武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
8月8日,一輛裝載492噸大型設備、總長92米的「巨無霸」運輸車從湖南駛入江西,沿大廣、泉南等高速路段奔赴某重點項目建設現場。此次運輸的機組寬達5.2米,隧道穿行與樞紐彎道變道成為全程最大考驗。 為築牢安全防線,高速公路養護部門提前對必經的4座隧道展開精密測量,路政與交警聯動實施臨時交通分流管制,駕駛員則精準操控車輛始終保持居中行駛,與隧道壁嚴格維持安全間距,確保安全平穩通過。 行至大廣高速與泉南高速交匯的泰和樞紐,這臺近百米長的「巨無霸」面臨360度彎道的高難度挑戰。高速養護人員提前測算彎道所需安全寬度,拆除了匝道一側200多米護欄,為車輛騰出足夠轉向空間。運輸時,車頭緩緩切入彎道,前有引導員用手勢和對講機實時指揮轉向角度,後有觀察員緊盯車尾與護欄的距離,駕駛員則微調方向盤,讓車身緩慢前行。經過半小時的精細操控,車輛順利駛離彎道。(記者 華山 製作 康序今)
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