日本核心CPI漲幅連續8個月超3%
2025-11-09 16:34 5,269次浏览8月5日電 據最高人民法院微信公眾號消息，醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益，事關醫療保障制度健康持續發展，事關國家長治久安。2024年，最高人民法院充分發揮刑事審判職能作用，依法嚴懲醫保騙保犯罪，切實維護醫保基金安全和人民群眾醫療保障合法權益。 一是制定指導意見。牽頭起草《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》，明確醫保騙保犯罪定罪處罰、法律適用、政策把握、辦案要求及有關工作制度機制等。 二是開展專項整治工作。會同國家醫療保障局等有關部門開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治，同步部署全國法院開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治工作。 三是依法嚴懲醫保騙保犯罪。各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。 四是制發司法建議。在充分調研的基礎上，系統梳理醫保騙保犯罪高發、多發的原因，提出強化醫保基金監管的對策建議，制發《最高人民法院關於加強醫保基金監管 維護醫保基金安全的司法建議書》。 五是加強宣傳警示。召開新聞發布會，發布依法懲治醫保騙保犯罪典型案例，配合新聞媒體對醫保騙保案件進行採訪，曝光「回流藥」黑色產業鏈等，形成廣泛熱烈的宣傳聲勢和積極正面的輿論反響。 為充分發揮典型案例「辦理一案、治理一片」的作用，最高人民法院從全國各級人民法院辦理的醫保騙保犯罪案件中，選編了4件典型案例，聚焦依法嚴懲，充分展示人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心、舉措和切實維護醫保基金安全、維護人民群眾醫療保障合法權益的責任、擔當。 下一步，人民法院將全力推進打擊整治醫保騙保犯罪工作，堅決維護醫保基金安全。 目 錄 一、被告人艾某忠等詐騙案 二、被告人杜某君詐騙案 三、被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 四、被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 案例一 被告人艾某忠等詐騙案 一、基本案情 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 二、裁判結果 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處被告人艾某忠有期徒刑十三年六個月，並處罰金人民幣五十萬元；被告人艾某宇有期徒刑十一年，並處罰金人民幣二十萬元；被告人張某才有期徒刑十年六個月，並處罰金人民幣十五萬元；被告人李某有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人張某國有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人牛某鵬有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人趙某有期徒刑四年，並處罰金人民幣三萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式騙取醫保基金的典型案例。民營醫院在充實醫療力量、保障人民群眾就醫、購藥方面發揮重要作用。但有的民營醫院及其工作人員為獲取非法利益，採用虛假手段騙取國家醫保基金，嚴重危害醫療保障制度健康持續發展，依法應予懲處。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定，對於涉案人員眾多的，要根據犯罪的事實、性質、情節和對於社會的危害程度，以及在共同犯罪中的地位、作用、具體實施的行為區別對待、區別處理。本案中，人民法院貫徹寬嚴相濟刑事政策，對起主要作用的被告人艾某忠等六人依法從嚴懲處，判處十年以上有期徒刑，對起次要作用、具有自首等情節的被告人趙某依法減輕處罰，既有效懲治醫保騙保犯罪，又實現最佳政治效果、法律效果、社會效果。 案例二 被告人杜某君詐騙案 一、基本案情 2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人，經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人「老帶新」等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療，並採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 二、裁判結果 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑十二年，並處罰金人民幣五十萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金的典型案例。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定：定點醫藥機構以非法佔有為目的，偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息、檢測報告等有關資料，騙取醫療保障基金支出的，對組織、策劃、實施人員，依照刑法第二百六十六條的規定，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人杜某君利用其經營的定點醫院，通過篡改檢測報告、病歷等手段，騙取醫保基金，數額特別巨大，既違反職業道德和醫保定點服務協議，也觸犯刑法，人民法院對其以詐騙罪依法嚴懲。 案例三 被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 一、基本案情 2020年6月至2021年12月，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用倉庫作為場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽將所收購的「醫保回收藥品」銷售給冀某洲、彭某，共收款340餘萬元。案發後，公安機關扣押藥品10416盒。 2022年7月開始，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質的情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽從王某星等處收購「醫保回收藥品」，付款18萬餘元；將所收購的「醫保回收藥品」銷售給翟某剛，收款57萬元。案發後，公安機關扣押藥品10133 盒。 二、裁判結果 本案經江西省浮梁縣人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人戴某壽明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，情節嚴重，其行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪。依法以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處被告人戴某壽有期徒刑六年，並處罰金人民幣十二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是人民法院依法嚴懲倒賣醫保藥品犯罪的典型案例。近年來，非法收購、銷售醫保騙保購買的藥品違法犯罪形勢十分嚴峻，一些犯罪分子組成犯罪團夥，通過非接觸式手段，倒賣醫保騙保藥品非法牟利，不僅造成醫保基金損失，還造成大量藥品得不到妥善保管而浪費，部分變質藥品再次流入銷售環節，危害人民群眾身體健康，成為治理醫保騙保違法犯罪的重要環節。《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規定：明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，金額五萬元以上的，應當依照刑法第三百一十二條的規定，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》重申了上述規定。本案中，被告人戴某壽明知系醫保騙保購買的藥品，多次通過非接觸式渠道收購、銷售，人民法院依法認定其行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪，並認定情節嚴重，判處有期徒刑六年，充分體現了人民法院對醫保騙保犯罪的全鏈條懲治。 案例四 被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 一、基本案情 2023年8月以來，被告人陶某云為轉賣藥品牟利，濫用醫保報銷政策，持醫保卡多次至多家醫療機構多開、虛開藥品，並將藥品低價出售給他人。陶某雲無心腦血管、精神病、哮喘等病史，但虛開達格列淨片、腦心通膠囊、多巴絲肼片等各類藥品，價值22萬餘元。 其間，2023年11月2日，被告人陶某雲在某醫院門口結識被告人徐某俠。在徐某俠授意下，陶某雲持醫保卡在多家醫療機構虛開腦心通膠囊、參松養心膠囊、達格列淨片等各類藥品，價值8萬餘元。徐某俠明知上述藥品系陶某雲利用醫保騙保所得仍低價予以收購。 二、裁判結果 本案經江蘇省南京市六合區人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人陶某雲以非法佔有為目的，採取虛構事實、隱瞞真相的手段，騙取國家醫保基金，數額巨大，其行為已構成詐騙罪。被告人徐某俠授意他人利用醫保騙保購進藥品，進而非法收購，數額較大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人陶某雲有期徒刑三年二個月，並處罰金人民幣三萬元；被告人徐某俠有期徒刑一年七個月，並處罰金人民幣二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是參保人員騙取醫保基金的典型案例。根據相關法律法規規定，參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。個人利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的，由醫療保障行政部門責令改正；造成醫療保障基金損失的，責令退回；屬於參保人員的，暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月。個人以騙取醫療保障基金為目的，實施前述行為，造成醫療保障基金損失的，還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。行為人以非法佔有為目的，實施前述行為，騙取醫療保障基金支出，符合刑法第二百六十六條規定的，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人陶某雲作為參保人，以非法佔有為目的，利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，獲取不當利益，人民法院依法對其以詐騙罪判處有期徒刑三年二個月。被告人徐某俠授意他人利用醫保卡騙開藥品而非法收購的行為，亦構成詐騙罪。人民法院提示，醫保基金是廣大人民群眾共享的普惠性資源、有限資源，參保人員作為政策紅利的受益者，也負有依法、如實享受醫保待遇，維護醫保基金健康可持續發展的義務，人民法院對騙取醫保基金的犯罪分子絕不姑息。
丨天天學習丨盛夏七月，嘉禾盈隴。 回望上半年，中國經濟以5.3%的國內生產總值增速展現出強大的韌性和活力，「延續了回升向好態勢，高質量發展又邁出新的步伐」。 展望下半年，「十四五」規劃收官進入決勝期，加緊落實規劃目標正當其時。本月，習近平總書記多次圍繞推動高質量發展作出重要部署，為「堅定不移實現全年經濟社會發展目標」指明方向。 人到半山不停步，船到中流當奮楫。 央視網《中南海月刊》運用智能大數據，與您一同回顧總書記的七月。 用中長期規劃指導經濟社會發展，是我們黨治國理政的一種重要方式。月末，習近平總書記主持中共中央政治局會議，為下半年經濟工作和「十五五」規劃謀篇布局。會議強調，「十五五」時期是基本實現社會主義現代化夯實基礎、全面發力的關鍵時期，經濟社會發展要「圍繞全面建成社會主義現代化強國、實現第二個百年奮鬥目標」「確保基本實現社會主義現代化取得決定性進展」。 強國建設是中國式現代化建設進程中的系統性戰略部署。本月，總書記圍繞強國建設多次作出重要指示，強調「樹立強國有我的遠大志向」，「把強國建設、民族復興偉業不斷推向前進」。 建設現代化強國，必須堅持高質量發展是新時代的硬道理。央視網I學習資料庫梳理分析習近平總書記7月重要講話，發現「人民」「新質生產力」「節能降碳」等詞高頻出現，成為「建設現代化強國」的生動註腳。 △7月7日，習近平總書記在陽泉閥門股份有限公司考察時，同企業員工親切交流。 巍峨太行，風光無限。 位於山西省陽泉市高新區智能製造產業園的陽泉閥門股份有限公司，近幾年聚焦智能化、極端工況材料、精密製造技術創新，累計申請專利72項、獲得專利63項，還生產出了高效、環保且可再生的能源——氫能的閥門部件，為我國保障能源安全、加快綠色低碳轉型發展貢獻力量。 7日下午，總書記走進了這座百年老廠。在生產車間，總書記勉勵企業員工「加強科技創新，讓傳統產業煥發新活力」「靠先進技術和裝備來提升水平」，希望大家再接再厲、更上層樓。 陽泉閥門股份有限公司正是山西省產業轉型升級的一個縮影。 作為煤炭資源大省，山西曾被稱為「點亮過全國一半的燈」。然而當地一直面臨著總書記指出的「一煤獨大導致產業單一」等嚴峻問題。 新時代以來，黨中央將建設國家資源型經濟轉型綜合配套改革試驗區作為推動山西轉型發展的關鍵一招。總書記對山西的轉型升級工作十分關切，多次作出重要指示。 此次考察，總書記再次為山西堅定有序推進轉型發展謀劃路線，要求「重點要抓好能源轉型、產業升級和適度多元發展」「構建新型能源體系」「逐步形成體現山西特點、具有比較優勢的現代化產業體系」。 △上海街頭「人民城市人民建，人民城市為人民」的立體景觀字。 一手抓經濟，一手惠民生。城市是人民實現美好生活的載體。然而，隨著我國城鎮化步伐加快，有些城市出現了「攤大餅」式擴張、粗放型發展等問題。 7月14日至15日，中央城市工作會議時隔十年再次舉行。會上，總書記明確指出城鎮化「不能面子可以、裡子不行，不要搞急於求成、急功近利的事情」。 也就是說，我國城市發展應從「攤大餅」式擴張轉向深挖存量資源，以精簡、高效的模式實現經濟、環境和社會協調發展，讓城市走上高質量發展的新路子。 對此，會議強調要「以堅持城市內涵式發展為主線」，「牢牢守住城市安全底線」，建設創新、宜居、美麗、韌性、文明、智慧的現代化人民城市。 △我國全力做好關鍵期防汛搶險救災工作，圖為志願者在天津市安置點搬運救援物資。 城市，讓生活更美好，而安全則是美好生活的根本保障。 在「七下八上」的防汛關鍵期，總書記對人民生命財產安全「時時放心不下」。 繼本月初在山西考察時叮囑「要精心做好防汛抗洪預案和防災減災救災準備工作」後，本月末總書記再次特別指示「落實落細各項防汛措施」「確保發生突發緊急情況後第一時間響應、第一時間處置」。 在「人民至上、生命至上」理念指引下，財政部、應急管理部緊急預撥3.5億元中央自然災害救災資金，重點支持北京、河北等9省(區、市)開展災害應急搶險救援和受災群眾救助工作；國家發展改革委緊急安排中央預算內投資2億元，支持北京嚴重洪澇災害災後應急恢復；解放軍和武警部隊官兵、民兵、各地區和有關部門也聞「汛」而動，迅速投入防汛搶險救災任務，以實際行動落實落細各項防汛措施。 半個多世紀以前，中美「以小球轉動大球」，融化了兩國曆時20多年相互隔絕的堅冰；如今，「以球會友」再續佳話。 今年4月，美國馬裡蘭州蒙哥馬利縣教育局體育部主任傑弗裡·沙利文帶領當地13所學校的44名師生來到中國，並開展匹克球交流。 回國後，訪華團的師生們致信習主席，感謝他為兩個國家和學生們提供了彼此走近、建立友誼的機遇。 當地時間7月6日，習主席向他們回復了口信，希望大家「做兩國友好的新一代使者，為增進兩國人民友誼作出更大貢獻」。 師生們難抑激動：「我們將永遠感激這次通過體育建立友誼的經歷」「希望『匹克球會友』這樣的交流能成為鼓舞人心的舉措，增進美中兩國間的合作精神。」 △7月24日，習近平主席在北京人民大會堂會見來華舉行第二十五次中國-歐盟領導人會晤的歐洲理事會主席科斯塔和歐盟委員會主席馮德萊恩。 不僅如此。縱觀七月，無論是致電、致信，還是接受外國新任駐華大使遞交國書，習主席都多次提出要「賡續傳統友誼」「做友好合作的踐行者、文明互鑑的推動者、人類命運共同體的構建者」，凝聚合作共贏、守望相助的國際共識。 7月24日，在中歐建交50周年和聯合國成立80周年關鍵歷史節點，習主席會見歐洲理事會主席科斯塔和歐盟委員會主席馮德萊恩。 「中歐都是國際社會中的『大個子』」，習主席開宗明義，以一個生動的比喻闡釋世界第二大經濟體中國和第三大經濟體歐盟在推動全球和平發展中的重要地位。 半個世紀以來，中歐關係歷經風雨，不斷走向成熟穩定。目前，中歐經濟總量佔世界三分之一以上，貿易量超全球四分之一。就在今年一季度，中歐之間每分鐘都有超過1000萬元人民幣的貿易往來……中歐既成就彼此，又惠及世界。 正如習主席所說，「歷史和現實證明，相互依賴不是風險，利益交融不是威脅」，「多邊主義、團結合作才是正確答案。」 世界百年變局加速演進，人類社會再次來到關鍵十字路口。中歐之間「和而不同」的相處智慧、攜手共贏的合作態度，更顯彌足珍貴。 本次會見中，習主席再次就中歐關係未來發展提出三點主張，「堅持相互尊重、堅持開放合作、踐行多邊主義」，「努力開闢中歐關係更加光明的下一個50年」。 「萬物有所生，而獨知守其根」。在推進中國式現代化的進程中，唯有文化自信自強，才能為強國建設、民族復興注入強大精神力量。 ——革命文化是中國特色社會主義文化的重要組成部分，蘊含著崇高的理想信念和不屈的革命意志。 7月7日，恰逢全民族抗戰爆發88周年紀念日，總書記來到百團大戰主戰場之一的山西陽泉，在百團大戰紀念碑廣場向八路軍烈士敬獻花籃，並參觀百團大戰紀念館展陳。 作為抗日戰爭中的重大戰役，百團大戰歷時5個月，是抗日戰爭相持階段八路軍在華北地區發動的一次規模最大、持續時間最長的戰役。百團大戰的勝利，不僅沉重打擊了日軍的囂張氣焰，更極大鼓舞了全國軍民抗戰的信心，是我國抗日戰爭史上的光輝一頁。 在百團大戰的一張張歷史照片和一件件珍貴實物前，總書記時而駐足、時而沉思，叮囑大家要講好抗戰故事，把偉大抗戰精神一代代傳下去。在紀念館序言廳的巨型浮雕前，總書記還勉勵廣大青少年「賡續紅色血脈，樹立強國有我的遠大志向」。 ——文藝是文化的重要組成部分，也是時代前進的號角。用文藝振奮民族精神，是文藝工作者肩負的歷史擔當。 「七一」來臨之際，92歲的中國國家話劇院一級演員遊本昌在鮮紅的黨旗下宣誓加入中國共產黨。這位已過鮐背之年的優秀表演藝術家，撫摸著胸前的黨員徽章，表示要繼續發揮光和熱，以文藝化導人心，矢志不渝。 總書記讚許他「有一顆炙熱的向黨之心，令人感動」，並委託中央組織部負責同志向他轉達了勉勵和問候。 △2024年9月29日，中華人民共和國國家勳章和國家榮譽稱號頒授儀式在北京人民大會堂金色大廳隆重舉行。圖為習近平總書記與「人民藝術家」國家榮譽稱號獲得者田華合影。 7月10日，田華等8位電影藝術家也收到了總書記的回信勉勵。 回信的背後，是8位老藝術家始終堅持以電影佳作回饋群眾、謳歌時代的藝術人生。他們當中，有的人「既演好『黨的女兒』角色，又永葆『黨的女兒』本色」；有的人「用膠片，把對黨和人民的熱愛種進大家的心裡」；還有的人「一生的創作，都離不開對國家的深厚感情」…… 在回信中，總書記對他們提出殷切期望：「希望你們繼續在崇德尚藝上作表率，帶動廣大電影工作者堅定文化自信，紮根生活沃土。」 ——家國情懷是中華優秀傳統文化的精髓，蘊含著廣大人民群眾對中華民族和偉大祖國的深沉熱愛。 從張伯苓「愛國三問」的深刻省思到「懷愛國之心、立報國之志、增強國之能」的時代使命，再到「苟利國家生死以，豈因禍福避趨之」的自覺擔當……總書記多次以此為例，要求青年涵養家國情懷。 7月2日，總書記在致信祝賀全國青聯十四屆全委會全國學聯二十八大召開時，再次強調廣大青年要「堅定理想信念，厚植家國情懷，勇擔歷史使命」，為廣大青年定向領航。 ………… 「遵道而行，但到半途須努力；會心不遠，要登絕頂莫辭勞。」在決戰決勝「十四五」規劃和謀篇布局「十五五」規劃之際，重溫總書記曾引用的這副對聯，更能品讀深意、汲取力量。 總監製丨駱紅秉 魏驅虎 監 制丨王敬東 主 編丨李璇 責 編丨李丹 編 輯丨魯楊 視 覺丨張紫曦 校 對丨孟利錚 孫潔 宋春燕 李英卓 毛長志 任佳 出 品丨中央廣播電視總臺央視網
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