周三上午,上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內,孫阿姨與3名醫生相對而坐,圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題,「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診,門診的火爆遠超院方預期,「目前號源已預約至9月底,患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示,我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%,其中43%的老年人面臨多病共存的問題,80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程,滿足其多病共治需求,滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」,有患者直言,「以前看病像趕場,現在醫生圍著我討論,方便多了!」但也有人疑惑,「這和全科有什麼差別?」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務?與傳統MDT、全科門診又有何不同?帶著諸多疑問,記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲,鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上,她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了,『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客,看著報告單上高高低低的指標,她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診,她決定來試試。 診室裡,不同於平日裡醫生的主動問診,心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾,從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭,梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎?」「運動時會不會喘不上氣?」「日常飲食情況如何?」醫生們仔細問診,逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高,這是診斷心肌損傷的關鍵指標,而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪,心內科醫生敏銳地發現,引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題,而是用藥問題。很快,雙方達成一致,調整用藥,待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心,八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示,老年人慢性疾病多,看病往往要掛好幾個科室,在不同樓層間奔波,候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病,醫院以系統分科,兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者,以簡單的頭暈為例,可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室,究竟該掛什麼科室,很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒,「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備,醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師,通過多學科協作模式,讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」?根據患者需求自由組合科室 事實上,這種打破單科主導,多學科聯合診療的模式由來已久,但以往更多醫院將資源用於疑難雜症,且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合,堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹,掛號前患者需提前預約,預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一,他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求,工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT,解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是,「高定」版的門診也牽引出另一個問題,不同患者就診時需要參與的科室不同,參與的醫生數量不同,該如何收費?王田龍解釋,目前採取的是普通門診收費,按照18元一個門診號來計算,如果同時預約了3名醫生,一次看病門診掛號費是54元,「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言,並非增加就醫成本;於醫生而言,也可有效計算工作量。王田龍補充道,門診運行以來,受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查,由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於,目前在全市範圍內,不少醫院已開設全科門診,加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼,多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別? 在王田龍看來,關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上,尤其是面對多種複雜疾病時,更期待由多名專科醫生共同會診,以獲得更精準、專業的診療服務,「有患者跟我們說,看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續,八院計劃根據運行情況與患者反饋,將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍,院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言,避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者,不同科室開具的不同藥物,是否存在用藥衝突,用藥劑量又該如何把握,這些都需要重視,雖然醫院已推出用藥諮詢門診,但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足,未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率,我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單,方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
8月4日,海信集團發布2024年度ESG報告,這是海信集團連續第三年發布ESG報告,AI成為推動ESG落地的重要關鍵詞。海信集團董事長、ESG委員會主任賈少謙在ESG報告致辭中表示,面對時代新命題,海信秉承「技術立企」的發展戰略,明確「科技有AI」為年度落實可持續發展理念的關鍵策略,開啟 AI技術全面滲透的「元年」。他強調,海信正以「智能+綠色」雙軌驅動作為破局關鍵,致力於讓AI技術革命與可持續發展目標同頻共振,為億萬家庭傳遞有溫度的科技力量。 戰略升級:ESG納入核心戰略,雙碳目標領先行業 海信集團始終將可持續發展作為企業戰略的重要組成部分。2024年,海信錨定「建設世界一流企業、成就世界一流品牌」的嶄新目標,將 ESG納入六大核心戰略,鄭重承諾不晚於2026年實現運營碳達峰,不晚於2050年實現運營碳中和,這一目標比國家的碳達峰碳中和承諾分別提前了4年和10年,展現了領跑行業的決心與擔當。 AI賦能:打造綠色智造標杆 當前,AI與ESG的深度結合,正在改變可持續發展的實現方式。在環境和社會治理方面,海信以綠色智造推動低碳轉型,通過數位化技術重塑生產全流程,實現生產效率與綠色效益協同提升。憑藉在綠色智能製造領域的卓越表現,2024年海信日立黃島工廠成為全球首座多聯機「燈塔工廠」,累計導入43項先進自動化技術,其中40%為行業首創,以「智造精度×生態溫度」樹立行業標杆。 在產品端,海信結合AI智能算法,全力打造「能源消耗低、生產資源需求低、原材料消耗低、回收成本低」的可持續產品矩陣,海信家電類一、二級能耗產品型號佔比超90%,切實推動行業向綠色低碳轉型。在產業端,海信積極拓展智慧能源和汽車電子等產業,ECO-B智慧樓宇提供全生命周期的管理與運維服務,有效降低能耗30%,為城市綠色發展貢獻力量;海信旗下三電公司聚焦新能源車熱管理,打造行業領先的綠色熱管理解決方案;海信網絡能源和科林電氣組成的智慧能源產業,為智慧城市綠色低碳轉型注入澎湃動能。 向善而行:以人為本,責任全球 對於海信而言,無論AI如何進化,「科技向善、商業向善」是企業不變的追求,多年來海信始終堅持用心做產品善待用戶,用心做經營善待員工,用心做公益善待社會。在企業內,海信打造完善的人才培養體系、推動任職資格體系迭代、持續深化人文關懷,進一步激活組織動能,2024年榮獲拉姆查蘭管理實踐獎「全場大獎」以及2024福布斯中國·最佳ESG實踐僱主,用尊重與溫暖構築價值共同體。 在全球,海信持續聚焦教育公平、鄉村振興、環境保護、全球社區建等,通過就業扶持、教育資助、體育公益、環保實踐等多元舉措,在全球多地構建互利共贏的可持續發展生態,持續傳遞溫度與希望。2024年開始,海信將每年的10月19日定為「海信全球慈善日」,持續深化、固化積極踐行社會責任的企業文化。 上述報告顯示,2025年是海信產業生態 AI全面賦能的一年,將圍繞研產銷供服開展一體化AI落地,通過平臺先行、標杆帶動、機制升級,加速推進產業智能化、數位化轉型,為全球可持續發展命題貢獻更具創新性、可複製性的「海信方案」。
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