武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
8月9日傍晚,新疆阿克蘇國家溼地公園,幾隻野鴨在湖中悠然遊弋。記者 蔣文月 攝 8月9日傍晚,新疆阿克蘇國家溼地公園,一隻白鷺在湖邊靜立。記者 蔣文月 攝 8月9日,新疆阿克蘇國家溼地公園,一群鸕鷀棲息在湖中的枯木上。為避免鸕鷀糞便腐蝕其他植被,園區專門設置了枯木供其停歇。記者 蔣文月 攝 8月9日傍晚,新疆阿克蘇國家溼地公園,兩隻歸巢的蒼鷺向鳥島深處踱去。記者 蔣文月 攝 8月9日,新疆阿克蘇國家溼地公園天然鳥島周邊,千屈菜進入盛花期,形成大面積淡紫色花帶。其種子將成為越冬候鳥的食源之一。記者 蔣文月 攝 8月9日,新疆阿克蘇國家溼地公園,一隻蝴蝶停駐在千屈菜花朵上。千屈菜在園內湖畔大面積生長,其種子是越冬候鳥的食源之一。記者 蔣文月 攝 8月9日晚,新疆阿克蘇國家溼地公園,夕陽餘暉映照千鳥湖面。為給野生動物營造自然棲息環境,園內不設路燈或亮化工程,天黑即閉園。記者 蔣文月 攝 8月9日晚,新疆阿克蘇國家溼地公園,夕陽餘暉映照千鳥湖面。為給野生動物營造自然棲息環境,園內不設路燈或亮化工程,天黑即閉園。記者 蔣文月 攝
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