近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
晉城8月11日電 題:碩果滿枝梨飄香 山西高平打造「梨」想生活 作者 楊佩佩 李金莎 李娜 立秋時節,在山西晉城高平市馬村鎮大周村的梨園,金燦燦的皇冠梨掛滿枝頭,遊客們穿梭在梨樹間,一邊品嘗脆甜的梨果,一邊體驗採摘的樂趣,盡享田園豐收喜悅。 「我家住在附近,聽說這裡的皇冠梨熟了,特意過來採摘。」遊客陳愛梅說,這裡的皇冠梨皮薄、肉脆、水分足,準備多採摘一些,帶給家人和朋友們。 在高平市馬村鎮大周村的梨園,金燦燦的皇冠梨掛滿枝頭。 邢宇琛 攝 梨園負責人韋國成說:「我們成立了合作社,流轉130畝土地,種植皇冠梨和大黃梨兩個品種,梨樹達5000多棵。初秋正是皇冠梨上市的季節,這幾天來採摘的遊客和上門收購的客商都不少。」 梨果品質好,管護是關鍵。在梨樹種植過程中,韋國成對村民們進行技術培訓,採用科學化、精細化的方法對梨樹進行全生長周期的管護,並帶動50多名村民在家門口就業。據介紹,今年是梨園掛果的第二年,從長勢和採收情況來看,皇冠梨總產量預計在2.5萬斤。 韋國成表示,皇冠梨採摘期可持續至9月份,摘完皇冠梨是黃梨成熟的季節,現階段通過田園採摘和現摘現銷的模式,進一步拓寬銷路。接下來將利用短視頻加強宣傳,吸引更多遊客走進梨園,體驗田園採摘的樂趣。 成片的梨樹鬱鬱蔥蔥。 邢宇琛 攝 連日來,高平市陳區鎮開化寺鑫森源種植專業合作社的丹霞紅梨同樣迎來採收期,村民們搶抓時機,忙著採摘、分揀、裝箱,搶「鮮」供應市場。 「我們每天六點多就來梨園採摘了,這個品種的梨皮薄多汁,摘的時候得輕拿輕放,還得保留果柄,這樣保鮮期會更長。裝箱時,我們還要逐個檢查,有蟲眼或者裂口的都會剔除,保證品質。」村民姬豔花一邊採摘,一邊分享採摘技巧。 該合作社共流轉土地300餘畝,主要種植晚秋黃梨,以及1000餘棵丹霞紅梨、2000餘棵玉露香梨,並利用條塊地套種皇冠梨、核桃、蘋果及時令蔬菜,構建起「多元種植、錯峰上市」的產業格局,讓土地效益最大化。 村民們提著小桶穿梭於果樹間,嫻熟地採摘成熟的梨果。 郭少宇 攝 「目前,丹霞紅梨已全部成熟,預計一周內完成採收,總產量可達2萬餘斤。除固定客商上門收購,每天還有許多遊客前來採摘,日均銷量大概1000斤,銷路很不錯。」合作社負責人張巧梅說,隨著玉露香梨、晚秋黃梨陸續成熟,合作社將抓住時節,組織村民做好採收工作,在保障市場供應的同時,帶動更多村民在家門口就業增收。(完)
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