障領域中切實展現「投資於人」理念以及提升惠民體感溫度的標誌性事件。 具體而言,我國建立實施育兒補貼制度的時代意義主要有四點:首先,這開創了兒童福利制度乃至民生保障領域普惠型政策的先河,反映出國家充分利用惠民政策來打贏應對少子化風險關鍵戰役的堅定決心。其次,顯示出我國正在對普通家庭過重的育兒經濟負擔及家庭照顧赤字進行主動有為的幹預。第三,標誌著我國生育支持政策體系在形式結構上補齊了短板,資金、假期與基本公共服務三種形態的政策工具箱已經初步齊備。最後,它標誌著我國長期以來以困境兒童及其家庭為主的兒童福利制度出現了明顯拓展,由補缺型向補缺與普惠相結合的組合普惠型邁進的趨勢有所體現。 當然,也必須正視我國育兒補貼制度的建立實施尚處於摸索階段,仍然需要在未來重視三大問題:一是要注重育兒補貼的持續、穩步增長。考慮到我國經濟發展水平與兒童規模,此次育兒補貼在年齡範疇上確定為嬰幼兒、在補貼額度上相對較低,與已有現代化國家普遍全周期、高標準的兒童津貼尚有一定差距,未來仍然需要隨著經濟發展水平的提升而穩步增長。二是要注重育兒補貼的地方差異。此次育兒補貼為部分地方政府提高標準留有一定餘地,但在政策監管過程中也要注意防止少量經濟發達地區的標準過高或標準增長過快,防止人為造成社會保障水平的參差不齊並進而影響我國區域人口增減的大局。三是要注重育兒補貼與其他政策工具的協同使用。從日韓等國的經驗來看,育兒補貼制度的建立實施並不意味著生育率會在短期內快速提高,它不但具有一定的政策滯後性,也與其他政策工具以及多重工具組合的配套協調有關,因此,育兒補貼制度仍然需要納入全生命周期的生育支持政策體系中去綜合考量,以設計出生育支持的最佳方案。 (萬國威,作者系華東師範大學社會發展學院教授、博士生導師,臨床社會工作研究中心主任) 來源:中國青年報
上海市第七人民醫院外科黨支部、泌尿男科黨支部等多個臨床黨支部日前與曹路鎮各居民區黨支部分批結對。黨建共建凝聚服務力量,疊加3月啟動的點單系統,如同一雙緊密配合的手,在需求與資源的精準對接中,推動優質醫療服務加速融入社區肌理,為居民健康撐起細密周全的守護網。今年3月起,七院多個科室黨支部與曹路鎮各居委黨支部陸續籤約,通過建立黨員聯絡崗、明確服務責任清單,將醫療資源下沉從「零散響應」轉為「系統推進」:外科黨支部與金群苑居委黨支部結對後,迅速組織黨員服務團隊,把術後康復指導、微創技術科普等專科服務納入常態化內容;泌尿男科黨支部則針對社區內男性人口,聯合居委制定了定期前列腺篩查、防護普及等項目。「黨建這隻手讓服務有了穩定的著力點,從偶爾上門變成長期紮根,居民能持續感受到醫療關懷的溫度,」七院黨委相關負責人這樣定位黨建的作用。活力樂齡服務點單系統這隻「手」,則以精準需求牽引服務方向。3 月上線以來,系統累計收集曹路鎮居民健康訴求30餘條。其中,用藥指導、疾病預防、健康篩查等12項需求成為高頻關注點。黨建結對啟動後,兩隻手的協同讓居民需求有了雙重抵達路徑:既可以通過「活力樂齡服務點單系統」提出訴求,由居委梳理後經黨建渠道對接醫院;也能直接聯繫結對的科室黨支部,表明健康需求。兩種方式殊途同歸,都能快速觸發服務響應,將醫院資源帶近居民身邊。雙手協同的力量,讓醫療資源下沉更具「穿透性」。醫院黨支部將結對優勢與點單需求深度融合,針對居民關注的術後康復、疾病防護等問題,黨員醫生既通過點單系統承接共性需求,也依託結對關係回應個性化諮詢,讓專業服務既有廣度更有溫度。依託「雙手協同」模式,七院正推動服務從「被動響應」向「主動延伸」升級:根據「點單」系統的需求熱力圖,提前規劃社區服務方向,把季節性高發疾病預防、老年群體康復護理等內容納入前置服務清單;黨員醫生團隊則結合日常對接中掌握的居民健康檔案,對術後患者、慢性病老人開展 「按需隨訪」,及時調整健康指導方案;醫院與居委還會通過常態化溝通機制,隨時根據居民反饋優化服務細節,讓醫療資源跟著需求走,服務圍著居民轉。如今在曹路鎮的社區廣場、活動中心,時常能看到七院黨員醫生與居委工作人員並肩服務的身影 —— 這是雙手協同的生動寫照,更是醫療資源深度融入社區的鮮活註腳。當黨建的組織優勢與點單的需求導向緊密相握,一張覆蓋全周期、精準到個人的健康服務網正越織越密,讓「家門口的醫療」從便利走向精準,從服務走向陪伴,為居民健康幸福感增添著實實在在的重量。
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