近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
青島8月14日電(張孝鵬)「啤酒代表一種生活方式。結束一天的忙碌,與朋友小酌幾杯、聊聊天,是種享受。」夜幕降臨,海風拂過,在青島西海岸新區金沙灘啤酒城的1903時光精釀工坊露臺,來自德國的盧卡斯淺嘗一口啤酒後說道。 在他身後,無人機秀在海天之間變幻,最終匯成「第35屆青島國際啤酒節」的光影字樣,點亮了夜空。本屆啤酒節由青島市政府主辦,為期30天。作為該啤酒節西海岸會場,金沙灘啤酒城憑藉「國際範、體驗感、文化味」,為海內外遊客解鎖濱海生活新體驗。 7月19日,海內外遊客在金沙灘啤酒城內暢飲。劉元波 攝 國際範:繪出「全球啤酒風情圖鑑」 作為世界四大啤酒節之一,本屆啤酒節匯集來自40餘個國家的超2300款啤酒,繪出一幅「全球啤酒風情圖鑑」。本屆啤酒節期間,金沙灘啤酒城成為「微縮地球村」,不同品類的啤酒、多元的文化在此展開對話。 「金花獎精釀大賽」是本屆啤酒節的重要活動,吸引海內外400餘個品牌、2000餘款啤酒參賽。「世界是彩色的,如同我們的啤酒,你總能找到令自己開懷的那一款。」大賽負責人褚嘉欣表示,比賽旨在通過交流與比較,促進全球啤酒文化的融合共生。 對傳統賽事的升級,則讓金沙灘啤酒城成為國際化「秀場」:酒王爭霸賽吸引20餘國選手同臺競技,成為國際文化交流的平臺;啤酒歡樂女神賽事引入世界環球小姐評審標準,搭建起本土文化對話國際舞臺的橋梁。 此外,本屆啤酒節期間,阿根廷MALEVO舞團的《烈焰之巔》、俄羅斯空政歌舞團的《勝利之歌》等20場演出在金沙灘啤酒城中心舞臺輪番上演,海內外頂尖藝術的匯聚,將本屆啤酒節升級為藝術互鑑平臺。 8月8日,遊客在金沙灘啤酒城內觀看無人機表演。張孝鵬 攝 體驗感:氛圍更新帶來「沉浸」體驗 夜空中靈動的無人機表演,虛實交織的AR互動,創造視覺奇觀的裸眼3D……入夜後的金沙灘啤酒城光影流轉,伴隨清脆的碰杯聲化身為「歡樂的海洋」。 「越是常來,越能感受到每一屆的新意。」家住金沙灘啤酒城周邊的青島西海岸新區市民張裕,對該啤酒城的最大感受是「新」。「啤酒城不一樣的氛圍,讓每個夜晚都充滿新鮮感。」他認為,該啤酒節之所以享譽全球,既源於啤酒文化的交融共生,也在於對氛圍持續更新。 作為國家級旅遊休閒街區,金沙灘啤酒城的建築以德國巴伐利亞風情為核心,並圍繞啤酒文化主題,集休閒、娛樂、餐飲等功能於一體,形成獨具特色的海濱景觀。 在金沙灘啤酒城,遊客能沉浸式體驗啤酒主題的各類場景。青西金啤精釀體驗館內,遊客可以通過全程可視化生產線,體驗啤酒從麥芽到酒杯的「誕生」;在啤酒文化博物館,遊客通過親身互動,深度感受啤酒文明史;啤酒節期間每日進行的藝術巡遊則帶來"視覺+藝術"的雙重體驗,成為金沙灘啤酒城「流動的風景線」。 7月19日,金沙灘啤酒城內遊人如織。(無人機照片)青島西海岸新區工委宣傳部供圖 文化味:歷史底蘊與現代活力並存 「德國與中國的啤酒風味各異,但都是傳遞歡樂。」盧卡斯認為,不同的啤酒文化折射著不同的生活方式,但其核心追求殊途同歸。「這正是我體驗不同啤酒文化後的感悟。」他說。 以啤酒聞名的青島已將啤酒文化融入「城市基因」,青島國際啤酒節不僅聚焦不同啤酒文化的對話,也成為其城市本土文化的綜合展示窗口。 本屆啤酒節,金沙灘啤酒城內的「山海匠韻·哈皮手造薈」活動讓磚刻拓印、古法制香等傳統手工藝走出博物館,成為可觸摸、可體驗的活態文化;「醉美西海岸」文旅展區則將茶藝、硯文化與「太空艙酒店」共同展示,勾勒出歷史底蘊與現代活力並存的文化圖景。 「啤酒節這張閃亮的名片,為青島經濟文化等領域的發展注入了強勁動力。」青島國際啤酒節資深顧問、山東財經大學特聘教授林醒愚認為,該啤酒節的傳承與發展是一部特色鮮明的文旅節慶進化史,影響深遠。「它是城市啤酒文化的集大成者,放大了啤酒文化與城市個性的張力,使之成為一張富有魅力的世界名片。」(完)
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