上海8月12日電 (陳靜肖鑫)泌尿繫結石是常見的泌尿系統疾病,近年來在中國發病率呈上升趨勢,其形成與飲食習慣、生活方式、遺傳及泌尿系統結構異常等多種因素相關。夏季是泌尿系統結石高發期,如何預防? 上海的泌尿外科專家王大偉12日接受採訪時提醒民眾調整飲食,減少高鹽、高糖、高嘌呤、高脂肪食物攝入,控制草酸及鈣元素含量高的食物;足量飲水,每日2000ml-3000ml,保持尿量每天大於2000ml,通過排尿稀釋尿液預防結石。王大偉倡導通過適當運動,如慢跑、遊泳等,加快新陳代謝。他同時希望民眾避免熬夜,保持規律作息,防止過度勞累;定期做泌尿系統超聲檢查,積極治療尿道炎、膀胱炎等泌尿系統疾病,減少結石發生風險。 如何治療泌尿系統結石?作為上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院嘉定院區泌尿外科醫生,王大偉介紹,以往,對於泌尿系統結石,醫生通常採用輸尿管軟鏡下鈥雷射碎石,再用取石網籃反覆套取,但部分碎屑難以清除,需患者術後自行排出。如今,對付泌尿系統結石,醫生有了新辦法:輸尿管軟鏡智能控壓FANS技術。 與傳統手術不同,醫生可以輸尿管軟鏡智能控壓FANS技術通過人體自然尿道置入可轉向的軟鏡輸送鞘,配合智能控壓吸附系統,在鈥雷射粉碎結石的同時,同步將碎石顆粒吸出,真正實現「即碎即清、邊碎邊清」。 在採訪中,王大偉分享了一個45歲患者的病例。張先生(化名)因腎絞痛反覆發作就診。醫生檢查後發現其右側輸尿管上段有1.0釐米×0.8釐米的結石,右側腎臟中盞和下盞各有一顆直徑8毫米的結石,已引發右腎積水。利用輸尿管軟鏡智能控壓FANS技術,醫生團隊經過35分鐘微創手術治療,完成了三處結石的粉碎與清除。術後6小時,張先生即可下床活動;次日複查CT顯示,結石完全清除,各項指標恢復正常。 「輸尿管軟鏡智能控壓FANS技術的核心在於突破了傳統輸尿管軟鏡手術的瓶頸。」王大偉解釋,一方面,創新的頭端可彎曲軟鏡鞘聯合智能吸引系統,能在軟鏡引導下定向清除碎石。相比傳統網籃取石,輸尿管軟鏡智能控壓FANS技術不僅速度更快,對體積小、網籃難抓取的粉末狀結石也能高效清除,顯著提高即刻結石清除率。 另一方面,智能壓力控制系統可將腎盂內壓實時穩定在安全閾值以下。一旦接近臨界值,系統會自動觸發安全提醒,避免腎盂高壓,大幅提升手術安全性,降低術中及術後感染風險。 據悉,隨著FANS技術在臨床不斷應用,患者可實現快速康復,平均住院時間僅1天-2天。(完)
據閔行區衛生健康委消息,近日,隨著新虹、華漕、浦江、七寶、虹橋和申鑫六家社區衛生服務中心護理中心完成驗收,閔行成為第一個完成市級社區護理中心驗收全覆蓋的區。閔行通過覆蓋門診、病房、站點、居家、養老護理服務機構等多場景聯動,打造社區護理中心「一站式」服務體系,為居民提供全流程、整合式護理服務。該體系以26項基礎護理為基礎,包含生命體徵監測、導尿、標本採集等日常健康項目,其中:針對慢病患者推出10大類專科護理,覆蓋PICC維護、傷口(造口)護理、糖尿病護理、安寧療護4類核心需求,並動態配置6類專項服務。同時,結合區域特點定製14項特色項目,如慢阻肺專科護理、口腔護理、乾眼症護理、消化健康專科護理、膝骨關節炎康復等。居民郭老伯患慢性阻塞性肺疾病10餘年,飽受氣喘咳嗽的困擾。在新虹社區衛生服務中心慢阻肺專科護理門診,護理團隊為他制定了用藥指導、飲食管理、呼吸訓練、家庭氧療等綜合護理方案,依託中醫團隊輔以穴位貼敷(肺俞、天突等穴位)、拔罐等中醫治療,並進行定期複診評估、個性化宣教和遠程隨訪,實時調整治療方案。現在,郭老伯的肺功能明顯改善,氣喘咳嗽顯著減輕。社區護理要「接得住」居民需求,關鍵在於專業化的技能和精細化的服務。在虹橋社區衛生服務中心,今年3月開展全區首家乾眼症護理門診以來,到目前累計服務超700人次,受到居民的普遍歡迎。62歲的黃阿姨,因連續3個月眼睛乾澀、疲勞,自行用眼藥水卻愈發嚴重而前來就診。護理中心結合醫生診斷,為她定製「物理治療+用眼習慣調整」方案。2個多月後,黃阿姨的乾澀、異物感明顯減輕,視力波動也得到改善。閔行區衛生健康委相關部門介紹,閔行依託緊密型城市醫療集團建設構建護理聯盟,實現社區與三級醫院護理服務同質化。一方面依託三級醫院優質資源下沉,開展護理查房、會診及科研指導,將先進技術和管理經驗直輸社區醫院;另一方面建立全區規範化培訓體系,開展社區護理人員全覆蓋輪訓工作(截至目前,已完成240名),強化基礎技能與專科能力。通過上下聯動的「帶教+練兵」模式,讓居民在家門口享受與三級醫院同質的專業化服務。各社區衛生服務中心護理中心一覽表
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