8月12日電 據國家醫保局網站消息,根據2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄和商業健康保險創新藥品目錄(以下分別簡稱基本醫保目錄和商保創新藥目錄)調整有關工作安排,在相關部門的支持下,國家醫保局近期對申報藥品進行了初步形式審查,並對通過初審的藥品名單和主要信息進行公示。現就有關工作情況解讀如下: 一、初步形式審查的作用和意義 形式審查是對申報藥品是否符合當年基本醫保目錄和商保創新藥目錄調整申報條件以及藥品信息完整性進行的審核。根據《2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》,形式審查分為初審、初審結果公示、覆審、覆審結果公告四個步驟。本次公示的內容即為今年的初審結果。 通過對藥品申報資料進行形式審查,一方面可以確保申報的藥品符合申報條件,另一方面對申報資料的完整性、規範性進行審核,有利於後續評審、測算階段相關信息的全面、真實、準確。同時,為確保目錄調整公開透明,國家醫保局對通過初審的藥品名單和主要信息進行公示,本身也是主動接受監督的一種方式,我們歡迎社會各界幫助我們發現問題,提出寶貴意見和建議。 二、通過初步形式審查是否意味著已被納入基本醫保目錄或商保創新藥目錄? 按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》和《2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》,目錄調整分為企業申報、形式審查、專家評審、談判競價/價格協商等環節,形式審查只是企業申報後目錄調整所有程序中的第一步。一個藥品通過初步形式審查,只代表初審符合相應申報條件,還需要通過公示接受社會監督,即使藥品最終確定通過形式審查,也僅代表該藥品具備了參與目錄調整後續工作流程的資格,不代表其已經納入了基本醫保目錄或商保創新藥目錄。 三、2025年企業申報和初步形式審查結果與去年相比有什麼變化? 2025年7月11日至7月20日17時,國家醫保局共收到基本醫保目錄申報信息718份,涉及藥品通用名633個,經初步審核,534個通過形式審查。其中目錄外申報信息472份,涉及藥品通用名393個,通過初審的通用名310個,較2024年249個通過形式審查明顯增加。 同時,今年目錄調整中增設了商保創新藥目錄,與基本醫保目錄同步申報。國家醫保局共收到商保創新藥目錄申報信息141份,涉及藥品通用名141個,經初步審核,121個藥品通用名通過形式審查。有些藥品同時申報了基本醫保目錄和商保創新藥目錄,但因兩者申報條件不完全一致,會出現基本醫保目錄和商保創新藥目錄形式審查結果不一致的情況。 四、如何看待一些目前市場價格較為昂貴等明顯超出基本保障範圍的藥品通過了基本醫保目錄的形式審查? 自成立以來,國家醫保局堅決貫徹黨中央、國務院決策部署,始終牢牢把握基本醫保「保基本」的功能定位,堅持盡力而為、量力而行,實事求是地確定保障範圍;始終堅持穩健可持續,將醫保基金和參保群眾的承受能力作為基本醫保目錄調整工作的基礎,通過準入談判等方式大幅降低獨家藥品的價格;始終聚焦群眾基本醫療需求和臨床技術進步間的平衡,提升可及性,維護公平性。有一些價格較為昂貴明顯超出基本醫保保障範圍的藥品通過了基本醫保目錄初步形式審查,僅表示該藥品符合申報條件,獲得了進入下一個環節的資格。這類藥品最終能否進入基本醫保目錄,還需要經嚴格評審程序,通過專家評審的獨家藥品談判成功、非獨家藥品競價成功才能最終納入目錄。 五、本次公示後將進行哪些工作? 下一步,我們將根據公示期間收到的反饋意見,對有關藥品信息進行覆核,確定最終通過形式審查的藥品名單並向社會公布。同時,最終形式審查結果無論是否通過,均會通過2025年基本醫保目錄及商保創新藥目錄調整申報模塊向申報企業反饋。後續,國家醫保局將按照工作方案要求,抓緊推進專家評審、基本醫保目錄的談判競價及商保創新藥目錄的價格協商等工作。
上海8月11日電 (李姝徵 馬凱)加QQ進群就能獲得免費明星周邊?日前,上海徐匯警方在「礪劍2025」夏季戰役中,在多地同步開展收網行動,搗毀一詐騙未成年人的犯罪團夥,抓獲涉案人員3名,收繳作案手機16部,串併案件9起,累計涉案金額26萬餘元。 2025年5月某晚,家住徐匯的女生小馮在某社交平臺看到一條帖文說可免費領取明星親筆籤名,便留言詢問。對方私信讓其加入一個QQ群。小馮進入該群後不久,有個QQ名「張警官」的人也進了群,聲稱該群已涉嫌「洩露他人隱私以及非法發放明星周邊」,需要群裡所有人配合調查。「警方已對本群實施實時監控,不配合調查擅自退群後果自負,也會留下終身案底……」年幼的小馮一下子懵了,私信「張警官」求助,對方發來一張警官證照片,還讓其掃碼添加了一個名叫「李某某」的企業微信號。對方還通過視頻通話(自己黑屏未露臉,僅讓小馮拍攝本人及周邊情況)稱需要排除其涉案嫌疑,未成年人要用家長手機掃碼驗證調查,並通過支付一定數量的款項來測試帳戶資金走向,查證是否存在為嫌疑人轉過錢款等違法犯罪行為。「張警官」還稱,在線調查過程要全程保密,否則將立即對小馮開展上門公開調查。 小馮猶豫片刻後,以做學校作業需要兩個手機為由問外婆借來手機,並騙外婆說交作業需要家長刷臉證明。不明就裡的老人均一一照辦。於是,當晚小馮通過外婆的微信零錢和網上銀行分8筆向「張警官」提供的幾個付款碼累計轉出15000餘元,並按照對方要求刪除了相關轉帳記錄。 其間,儘管小馮也有質疑,但架不住騙子的威逼利誘。騙子甚至讓其去拿母親的手機來操作,小馮不願意配合之際,對方變得氣勢洶洶,「讓你配合你不配合,你好好看看這裡是哪裡?」然後,原本黑屏的視頻通話那頭,一名戴著口罩、身著制服、坐在電腦前的警察形象一閃而過,桌上似乎還有幾本案卷。「不配合是吧?行,那錢也回不來了,你等著我們上門吧!」幾番催促無果後,對方掛斷通話並將小馮拉黑。 第二天,外婆發現自己的錢少了,詢問小馮才知道昨晚遇到騙子了,一家人這才報了警。 徐匯警方經過持續追蹤發現,該案系一組織化運行的詐騙團夥操控多個引流群、話術群所為。逐步釐清以柴某、張某為主要嫌疑人,向某等人為資金結算人員,以有償招募兼職人員進行相關引流的犯罪團夥。 2025年6月至7月間,警方分赴外省市多地開展抓捕,在當地警方協助下,先後抓獲柴某、張某、向某等涉案人員,收繳作案手機16部,在嫌疑人柴某手機內發現大量用於詐騙的警察照片、視頻和詐騙話術截圖。此外,警方關聯各地相關案件9起,被害人均為未成年人,累計涉案金額26萬餘元。 經訊問,犯罪嫌疑人柴某、張某、向某交代,自2024年起,柴某、張某二人開始利用相關話術在網上對追星心切的未成年人實施詐騙。其中,柴某、張某負責在幕後組織協調,張某還負責扮演警察與未成年被害人直接語音或視頻交流,對其實施恐嚇和脅迫。為了逃避追查,他們僱人拍攝各地茶館、麻將館等商業場所的收款碼照片,讓被害人掃碼付款,再和商家協商將已支付的款項套現。而在各社交平臺發帖引流的兼職人員,則是由向某等人負責建群管理和結算報酬的。 目前,犯罪嫌疑人張某因涉嫌詐騙罪已被檢察機關依法批准逮捕,柴某、向某被公安機關採取刑事強制措施,案件的深挖擴案、上下遊關聯團夥的打擊工作仍在進一步開展中。(完)
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