唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
為獲取非法經濟利益,違反規定幫助非法經營菸草專賣品的朋友郵寄,成為犯罪的共犯。近日,經陝西省寶雞市陳倉區檢察院提起公訴,法院一審以非法經營罪分別判處被告人沈某有期徒刑四年六個月,並處罰金3萬元;判處李某有期徒刑一年,緩刑一年六個月,並處罰金3000元。 2023年10月至2024年8月,沈某在未取得菸草專賣許可證的情況下,通過社交平臺尋找外地客戶銷售菸絲,與購買者談好價錢後,用微信收款碼收款,再用快遞寄送菸絲。沈某的朋友李某身為快遞人員,明知菸草專賣和嚴禁超限量寄遞菸草及其製品的規定,仍利用自己經營快遞網點的便利條件,使用虛假名字幫沈某發快遞件郵寄銷售。 2024年8月下旬,買家在市場上售賣菸絲時被執法機關發現。公安機關經過縝密偵查,通過發件快遞站點信息鎖定犯罪嫌疑人。9月,沈某、李某被公安機關先後傳喚,兩人如實供述了犯罪事實。公安機關在沈某住處查獲了未銷售的菸絲、切煙機等物品。經查,沈某向多人售賣菸絲,非法經營額為25.9萬餘元,李某幫助發送菸絲快遞963單,非法獲利3000元。 2024年11月,公安機關將該案移送至陳倉區檢察院審查起訴。該院經審查認為,沈某違反國家規定非法經營菸草專賣品,李某幫助郵寄菸絲的行為作為非法經營菸草專賣品的關鍵環節,系非法經營罪的共犯,應以非法經營罪追究其刑事責任。2025年3月,陳倉區檢察院以涉嫌非法經營罪對沈某、李某提起公訴。 (杜永清 鄭麗豔)
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